Последствия после страшного дтп
Одномоментность ситуации и необратимость последствий определяют практически любое дорожное происшествие. Но если бампер можно поменять, крыло — подрихтовать, то человеческий организм иной раз починке не подлежит. Вчера под Минском, в поселке Лесной, журналистам показали Центр помощи жертвам ДТП, где помогают пациентам в вегетативном состоянии. Рассказываем три истории, которые вдохновляют на жизнь.
Каждая история пациента центра особенная, но всегда это внезапность и шок для близких. Владимир Дмитриевич, который находится возле больничной койки жены, рассказывает о произошедшем полгода назад уже с некоторой, как нам кажется, смиренностью:
— Когда вернулся в тот день домой, то супругу не застал. Хотя все говорило о том, что она отлучилась ненадолго: работал телевизор, телефон лежал рядом (а без него она никуда далеко не уходила). Заволновался. Решил сбегать вниз к ближайшему киоску. Там сообщили, что произошло ДТП — сбили женщину. Супругу нашел в областной больнице. Документов у нее при себе не было, только банковская карточка, по которой впоследствии установили личность.
По словам мужчины, наезд был совершен микроавтобусом на пешеходном переходе в Витебске.
— Якобы жена шла на красный. Маршрутка остановилась, а водитель микроавтобуса не видел и. — продолжает наш собеседник. — Переломов нет, внутренние органы все целые, а вот ЧМТ — тяжелая. Три месяца была в коме. Теперь отходит, пытается говорить — пока тихо, шепотом. На людей реагирует, улыбается.
Как говорит Владимир Дмитриевич, в тот день жизнь его семьи в один миг изменилась. То же самое может сказать любой пациент (а точнее, его близкие) центра.
— Найти сиделку — целая проблема, — вздыхает мужчина. — Если официально, через райисполком, то очереди ждать пять лет. Нанять за деньги? Выходит около шести рублей в час, то есть в день — сорок рублей. За месяц набегает конкретная сумма. Сейчас выкручиваемся. Пока работаю — соседей просим. Опять же, теща помогает. Но ей восемьдесят лет, она может только посидеть.
Так, жена Владимира Дмитриевича в течение пяти месяцев принимала пищу только через зонд. Сейчас уже может есть привычным для здорового человека способом.
— Основная опасность данного состояния — возникновение пневмонии из-за того, что пациент лежит. Ворочаем каждые три-четыре часа. А еще очень такие аппараты помогают, — кивает в сторону небольшого прибора мужчина.
С помощью этого медицинского оборудования делают вибромассаж легких, что позволяет предотвратить образование мокроты. Родным жертв ДТП приходится досконально изучать особенности жизни пациентов центра после страшного события, вникать в терминологию, изучать последовательность действий при уходе.
— Знаете, когда мы были в областной больнице, мне сказали: золотых лекарств не бывает, — говорит напоследок Владимир Дмитриевич. — Как справится организм, так и будет. Пока что свое имя жена сказать может, а мое называет не всегда.
— Три месяца сын провел в искусственной коме, — воспоминания мужчине даются с трудом. — Пережил шестнадцать операций, три трепанации черепа, селезенку удалили, руки-ноги были переломаны, сейчас они нашпигованы металлом.
Все это время Максим внимательно слушает, его взгляд, осознанный и заинтересованный, скользит по нашим лицам.
— Макс, помогай! Работаем, — призывает сына Валерий Викторович. — Согнутой ногой по руке. Слушай: ич — ни — сан — ши — го. Пришлось по-японски счет выучить. Самое сложное — не жалеть ни себя, ни его. Иногда бывает так, что оба не хотим работать. Но я-то понимаю: пропустим день, и завтра придется наверстывать за два.
Подборка фотографий результатов кровавых инцидентов.
“Привезли после ДТП, ребенка спасти не удалось”
Наталия Львова, 28 лет
Наталья и Евгений
А вскоре про Львовых говорили почти все федеральные СМИ: “Водитель на BMW сбил беременную на 9-м месяце женщину. Дочку, которую она должна была родить через две недели, спасти не удалось. Сама Наталия скончалась через несколько дней в больнице. Вторая пострадавшая находится в стабильно тяжелом состоянии. Женщины ждали на переходе зеленого сигнала, но их сбила вылетевшая на тротуар иномарка”.
— Вообще она должна была на автобусе поехать домой… Но в тот день погода стояла хорошая, солнышко, и видимо, Наташа решила прогуляться в парке… и выскочила эта… — Евгению с трудом дается каждое предложение. — Звонил ей в 16:00, когда она должна уже быть дома, не отвечала, абонент не доступен. Набрал теще, стали звонить в скорую… Нам сказали только, что Наташа в Боткинской больнице, в реанимации.
Я подумал, что рожает, схватил сумку, которую Наташа приготовила для роддома, прилетаю, а мне врач-реаниматолог говорит: “Не знаю, что именно произошло, но привезли после ДТП, ребенка спасти не удалось, жена в крайне тяжелом состоянии”. Только на следующий день узнал, что случилось.
Отпевали Наталию и младенца Диану в храме при Востряковском кладбище. Попрощаться пришли даже акушерки из роддома. В те дни родные держались лишь благодаря антидепрессантам, Евгений похудел на семь килограммов.
А после похорон пришла посылка из США — незадолго до аварии Наталия заказывала средства по уходу. Вскоре все вещи, купленные для дочки, — кроватку, автомобильное кресло, соски, комбинезоны, чепчики — Евгений отнес в храм Всемилостивого Спаса в Митино. Говорит, настоятель периодически звонит ему, спрашивает, как самочувствие.
Познакомились они, как и тысячи молодых семей, — в приложении для знакомств в “Вконтакте”. Евгений обратил внимание на фотографию, где девушка с длинными волосами в красной тунике стояла на Красной площади. Наталия переехала в Москву из украинского городка Сумы и поступила в МИСиС на факультет нанотехнологий. Мама говорит, слово “инженер” ей с детства казалось загадочным. И хотя Евгений по первому образованию тоже инженер-технолог, он помогал Наталии с гуманитарными предметами, а она для него с удовольствием высчитывала формулы. “Мы друг друга дополняли. Я как вода, она как сода”, — едва улыбается Евгений. Так и пошли дальше.
— Время проводили как и все — прогулки, друзья, торговые центры. Я вот сейчас думаю, как жаль, что все время напролет был на работе, приходил вечером, поели, поболтали, спать упали, утром опять ушел. А она меня всегда поддерживала. Если что-то случалось, говорила: “Женя, думай нормально, мысли материализуются”. Наташа она такая… молодец, находила какие-то слова. Мы с ней ни разу не поругались… Вот есть такой тип людей, с которыми ссориться не получается.
Правда, работу по душе Наталия найти не успела. Во время учебы подрабатывала в магазине одежды, потом в банке оформляла кредиты. Коллеги в страховой фирме шутливо называли Наталию “старшая смены” — она была очень внимательной ко всему.
— Увлекалась фуд-фотографией. Мы купили камеру, фон. Приготовит что-нибудь и говорит: “Не ешь, сначала сфотографирую”, — слегка улыбается Евгений. — Завела блог, стала публиковать эти снимки.
Обручальное кольцо Евгению подбирал весь ювелирный салон. А потом в ресторане, когда Наталия отвлеклась, достал его и спросил дрожащим голосом. “Конечно, да” — был ответ.
— А подготовка к свадьбе — это вообще караул, — улыбается Евгений. — То один ресторан не подходит, то другой. Она же дотошная такая… В основном, подготовкой занималась она, ну и меня за собой таскала. Очень тяжело было, как и всем мужчинам, наверное.
Их свадьба состоялась 4 октября 2014 года. Сделали фотосессию в Ботаническом саду РАН, обещали любить друг друга и быть вместе и в горе, и в радости до конца своих дней.
Наталья и Евгений
— Сейчас… ну, это не жизнь… я даже не знаю как сказать… Друзья за город увозили, коллеги подзавалили работой. Иной раз ничего, а иной раз как нахлынет… Все эти тяжбы столько сил отнимают, как вампир, они и так уже истощены. До сих пор длится следствие, на 8 августа была назначена экспертиза, четыре месяца прошло, но не готова. За это время можно самолет разобрать на молекулы и все проверить.
Евгений допивает уже остывший кофе.
— Мне станет полегче, только если законодательство изменится или хотя бы эту идею вынесут на обсуждение. По закону у нас даже 9-месячный ребенок в утробе матери не считается человеком. У него совсем нет прав, это плод. Хотя врачи в реанимации Дианку пытались спасти. А если бы Наташа осталась жива, а ребенок погиб, то он считался бы тяжким вредом здоровью.
Просто вдумайтесь: водитель убил двух человек, а наказание понесет за одного. И на чьей стороне тогда закон? Кого он защищает? У нас все ратуют за демографию, а ребенок вообще никак не защищен. Это же человек живой! У Наташи в телефоне сохранились видео, где она гладит живот, а Дианка ей отвечает… Я хоронил двух человек. Стояли два гроба…
Мама Наталии работает медсестрой в отделении реанимации в онкоцентре им.Блохина. Вспоминает, как дочь приходила на Каширку и вздыхала “Как вы здесь работаете?”.
Год назад Людмила с Наталией выбирали кухню в ее квартиру в Подмосковье. Людмила хотела мебель белого цвета со столешницей под дерево, но в бюджет не укладывалась. Тогда Наталия возразила: “Мам, ну вот сейчас не купишь, а потом жалеть будешь”.
— Без слез на эту кухню теперь не глянешь… — плачет Людмила. — Просыпаюсь с мыслями о Наташе, засыпаю. Она так ждала малышку, просто светилась. Так приятно было видеть ее счастливой. И я настолько привыкла, что все хорошо, а сейчас как будто ходишь по руинам, что-то ищешь, а что найдешь? Планов на жизнь не построишь… Хожу к психологу, пытаюсь найти какой-то смысл своей жизни дальше.
Когда Наталии не стало, Евгений обнял тещу: “У вас была дочь, а теперь будет сын”. Так они и держатся втроем. Людмила, Евгений и его мама с котом Персиком — когда-то Наталия подобрала его на улице и принесла свекрови. Фотографию Наталии повесила себе и консьержка в подъезде, где жили Львовы, говорит: “такой светлый человек”.
— А вон там находится английский клуб, куда Наташа ходила, — говорит Евгений, показывая на стоящий через дорогу торговый центр. — 7 ноября ей исполнилось бы 29 лет. Ездил накануне на кладбище. Она пионы любила, я ей привозил… У нее, знаете, вся могила в цветах. Но скоро их надо убирать, заморозки обещают.
После аварии я был словно пленник в собственном теле
Алексей Тульчеев, 23 года
“Добрый день! Меня зовут Тульчеев Алексей. В 2014 году я попал в аварию, с тех пор восстанавливаюсь. У меня неплохо получается. И мне нужна ваша помощь. Помогите, пожалуйста, мне на реабилитацию.” Молодой человек на видео говорит шепотом, делая глубокие вдохи и выдохи — слова даются тяжело, но он старается выговаривать каждую букву. На шее виден маленький кругляшок — след от трахеостомы.
Это был самый обычный для Тульчеевых субботний вечер. Елена, кажется, перебирала вещи, муж Эдуард, вроде бы, смотрел какой-то фильм. Помнят только, что сын Лешка позвонил в 21.00 и сказал, что сейчас его заберет одноклассник, с ребятами встретится на полчасика и придет домой. Обещал не задерживаться — к 9 утра снова нужно на работу, Леша недавно устроился консультантом в МВидео, после занятий в университете ходил на смены. Елена говорит, что он никогда не был “маменькиным сынком”, но всегда понимал переживания родителей, поэтому отзванивался: “жив, здоров”.
А местом встречи ребят была стоянка за бывшим кинотеатром, ныне торговым центром “Салют”. Любители автомобилей и дорог, они не могли выбрать что-то другое — не та атмосфера.
Около 22:00 к Елене подошла младшая дочь, десятиклассница Олеся: “Мам, Антон звонит, тебя просит”. Удивившись, Елена взяла трубку: “Тетя Лена, Алеша попал в аварию. Мы около “Салюта””.
Схватили вещи и одевались уже в лифте, побежали по подмерзшему асфальту, через едва освещенные дворы и опустевшие скверы — прямиком к месту встречи.
Автомобилями Леша Тульчеев увлекался с детства, зависал в гаражах. Родные говорят, он мог ремонтировать машины на ощупь и мечтал открыть свою шиномонтажку — “такая любовь”. Он уперся: учил физику, последние два года в его рюкзаке был только этот учебник, ЕГЭ сдал на самый высокий балл в истории школы — 81 и поступил на бюджет в автомобильно-дорожный институт. А в честь поступления бабушка подарила ему ВАЗ-2114.
Что было еще? Карате — тренировки три раза в неделю с 1-го по 9-ый класс. Порядка 20 медалей и 6 кубков за технику. Поездки в детские дома — с друзьями дарили сладости и игрушки, а однажды приехали на машинах, привезли краски, и ребята рисовали прямо на капотах. Еще был КВН с университетской командой, еженедельные прогоны и переписывания шуток заново.
— Когда я потом рассказывала ему, что он лежал после комы, как растение. Лешка спросил: “Как одуванчик, что ли?”
Сейчас, вспоминая эту фразу, Елена может слегка улыбаться. А четыре года назад, в реанимации, она увидела сына после аварии таким — температура под 40, искусственная вентиляция легких, трахеостома и гастростома, зонд, памперсы, пеленки — и сползла по стенке.
— Я чувствовал страх, панику из-за того, что не мог выразить свои мысли, не мог никак контактировать с внешним миром, просто лежишь и вынужден покорно наблюдать за всем происходящим, — так Алексей описывал свое состояние, когда пришел в себя. — Можете себе представить, что вы неспособны даже руку поднять, произнести хоть слово, словно пленник в собственном теле. Все, что я мог на тот момент — это дышать, и то благодаря трахеостоме.
Из больницы его выписали в феврале, спустя три месяца. Один врач-военный сказал Тульчеевым: “Мы отдаем вам маленького ребенка, которого вы будете учить говорить, ходить, есть. И никого не слушайте! Поплачьте в подушку и идите дальше”.
Первые шаги Алексей сделал полтора года назад — медленно, с поддержкой. Сейчас он может самостоятельно перемещаться по квартире. Сам ест, каждый день пишет в большую толстую тетрадь — либо свои впечатления о дне, либо переписывает книги из домашней библиотеки. Лучше всего получается печатать. Алексей еще не научился правильно дышать из-за спаек на связках, говорит тихо и пока не очень внятно.
Эдуард установил стенку с лестницей и резинками, в зале Тульчеевы поставили велотренажер, купили гантели. Нашли логопеда, каждую пятницу — занятие по скайпу и ежедневные повторения дома. Алексей тренируется постоянно.
Елена вернулась на работу продавцом на оптовую базу, на полставки. Олеся поступила в педагогический. Каждый день по очереди они ходят с Алексеем гулять — сам он пока не может. Иногда его забирает лучший друг, всю зиму они ходили на хоккей и клуб “Дизель” подарил им шапку, шарф и бесплатный проход на матчи. Алексей восстановился в институте, учится дистанционно.
— Больно смотреть, как карабкается твой ребенок, как что-то делает нелепо. Что говорить… все наши планы и мечты перевернулись, — признается Елена. — Самое сложное сейчас для Леши — найти себя в чем-то другом. Заниматься тем, что он любит, он пока не может.
— Но машины я не перестал любить, — говорит Алексей. В его хриплом, еще не восстановившемся голосе — надежда, что все получится.
Год назад в своем институте он организовал благотворительный концерт в пользу Андрею Немову. 27-летний мужчина из Пензы тоже, как и Тульчеев, был на пассажирском сиденье, когда машина столкнулась с мотоциклом.
А еще он хочет создать фонд, чтобы помогать детям-инвалидам и детям-сиротам. Придумал название – “Стая”. Объясняет его так: “Одинокий волк ничего не сможет сделать. А если он в стае и попадет в беду, никто его не бросит. Волк сделает все, чтобы помочь членам своей стаи”.
— Многие боятся летать на самолетах, хотя все прекрасно знают, что аварий с участием автомобилей происходит во много раз больше. Но садясь в личный или общественный транспорт, мы не задаемся вопросом, доберемся ли до пункта назначения.
Нам всегда кажется, что с другими может случиться все, что угодно, но только не с нами.
8 ноября исполнилось четыре года с той аварии. Этот день Алексей провел в реабилитационном центре. Его главные планы на будущее — научиться ходить без чей-либо помощи и говорить получше, смущенно признается он. А в конце разговора он добавит: “Нужно никогда не сдаваться, и в любом случае и при любой ситуации идти до конца”.
Ромка у меня был абсолютно здоровым, а стал очень тяжелым инвалидом
Роман Меренков, 13 лет
Юлия Нестерова до 35 лет не видела людей с инвалидностью, особенно детей, пока не попала в центр травматологии им. Рошаля. Там ребята из разных городов пытались побороть последствия черепно-мозговых травм, и в их числе был и ее сын, 12-летний Рома. 22 августа 2017 года он поехал на велосипеде в Макдональдс поесть картошку, на переходе ждал зеленый свет, и в этот момент на обочину Новосходненского шоссе заехала машина. Как выяснилось позже, водитель был в состоянии алкогольного опьянения.
— Мы с сестрой обсуждаем и все не можем поверить, что все это с нами происходит, — тихо рассказывает Юлия. — Кажется, это страшный сон и мы никак не можем проснуться. Мне тяжело приходить на работу, где коллеги с детьми, ровесниками Ромки, рассказывают про их успехи, и я понимаю, что мой сын…. (долгая пауза) … никогда так не сможет. Некоторые сейчас спрашивают “Ну, какие успехи?” А мне особо нечем похвастаться. При такой тяжести травмы прогресс идет очень медленно. Хвалиться тем, что он сегодня руку сам поднял, и для этого мы работали три месяца? И на тебя все так смотрят: “Ну, все понятно”.
В тот день на пути в больницу Юлия подумала “Вот сломана сейчас, наверное, нога, а через неделю 1 сентября, начало года пропустит…”. Рома пролежал в коме 12 дней, Юлия увидела его уже после трепанации черепа, с трахеостомой и зондом для кормления.
— Вот тогда я испугалась по-настоящему. Ромыч был под действием препаратов. У него закатывались глаза. Они то открывались, то опять закрывались. Взгляд не фокусировался. Сын выглядел обезумевшим. Это было ужасно. Я тогда не смогла на это смотреть. Вышла из реанимации и заплакала. Именно в тот момент я поняла масштаб того, что случилось.
В истории болезни врачи написали: “Вегетативное состояние. Требует постоянного ухода круглосуточно”.
Рома с мамой Юлией Фото: Анастасия Демьянова
Почти восемь месяцев мама с сыном провели в больницах и реабилитационном центре. После той аварии Юлия продолжила работать бухгалтером, но дистанционно. Почти год ее график был таким: в шесть утра подъем, через три часа будит сына, кормит его, делает гимнастику, пересаживает, санирует. Пока Рома двадцать минут делает ингаляцию, Юлия садится рядом с ноутбуком, и так — с любыми процедурами. Если не успевает, отчеты доделывает по ночам. Ее главной помощницей стала сестра.
— Самое страшное, что люди остаются один на один с этой бедой. У некоторых врачей — квадратные глаза, они не знают, что делать. А я должна заменить логопеда, нейропсихолога, специалиста по ЛФК, медсестру, дефектолога, массажиста… За два дня до того, как Ромку перевели из реанимации в палату, мне медсестра сказала: учитесь делать санацию. Говорю: “Мне страшно”. А она в ответ: “Страшно вам будет, когда вас переведут в палату, а там меньше медсестер, уйдут к другим пациентам, а ваш ребенок начнет задыхаться”. Так я научилась. Но не всегда на все процедуры хватает сил, слишком много на одного человека наваливается.
Одно из главных желаний Юлии — добиться, чтобы в подъезде установили разворотный металлический пандус. Тогда она с сыном сможет выходить на улицу. А пока Рома не гуляет.
Друзья, коллеги и фонд “Правмир” собирал для Ромы средства на оплату курса в реабилитационном центре. Со специалистами и расходными материалами помогает хоспис “Дом с маяком”.
— Ромка у меня очень добрый. На свои карманные деньги покупал корм для кошек или голубей на улице, не отказывался, когда люди во дворе просили помочь, например, что-нибудь донести. Он сходил с ума по машинам, занимался в секции роботомоделирования… Мы с ним обычно выходные проводили активно — на самокатах или велосипедах выезжали в парки, зимой катались на коньках, и Рома даже учил меня. — Юлия задумывается и через пару секунд добавляет. — Самое страшное для матери — видеть ребенка в таком состоянии.
Родителей детей-инвалидов Юлия называет “отдельной кастой” — “в такой беде начинаешь смотреть на мир по-другому”.
— Философские вопросы мучают часто: а стоило ли делать трепанацию черепа, когда были известны последствия? За что ребенок страдает? Почему так несправедливо? Дистонические атаки мучают, болит голова, его выкручивает… Сейчас научились спасать, но не научились реабилитировать. Я хожу к психологу, но как нормальную маму меня периодически накрывает от безысходности. Но я не буду идти вперед, если опущу руки и начну слезы горючие лить.
За год Рома вырос на пять сантиметров. Он не контролирует свое тело, но слышит и различает людей. С незнакомыми напрягается, с мамой — расслабляется и засыпает. Недавно начал шевелить руками, и у всех появилась надежда.
— У нас обычно люди закрывают глаза на инвалидов, если их это не касается. Но таким можно стать в любой момент. Ромка у меня был абсолютно здоровым, а стал очень тяжелым инвалидом… Хотелось бы, чтобы к таким людям все были добрее.
Юлия вспоминает, как однажды включила телевизор, и там как раз шла передача о людях после ДТП. Тогда была удивлена, что “показывают, как спустя 10-15 лет все относительно здоровы”.
— Но никто не показывает, с чем мы сталкиваемся. Я переписываюсь с родителями из разных городов и знаю, как они выбивают расходники, санаторы, какие-то катетеры. Правильно бы людям рассказывать, что восстановление долгое и сложное, оно идет годами, а иногда его не бывает и совсем… Но видимо, это не такая интересная тема.
Сбор средств был успешно завершён. Но ещё многие взрослые и дети нуждаются в вашей помощи.
Перейти на страницу сбора на сайте фонда
Риск попадания в ДТП у водителя при опьянении в 1,5 промилле вырастает более чем в сто раз
Разумеется, все травмы, полученные в результате ДТП, относятся к транспортным. Даже при таких атипичных случаях, как 20—30 лет назад в Минске: тогда то ли от автобуса, то ли от троллейбуса отлетело колесо и попало в прохожего, который скончался.
— Автомобильный травматизм на данный момент очень распространен: он составляет 60% от общей доли транспортного, — приводит статистику собеседник.
Наезды на пешеходов: если удар неизбежен — лучше подпрыгнуть и сгруппироваться
Чаще всего автотравмы получают пешеходы, которых сбивают при разных обстоятельствах. Однако механизм подобных ДТП примерно одинаков. Мало кто представляет, что происходит с человеком во время таких происшествий.
— Момент наезда на пешехода принято делить на несколько фаз, — рассказывает Алексей Сорокин. — Во время первой наносится удар выступающими элементами транспортного средства — как правило, в область голени. Затем происходит забрасывание тела с соударением о капот и ветровое стекло. Если скорость значительная, то пешеход перелетает через автомобиль. Это вторая фаза. К третьей относят падение на дорожное покрытие с ударом о него. Наконец, четвертая — это скольжение по поверхности, поскольку ранее телу была придана кинетическая энергия.
Каждый из этих этапов сопровождается получением комплекса травм. Эксперту предстоит установить, в какой из фаз получены телесные повреждения, в каком положении находился пешеход, в какую часть тела был нанесен первоначальный удар, бежал человек, шел или стоял и т. д.
В момент первоначального удара (первая фаза) взрослый человек обычно получает повреждения костей голени, ребенок — коленей и бедер. Эксперты во время исследования должны установить, какой именно частью автомобиля нанесена травма. Учитывается множество факторов. Например, расстояние от подошвы обуви, в которой находится пешеход, до места перелома и т. д.
Клиренс автомобиля при наезде на пешехода имеет существенное значение. Чем выше находится бампер над проезжей частью, тем серьезнее травмы. На одной из конференций чилийский эксперт назвал большие внедорожники в этом смысле злыми машинами. Насколько верно такое утверждение?
— Безусловно, внедорожник более опасен для пешехода, чем седан, — считает начальник главного управления судебно-медицинских экспертиз Государственного комитета судебных экспертиз. — Ведь первый удар наносится выступающими частями автомобиля. Даже если человек перелетает через машину, то у него остаются шансы выжить. А в случае наезда полноценным внедорожником они резко снижаются: посудите сами, решетка радиатора находится примерно на уровне центра тяжести тела либо выше его. Что происходит?
Как правило, самые тяжелые травмы пешеход получает в результате забрасывания на капот и последующего удара о дорожное покрытие. В эти фазы ломаются кости таза, ребер, позвоночника, верхних конечностей, черепа, происходят разрывы внутренних органов, сопровождаемые внутренним кровотечением (печень, селезенка, почки, легкие). Медики называют это сочетанной травмой нескольких областей тела.
Примерно такие же травмы человек получает при падении с высоты. Неспроста эксперты в области дорожного движения часто проводят аналогию, упоминая важность скоростных ограничений.
— Какие действия может предпринять человек, понимая, что наезд неизбежен? — спрашиваем.
— Честно говоря, сам представлял себя в такой ситуации. Если речь о транспортном средстве фургонного типа (фура, автобус, троллейбус и пр.), то шансов мало — разве что отпрыгнуть или убежать. А вот в случае, если бы двигался легковой автомобиль и наезд был бы неизбежен, я бы просто подпрыгнул, поджав ноги. Это позволило бы, во-первых, уберечь кости голени, а во-вторых, сгруппироваться и минимизировать повреждения от ударов о капот, стекло и асфальт. Подчеркну, это не гарантирует, что пешеход не получит травм, но они хотя бы будут не такими тяжелыми.
Вспоминается происшествие в Молодечно, которое несколько лет назад попало в объектив камеры видеонаблюдения. Напомним, во время опрокидывания служебного УАЗа сотрудник милиции, выпав из салона, смог сгруппироваться и сделать серию кувырков. Разумеется, выжить и не получить тяжких травм ему помог не только счастливый случай, но и хорошая физическая подготовка.
Иногда перед судмедэкспертами ставится сложнейшая задача: произошел двойной наезд на пешехода, надо выяснить, каким из автомобилей нанесены фатальные повреждения. Столь же непростое исследование касается установления водителя. Случается, находившиеся в момент ДТП в машине сваливают вину друг на друга или вовсе на погибшего. Тогда назначается комплексная экспертиза и по мельчайшим деталям устанавливается истина. А задача судебных экспертов — выяснить по характеру полученных травм, какие места занимали в салоне автомобиля люди.
Почему пешеходы уходят после ДТП?
Алексей Сорокин прокомментировал распространенную ситуацию, когда пешеход, на которого был совершен наезд, сам уговаривает водителя не вызывать скорую и ГАИ и уходит с места происшествия. А через несколько часов, когда первый шок проходит и человек понимает, что боль не унимается, все-таки обращается к медикам. Далее запускается закономерный механизм: врачи обязаны сообщить о причине получения такой травмы в правоохранительные органы, и начинается поиск скрывшегося автомобилиста.
— Уместно будет провести сравнение с боксерским поединком. Что происходит на ринге со спортсменами? Все силы организма брошены на спасение и защиту. Просыпаются инстинкты, дающие возможность отпрыгнуть, убежать или дать отпор. Адреналин выделяется в больших количествах и нивелирует болевые ощущения. Даже при незначительном ДТП происходит примерно то же самое. Учащается сердцебиение, повышается давление, пульс увеличивается. Человек может не ощущать боли. Понимание того, что он серьезно пострадал, приходит лишь через некоторое время.
Известны несколько случаев, когда пострадавшие в ДТП некоторое время ходили, давали первые пояснения, а потом теряли сознание и умирали. Эксперты называют это неосознанными действиями в стрессовой ситуации.
— Разумеется, водителю следует учитывать эту физиологическую особенность человеческого организма и самому вызывать соответствующие службы на место происшествия, несмотря на активные возражения пострадавшего, — советует судмедэксперт.
Абсолютно безопасного места в автомобиле нет
Во время самых успешных кампаний по повышению безопасности на Западе удавалось добиться, чтобы в салоне автомобиля пристегивались 70—80% водителей и пассажиров. Даже в образцовом обществе не удается достигнуть 100%-ного результата. В Беларуси же многие считают, что едущие сзади вообще могут не пристегиваться и за это штраф не положен (на самом деле, конечно, не так).
— Ремень безопасности действительно спасает, а вкупе с подушкой безопасности спасает еще лучше, — говорит Алексей Сорокин. — Если водитель или пассажир не пристегнут, то во время столкновения на него обрушивается сила, которая не позволит остаться в неподвижном состоянии, как бы вы ни готовились к удару. Посмотрите видео краш-тестов, которые проводятся на скорости в 50 км/ч. А ведь у нас столкновения нередко происходят при 100 км/ч и выше.
Шансы выжить у тех, кто вылетел из автомобиля, уменьшаются в 3—5 раз. Происходит это довольно часто, особенно если машине придается вращательный момент, а находящиеся внутри водитель и пассажиры не пристегнуты.
Высказывается много мнений, какое место считать самым безопасным в автомобиле. Эксперты развеивают заблуждения: критичные травмы можно получить на любом сиденье — многое зависит от места удара, типа транспортного средства и других факторов.
— При лобовом столкновении самые тяжелые травмы получает не водитель, как принято думать, а передний пассажир, — замечает собеседник. — Последний находится в расслабленном состоянии, а у водителя есть доли секунды, чтобы сгруппироваться перед ударом, упереться руками в рулевую колонку, ногами — в пол. В меньшей степени страдают задние пассажиры, так как энергия гасится по убывающей.
Когда столкновение происходит под углом, наиболее тяжелые травмы получают те пассажиры (или водитель), с чьей стороны произошел удар. Такая же ситуация с боковыми столкновениями.
— Но многое зависит от конструктивных особенностей автомобиля, — обращает внимание судмедэксперт. — Как мы убеждаемся, оценка, которую получила машина в результате проведения краш-тестов, имеет важное значение. В премиальных моделях шансы выжить и уберечься от тяжких травм выше, чем в более дешевых.
По поводу конструктивных особенностей. Участники аварий иногда жалуются на то, что выстрелившей подушкой безопасности им сломало кости носа (при этом неизвестно, были ли они пристегнуты в момент ДТП). Насколько это распространенный вид травмы? Влияло ли положение человека в салоне, настройки автомобиля или что-то другое?
— Это скорее случайность, — считает Алексей Сорокин. — Задача подушки — предотвратить удар о лобовое стекло, части салона. Важным условием является ее мгновенное открытие и наполнение воздухом или газом. Безусловно, человек подается вперед и может получить удар определенной силы о поверхность оболочки. Но даже если произошел перелом костей носа, это несопоставимо с повреждением черепной коробки, хрящей и костей гортани и так далее. Поверьте, переломанный нос — не самый печальный итог ДТП. Вероятно, подушка в данном происшествии уберегла от более серьезных повреждений.
Какие характерные травмы получают водитель и пассажиры автомобиля, попавшего в ДТП? По словам экспертов, чаще всего диагностируются переломы нижних конечностей. Во время резкой остановки бедренные кости (которые имеют некоторый изгиб) у сидящих впереди упираются в приборную панель, под давлением происходит перелом. У водителей часто обнаруживается перелом костей стоп, так как они упираются в пол и находятся в зафиксированном положении.
— Те, кто не был пристегнут, получают множественные резаные раны лица и рук, — продолжает собеседник. — При этом есть особенность: передний пассажир летит вперед ладонями, а водитель, который держит руки на руле, не успевает их разогнуть и ударяется тыльной поверхностью кистей. Также водитель, не воспользовавшийся ремнем безопасности, часто ударяется о рулевую колонку и ломает грудину, ребра, получает повреждения легких, сердца и других внутренних органов, ушибы.
Иногда в больницы доставляют водителей, получивших довольно специфичный вид травмы — стремительный перелом локтевого отростка.
Это происходит из-за водительской привычки класть руку во время движения на оконный проем. Достаточно, чтобы на скорости локоть задело боковым зеркалом встречного автомобиля.
Типичны также признаки общего сотрясения тела. При резкой остановке машины (или наезде на пешехода) тело продолжает подаваться вперед до тех пор, пока не наткнется на препятствие (ремень безопасности, приборная панель, кресло и пр.). Однако внутренние органы в силу инерции продолжают свое движение, в результате чего получают характерные повреждения (надрывы, разрывы, кровоизлияния).
Мотоэкипировка не спасает от переломов, получаемых в результате сильного удара
— Если случается столкновение с транспортным средством фургонного типа, то происходит сильнейший удар со всеми закономерными последствиями: перелом костей скелета и повреждение внутренних органов с кровоизлиянием, — перечисляет Алексей Сорокин. — В ДТП с легковыми автомобилями мотоциклист обычно перелетает через кузов и основные травмы получает при падении на асфальт и последующем скольжении.
Иногда мотоциклисты, понимая, что столкновение неизбежно, кладут свое транспортное средство на бок. Однако проводились тесты, доказавшие, что скользящий на боку байк преодолевает большее расстояние, чем если бы водитель тормозил. А кроме того, происходит столкновение с автомобилем.
У велосипедистов или легкие травмы, или смертельные
В основном велосипедистов сбивают в темное время суток, когда они движутся по проезжей части без габаритных огней и световозвращающих элементов. Как правило, это происходит в сельской местности и является наиболее частой причиной гибели велосипедистов в ДТП, говорят в Государственном комитете судебных экспертиз.
Несмотря на большой резонанс, который получают случаи столкновения двух велосипедистов, таких происшествий регистрируется не так много.
— Актуальнее, когда велосипедист не справляется с управлением и падает на асфальт, — замечает Алексей Сорокин. — Страдают в первую очередь руки и выступающие части лица (лоб, надбровная и скуловая область, нос, подбородок). Поэтому велосипедистам тоже стоит надевать экипировку — в первую очередь шлем и перчатки.
Как помочь пострадавшему в аварии?
Важнейший вопрос касается оказания помощи при ДТП. Насколько велика роль очевидцев и тех, кто пытается помочь? И врачи скорой, и судмедэксперты в один голос говорят: от присутствующих на месте происшествия требуется совершить только два действия — остановить кровопотерю и провернуть набок голову пострадавшего (чтобы освободить дыхательные пути в случае тошноты).
— Иными действиями можно только нанести больший вред, — подчеркивает собеседник. — Так, при попытке переместить пострадавшего с переломом позвоночника может произойти смещение позвонков и повреждение спинного мозга. Как следствие — паралич конечностей, нарушение функций тазовых органов.
Быстрая связь с редакцией: читайте паблик-чат Onliner и пишите нам в Viber!
Перепечатка текста и фотографий Onliner.by запрещена без разрешения редакции. [email protected]
Топ-5 самых страшных аварий в России
5. Роковое столкновение в Вологодской области
Страшная авария произошла в 155 км от Вологды. Зафиксирована сотрудниками ГИБДД 14 октября 2007 года. Лобовое столкновение легкового автомобиля A4 и внедорожной машины Admiral китайского производства произошло неподалёку от посёлка городского типа Кадуй.
Водитель Audi двигался с превышением допустимого скоростного режима и потерял управление. В результате выехал на встречную полосу и на всей скорости протаранил китайский SUV марки Zhong Xing.
До приезда скорой помощи на месте происшествия от полученных травм скончалось 7 человек. Только одного пострадавшего госпитализировали в тяжёлом состоянии.
4. Обгон со смертельным исходом на втором километре Терпилицкого шоссе в Ленинградской области.
Видео: ДТП на шоссе под Волосово 06.08.16
Одно из самых жутких ДТП на российских дорогах, снятых на автомобильный регистратор. Виновник ДТП – 19-летний водитель, получивший права за 3 суток до рокового дня и не рассчитавший безопасность совершаемого манёвра. Место происшествия – Терпилицкое шоссе, которое соединяет населённые пункты Копорье и Волосово в Ленинградской области.
3. Автокатастрофа неподалёку от военной базы в Южной Осетии
Происшествие случилось 19 мая 2016 года. Место действия – извилистая и коварная горная дорога, соединяющая село Канчавети и город Цхинвал, неподалёку от 4-й гвардейской военной базы.Водитель автобуса марки ПАЗ с офицерами, двигался в составе большой колонны и не справился с управлением. Транспортное средство вылетело за пределы дороги и отправилось прямиком в пропасть, перевернувшись несколько раз.
По данным министерства Обороны Российской Федерации, автомобильная колонна перевозила военнослужащих, в том числе и офицерский состав, на учения. Официальной причиной ДТП стала неисправность тормозной системы.
В результате падения пассажирского автобуса с большой высоты пострадали 22 офицера – шестеро погибло и шестнадцать госпитализировано с травмами. Выжившие военнослужащие были оперативно доставлены в медицинские учреждения Цхинвала. По распоряжению министра обороны в республику был направлен самолёт с медицинскими работниками для отправки пациентов, находящихся в тяжёлом состоянии, в госпитали имени Вишневского и Бурденко.
2. Столкновение пассажирского автобуса и грузового автомобиля в Дагестане
Водитель транспортного средства, перевозивший в этот момент 33 пассажира, не успел уйти от столкновения. Удар получился очень сильным, однако возгорания на месте происшествия не возникло. Для ликвидации последствий ДТП привлекалось 13 единиц спецтехники и более 40 человек.
После страшной аварии в Тарумовском районе было возбуждено уголовное дело и предъявлено обвинение шофёру, который находился за рулём грузового автомобиля.
1. Ужасное ДТП с участием детей в ХМАО
В автобусе находилась команда по спортивной гимнастике из 29 человек + 2 тренера. В результате страшного по силе удара погибло 10 детей. Из тренерского состава никто не выжил. Двадцать человек было госпитализировано с ожогами, черепно-мозговыми травмами, многочисленными ушибами и переломами.
Топ-4 крупных ДТП в мире
4. Обрушение моста через реку Ичан в Китае из-за взрыва грузовика
Удивительно, но обрушение мостов в Китае происходит довольно часто. Возникает по вине грузовых перевозчиков, отправляющих в рейсы перегруженные фуры, а также горе-строителей, которые из-за сжатых сроков сдачи объектов пренебрегают правилами и нормами и пользуются дешёвыми и низкокачественными стройматериалами.
В провинции Хайнань 1 февраля 2012 года произошла очередная крупная катастрофа – взорвался грузовой автомобиль с фейерверками и петардами, двигающийся по мосту через реку Ичан. Большая часть строительных конструкций, располагающихся на 20-метровой высоте над уровнем земли, не выдержала ударной волны и обрушилась. С моста упало 10 грузовиков. Для разбора завалов из остатков строительных конструкций, частей асфальтового покрытия, искореженного транспорта понадобилось большое количество спецтехники и спасателей. В автокатастрофе погибло 26 человек, десятки получили ранения.
Эта крупнейшая автокатастрофа с участием 176 автомобилей произошла в США в 2002 году. Место действия – одна из магистральных трасс в штате Теннеси. В день ДТП на дороге образовался густой и плотный туман, усугубивший и без того плохие дорожные условия – гололёд. Далекая от идеала видимость и скользкое дорожное покрытие вкупе с банальной невнимательностью шофёров сделали своё дело. Привели к бортовому столкновению двух крупногабаритных грузовых автомобилей. Один из большегрузов в результате сильного удара развернулся и перекрыл практически всю проезжую часть (в одном направлении).
Из-за оживлённости движения и плохой видимости автомобили стали врезаться друг в друга по цепочке. Несмотря на оперативный выезд полицейских на место происшествия, в аварии успело поучаствовать более 170 машин. Часть транспортных средств буквально перелетала через металлический отбойник, приводя к новым жертвам на встречной полосе. Десятки людей получили травмы. Среди участников ДТП был школьный автобус, но никто из пассажиров не пострадал.
Чтобы разобрать гигантскую груду искореженного металла и достать пострадавших, североамериканским дорожным службам и спасателям понадобилось 2 суток.
2. Падение автобуса в оросительный канал в Египте
1. Массовое столкновение транспортных средств в ОАЭ
Крупная автомобильная авария, произошедшая в марте 2008 года в Объединённых Арабских Эмиратах, вблизи от Абу-Даби, стала горьким уроком для неосторожных водителей. Сильный туман, спустившийся на дорогу ранним утром, привёл к столкновению более 100 легковых, мало- и крупнотоннажных грузовых автомобилей, пассажирских автобусов. К увеличению числа жертв (около 270 человек было госпитализировано и трое погибло) привело возгорание нескольких транспортных средств с рабочими, направляющихся на ремонт дороги.
Для устранений последствий аварии автомобильную трассу Абу-Даби-Дубай полностью перекрыли. В тушении пожара приняло участие несколько пожарных команд, однако несколько транспортных средств сгорело дотла.
Будьте внимательны!
От автомобильных аварий и неприятных инцидентов на дорогах никто не застрахован. Чтобы снизить вероятность участия в автокатастрофах, необходимо соблюдать ПДД, правильно оценивать дорожную ситуацию, быть внимательным и собранным.
Читайте также: