Сибутрамин можно ли за рулем ездить
Сибутрамина гидрохлорида моногидрат — кристаллический порошок от белого до кремового цвета. Растворимость в воде: 2,9 мг/мл при pH 5,2. Коэффициент распределения (октанол/вода): 30,9 (pH 5,0). Молекулярная масса 334,33.
Фармакологическое действие
Фармакология
Ингибирует обратный захват нейромедиаторов — серотонина и норадреналина из синаптической щели, потенцирует синергические взаимодействия центральных норадреналин- и серотонинергической систем. Уменьшает аппетит и количество потребляемой пищи (усиливает чувство насыщения), увеличивает термогенез (вследствие опосредованной активации бета3-адренорецепторов), оказывает влияние на бурую жировую ткань. Образует в организме активные метаболиты (первичные и вторичные амины), значительно превосходящие сибутрамин по способности ингибировать обратный захват серотонина и норадреналина. В исследованиях in vitro активные метаболиты блокируют также обратный захват дофамина, но в 3 раза слабее, чем 5-НТ и норадреналина. Ни сибутрамин, ни его активные метаболиты не влияют на высвобождение моноаминов и активность МАО , не взаимодействуют с нейротрансмиттерными рецепторами, включая серотонинергические, адренергические, дофаминергические, бензодиазепиновые и глутаматные (NMDA), не оказывают антихолинергического и антигистаминного действия. Ингибирует захват 5-НТ тромбоцитами и может изменять функции тромбоцитов.
Снижение массы тела сопровождается увеличением концентрации в сыворотке крови ЛПВП и понижением количества триглицеридов, общего холестерина, ЛПНП и мочевой кислоты.
Во время лечения наблюдается незначительный подъем АД в покое (на 1–3 мм рт.ст.) и умеренное учащение пульса (на 3–7 уд./мин), но в единичных случаях возможны более выраженные изменения. При одновременном применении с ингибиторами микросомального окисления увеличивается ЧСС (на 2,5 уд./мин) и удлиняется интервал QT (на 9,5 мс).
В 2-годичных исследованиях на крысах и мышах при использовании доз, в результате введения которых наблюдаемая суммарная площадь под кривыми концентрация — время (AUCs) для двух активных метаболитов превышала таковую при приеме МРДЧ в 0,5–21 раза, повышал частоту возникновения доброкачественных опухолей интерстициальной ткани яичек преимущественно у самцов крыс. Канцерогенного действия у мышей и самок крыс не обнаружено. Не оказывает мутагенного действия, не влияет на фертильность. При введении крысам доз, AUCs обоих активных метаболитов для которых в 43 раза превышала наблюдающуюся при приеме МРДЧ , тератогенного действия не выявлено. Однако в исследованиях, проведенных на кроликах линии Dutch Belted в условиях, когда AUCs активных метаболитов сибутрамина была в 5 раз больше, чем при использовании МРДЧ , у потомков были обнаружены аномалии физического развития (изменение формы или размеров мордочки, ушной раковины, хвоста, толщины костей).
Применение вещества Сибутрамин
Комплексная поддерживающая терапия больных с избыточной массой тела при алиментарном ожирении с индексом массы тела от 30 кг/м 2 и более или с индексом массы тела от 27 кг/м 2 и более, но при наличии других факторов риска, обусловленных избыточной массой тела (сахарный диабет типа 2, дислипопротеидемия).
Противопоказания
Гиперчувствительность, наличие органических причин ожирения, нервная анорексия или нервная булимия, психические заболевания, синдром Жиля де ла Туретта, ишемическая болезнь сердца, декомпенсированная сердечная недостаточность, врожденные пороки сердца, окклюзионные заболевания периферических артерий, тахикардия, аритмия, цереброваскулярные заболевания (инсульт, транзиторные нарушения мозгового кровообращения), артериальная гипертензия (АД >145/90 мм рт.ст.), гипертиреоз, тяжелые нарушения функции печени или почек, доброкачественная гиперплазия предстательной железы, сопровождающаяся наличием остаточной мочи, феохромоцитома, глаукома, установленная фармакологическая, наркотическая и алкогольная зависимость, одновременный прием или период менее 2 нед после отмены ингибиторов МАО или других препаратов, действующих на ЦНС (в т.ч. антидепрессантов, нейролептиков, триптофана), а также других препаратов для уменьшения массы тела.
Ограничения к применению
Эпилепсия, моторно-вербальный тик (непроизвольные сокращения мышц, нарушение артикуляции), детский и пожилой возраст (безопасность и эффективность применения у детей до 18 лет и у людей старше 65 лет не определены).
Применение при беременности и кормлении грудью
При беременности не рекомендуется (адекватные и строго контролируемые исследования у женщин не проведены).
Категория действия на плод по FDA — C.
Неизвестно, проникает ли сибутрамин и его метаболиты в грудное молоко. В период грудного вскармливания применение не рекомендуется.
Побочные действия вещества Сибутрамин
В плацебо-контролируемых исследованиях 9% пациенток, получавших сибутрамин (n=2068) и 7% пациенток, получавших плацебо (n=884), прекратили лечение из-за возникновения побочных эффектов.
В плацебо-контролируемых исследованиях наиболее частыми побочными эффектами были сухость во рту, анорексия, инсомния, запор, головная боль.
Далее указаны побочные эффекты, которые отмечались у пациентов, принимавших сибутрамин, с частотой ≥1% и более часто, чем в группе плацебо. Рядом с названием указана частота встречаемости данного побочного эффекта в группе принимавших сибутрамин, в скобках — аналогичные данные в группе плацебо.
Организм в целом: головная боль — 30,3% (18,6%), боль в спине — 8,2% (5,5%), гриппоподобный синдром — 8,2% (5,8%), случайная травма — 5,9% (4,1%), астения — 5,9% (5,3%), абдоминальная боль — 4,5% (3,6%), боль в груди — 1,8% (1,2%), боль в шее — 1,6% (1,1%), аллергические реакции — 1,5% (0,8%).
Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): тахикардия — 2,6% (0,6%), вазодилатация (гиперемия кожи с ощущением тепла) — 2,4% (0,9%), мигрень — 2,4% (2,0%), гипертензия/повышение АД — 2,1% (0,9%), сердцебиение — 2,0% (0,8%).
Со стороны органов ЖКТ: анорексия — 13,0% (3,5%), запор — 11,5% (6,0%), повышение аппетита — 8,7% (2,7%), тошнота — 5,9% (2,8%), диспепсия — 5,0% (2,6%), гастрит — 1,7% (1,2%), жажда — 1,7% (0,9%), рвота — 1,5% (1,4%), обострение геморроя — 1,2% (0,5%).
Со стороны опорно-двигательного аппарата: артралгия — 5,9% (5,0%), миалгия — 1,9% (1,1%), тендосиновит — 1,2% (0,5%), заболевания суставов — 1,1% (0,6%).
Со стороны нервной системы и органов чувств: сухость во рту — 17,2% (4,2%), инсомния — 10,7% (4,5%), головокружение — 7,0% (3,4%), нервозность — 5,2% (2,9%), тревога — 4,5% (3,4%), депрессия — 4,3% (2,5%), парестезия — 2,0% (0,5%), сонливость — 1,7% (0,9%), возбуждение — 1,5% (0,5%), эмоциональная лабильность — 1,3% (0,6%), изменение вкуса — 2,2% (0,8%), заболевания уха — 1,7% (0,9%), боль в ухе — 1,1% (0,7%).
Со стороны респираторной системы: ринит — 10,2% (7,1%), фарингит — 10,0% (8,4%), синусит — 5,0% (2,6%), усиление кашля — 3,8% (3,3%), ларингит — 1,3% (0,9%).
Со стороны кожных покровов: сыпь — 3,8% (2,5%), потливость — 2,5% (0,9%), Herpes simplex — 1,3% (1,0%), акне — 1,0% (0,8%).
Со стороны мочеполовой системы: дисменорея — 3,5% (1,4%), инфекции мочевыводящих путей — 2,3% (2,0%), вагинальный кандидоз — 1,2% (0,5%), метроррагия — 1,0% (0,8%).
Прочие: генерализованный отек — 1,2% (0,8%).
Взаимодействие
Ингибиторы микросомального окисления, в т.ч. ингибиторы CYP3A4 цитохрома P450 (кетоконазол, эритромицин, циклоспорин и др.) понижают клиренс сибутрамина. Средства, обладающие серотонинергической активностью, повышают риск развития серотонинового синдрома (ажитация, потливость, диарея, повышение температуры тела, аритмия, судороги и др.).
Передозировка
Симптомы: усиление выраженности побочных эффектов, наиболее часто — тахикардия, повышение АД , головная боль и головокружение.
Лечение: прием активированного угля, симптоматическая терапия, мониторинг жизненно важных функций, при повышении АД и тахикардии — назначение бета-адреноблокаторов.
Способ применения и дозы
Внутрь, 1 раз в сутки (утром), начальная доза — 10 мг (при плохой переносимости возможен прием 5 мг); в случае недостаточной эффективности через 4 нед дозу увеличивают до 15 мг/сут. Длительность лечения — 1 год.
Меры предосторожности
Не рекомендуется одновременный прием препаратов, увеличивающих интервал QT (астемизол, терфенадин, антиаритмические и другие средства), средств, содержащих эфедрин, фенилпропаноламин, псевдоэфедрин и др. (опасность повышения АД и увеличения ЧСС), а также других анорексигенных средств с центральным механизмом действия. С осторожностью следует назначать на фоне гипокалие- и гипомагниемии, при нарушении функции печени и почек легкой и средней степени тяжести.
Женщины детородного возраста в период лечения должны использовать адекватные меры контрацепции.
Следует иметь в виду, что сибутрамин может уменьшать слюноотделение и способствовать развитию кариеса, периодонтальных заболеваний, кандидоза и дискомфорта в полости рта. В период лечения рекомендуется ограничивать употребление алкоголя.
Не следует применять во время работы водителям транспортных средств и людям, профессия которых связана с повышенной концентрацией внимания.
Особые указания
Применение возможно только в тех случаях, когда все другие мероприятия, направленные на понижение массы тела, малоэффективны. Лечение должно осуществляться под контролем врача, имеющего опыт коррекции ожирения в рамках комплексной терапии (диета, изменение привычек питания и образа жизни, повышение физической активности). Период приема в дозе 15 мг должен быть ограничен во времени.
Употребление наркотиков наносит невосполнимый вред здоровью и представляет опасность для жизни!
Сибутрамин – лекарственный препарат, предназначенный для лечения ожирения. Он относится к психостимуляторам, по химической структуре схож с амфетамином. Риск передозировки и тяжелые побочные эффекты обуславливают ограничения в использовании данного препарата. В странах Европы его применение приостановлено с 2010 года, в России он отпускается из аптек строго по рецепту. Случаи передозировок Сибутрамином часто связаны со злоупотреблением и намеренным превышением терапевтических доз. Более того, не обходится и без побочных эффектов. Поговорим об этом подробнее.
Побочные эффекты
По поводу безопасности Сибутрамина проведено множество плацебо-исследований, многие из них продолжаются. Экспериментаторы отслеживают и регистрируют краткосрочные и долговременные негативные эффекты препарата на разных группах испытуемых. На данный момент он категорически противопоказан пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями, потому что у них значительно возрастает риск обострений, развития инфаркта миокарда и стенокардии. У здоровых людей Сибутрамин может спровоцировать:
- головную боль
- запор
- анорексию
- сухость во рту
- боли в спине
- гриппоподобные симптомы
- астению
- боли в животе
- боли в груди
- аллергии
- генерализованный отек
Самым страшным последствием является необратимая умственная деградация
Необходимо как можно раньше распознать зависимость и начать ее лечить.
У 2-2,5% пациентов развиваются нарушения в работе сердечно-сосудистой системы. Возникают приступы учащенного сердцебиения и мигренозные боли, из-за расширения сосудов краснеет кожа и появляется ощущение тепла, повышается артериальное давление. Наиболее частые побочные реакции отмечаются со стороны органов желудочно-кишечного тракта. В 13% случаев формируется анорексия, реже возникает запор, повышенный аппетит, тошнота, отрыжка, жажда, рвота, обостряется геморрой.
Стимулирующее влияние на нервную систему приводит не только к повышению работоспособности и снижению усталости. Среди нежелательных эффектов пациенты отмечают нарушения сна, головокружения, усиление раздражительности и тревожности. Многие отмечают частую сухость во рту. Изредка повышается сонливость, эмоциональная неустойчивость. Может проявиться депрессия, ощущение онемения, мурашек, покалываний в конечностях.
Более редкие побочные действия Сибутрамина – изменения в работе системы дыхания. У 10% пациентов развивается ринит и фарингит. У меньшего количества – синуситы, ларингиты, усиливается кашель. Со стороны опорно-двигательной системы побочные эффекты маловероятны, но иногда возникает боль в суставах и мышцах, воспаляется околосуставная ткань, развиваются заболевания суставов. Редко на кожных покровах появляется сыпь, усиливается потливость, обостряется герпетическая инфекция и акне. У женщин нарушается менструальный цикл, проявляются инфекции мочевыводящей системы и вагинальный кандидоз.
Передозировка Сибутрамина
Препарат является психостимулятором, действует через изменение концентрации нейромедиаторов. Он блокирует обратный захват серотонина, норадреналина и дофамина, в результате чего их концентрация в нервной ткани повышается. Серотонин снижает аппетит и устраняет депрессию, норадреналин повышает физическую и психическую активность, дофамин повышает настроение. Эти эффекты вызывают желание принимать препарат постоянно и в максимальных дозировках, вне зависимости от показаний и основного терапевтического действия.
При этом нет клинических данных о том, что Сибутрамин вызывает зависимость и может использоваться как наркотическое средство, так как повышение уровня дофамина незначительное. Причинами передозировки становятся:
- желание похудеть за более короткий срок
- развитие привыкания и попытка вернуть прежнюю эффективность препарата
- стремление увеличить работоспособность, избавиться от депрессии
- случайное употребление двух и более доз за короткий промежуток времени
Симптомы
Передозировка Сибутрамина проявляется усилением выраженности побочных эффектов. Чаще всего пациенты начинают ощущать сбои в работе сердечно-сосудистой системы. Развивается тахикардия – патологическое учащение частоты сердечных сокращений (более 90 ударов в минуту). Повышается артериальное давление, возникает головная боль и головокружение.
Если не принять меры по устранению симптомов передозировки, то появляется дискомфорт и боли в области сердца, повышается риск инфаркта миокарда.
Вторыми по частоте симптомами передозировки являются нарушения в работе желудочно-кишечного тракта и нервной системы. У пациентов развивается тошнота, рвота, диарея, острая головная боль, потемнение в глазах.
Звоните, и вы успеете спасти своего близкого человека!
Каждый день может стать последним!
- Круглосуточно
- Анонимно
- Бесплатно
Лечение
Антидота для Сибутрамина не существует, поэтому при передозировке проводятся стандартные мероприятия, направленные на детоксикацию организма. Если после приема таблеток прошло менее часа, то выполняется промывание желудка. В домашних условиях необходимо дать больному 1-1,5 литра воды и вызывать рвоту, раздражая корень языка. После этого используются абсорбенты, предотвращающие всасывание препарата из кишечника – активированный уголь, Энтеросгель, Полисорб ПМ. В условиях стационара осуществляется постоянный мониторинг жизненно важных функций, особенно сердцебиения, артериального давления. При тахикардии и гипертензии назначаются бета-адреноблокаторы. После выписки рекомендуется контролировать состояние пациента на протяжении всей терапии Сибутрамином.
Выводы
Ограничения в применении Сибутрамина связаны с риском развития побочных реакций и опасностью передозировки. Среди нежелательных эффектов препарата наиболее вероятны нарушения в работе сердечно-сосудистой системы. Реже возникают неврологические расстройства, проблемы в работе ЖКТ, органов дыхания, опорно-двигательного аппарата. Передозировка может быть преднамеренной или случайной. Она проявляется усилением выраженности побочных реакций. Специфического лечения нет, проводится детоксикация организма, назначаются бета-адреноблокаторы.
Список литературы:
Употребление наркотиков наносит невосполнимый вред здоровью и представляет опасность для жизни!
Не можете уговорить на лечение?
Наши консультанты помогут вам найти эффективную мотивацию и уговорить близкого на лечение
Употребление наркотиков наносит невосполнимый вред здоровью и представляет опасность для жизни!
Сибутрамин — анорексигенный препарат, создающий чувство ложного насыщения. Изначально он разрабатывался как антидепрессант, но позднее было обнаружено его влияние на аппетит и массу тела человека. Сегодня этот препарат окутан домыслами и расхождениями во мнениях. Кто-то считает, что сибутрамин - наркотик, другие же подчеркивают непревзойденный анорексигенный эффект препарата. Предлагаем узнать, соответствуют ли эти предположения истине и какое влияние на организм в действительности оказывает средство.
Фармакологическое действие
Анорексигенное действие сибутрамина основано на его способности успешно подавлять чувство голода и повышать выработку тепла организмом. Рост термогенеза приводит к сжиганию липидов, а уменьшение объема потребляемой пищи препятствует формированию жировой ткани. В результате вес уходит.
Сибутрамин обладает свойствами, присущими антидепрессантам-ингибиторам обратного захвата моноаминов, он лишен способности вызывать психостимулирующий эффект, характерный для веществ, вызывающих зависимость.”
Прием сибутрамина сопровождается незначительным повышением артериального давления (до 3 мм рт. ст.) и умеренным увеличением пульса (до 7 уд./мин.). После поступления препарата в пищеварительный тракт препарат усваивается организмом не менее, чем на 77%. Максимальный уровень действующего вещества в крови регистрируется через 1-2 часа. Сибутрамин преобразуется тканями печени, а его метаболиты еще в течение 4 суток сохраняются в сыворотке крови.
Опасности сибутрамина
Учитывая центральный эффект препарата, возникает вопрос о влиянии сибутрамина на организм худеющего человека. Рассмотрим, какими осложнениями потенциально опасно лечение анорексигенными средствами на основе сибутрамина (Редуксин, Голдлайн, Li-da и др.).
Побочные эффекты
Побочные эффекты сибутрамина обусловлены его центральным действием на ЦНС. Как правило, они проходят самостоятельно или заметно ослабевают в течение первого месяца лечения. Перечислим основные из них:
- сухость в полости рта
- незначительная тахикардия и повышение артериального давления
- нарушения сна по типу бессонницы
- проблемы со стулом, запоры
- обострение геморроя
- головные боли, головокружения
Самым страшным последствием является необратимая умственная деградация
Необходимо как можно раньше распознать зависимость и начать ее лечить.
Но помимо общих нежелательных эффектов, сибутрамин может провоцировать более серьезные осложнения, развитие которых требует немедленной отмены средства:
- пищевые расстройства — анорексия, булимия
- повышение риска инфаркта миокарда
- психологические нарушения различной степени тяжести, связанные с резкой отменой препарата
- повышенная тревожность, депрессивное состояние — признаки инсомнии
- резкие скачки артериального давления, гипертонический криз
- частые головокружения, обмороки
- расстройства периферического кровообращения, осложненные анемией и состояниями ишемии, риском тромбоза и пр.
Перечисленные побочные эффекты нередко сочетаются с бесконтрольным приемом препарата (без назначения специалиста) на фоне возможных противопоказаний. Длительный опыт его применения доказал, что анорексигенные средства центрального действия показаны не всем желающим. Только врач может определить его потенциальную опасность и назначить конкретному пациенту с учетом клинической необходимости.
Синдром отмены
Отмена сибутрамина способствует росту тревожности, развитию неврозов и депрессии. Иногда наблюдается тремор конечностей, общая слабость, мигрени и боли в сердце.
Чтобы снизить выраженность перечисленных проявлений или избежать их, специалисты рекомендуют прекращать прием препарата правильно на фоне постепенного снижения дозировки.
Передозировка
Несоблюдение врачебных рекомендаций повышает риск передозировки препарата. Этот механизм действия досконально не изучен, поэтому антидот к сибутрамину отсутствует. Симптомом передозировки становится ярко выраженная картина наслаивающихся друг на друга побочных эффектов — среди них можно отметить мигрени, повышение артериального давления, тахикардию, мышечную слабость.
При развитии признаков интоксикации рекомендуется вызвать неотложную помощь. До приезда медиков следует дать пострадавшему не менее 2 стаканов теплой воды и попытаться вызвать рвоту посредством раздражения корня языка, при условии, что с момента приема препарата прошло не более 1 часа. После очищения желудка рекомендуется принять любой адсорбент — Смекту, Активированный уголь. В стационаре пациенту назначается детоксикация и симптоматическая терапия.
Кому запрещено принимать препарат
Сибутрамин имеет немало противопоказаний. Основными из них являются расстройства функционирования жизненно важных органов — сердца, головного мозга, почек, печени, органов дыхания и мочеполовой системы. Другими ограничениями, при которых сибутрамин вреден, являются:
- возраст до 18 и после 65 лет
- беременность и лактация
- психические расстройства
- артериальная гипертензия при показателях выше 140/90 мм рт. ст.
- сердечная недостаточность
- врожденный порок сердца
- заболевания печени и почек
- нервная анорексия
- нервная булимия
- органические поражения головного мозга
- гипертиреоз
- глаукома
- аденома простаты
- алкогольная и наркотическая зависимости
- лекарственная зависимость
Звоните, и вы успеете спасти своего близкого человека!
Каждый день может стать последним!
- Круглосуточно
- Анонимно
- Бесплатно
Учитывая вероятность осложнений, связанных с передозировкой сибутрамина, во время приема препарата важно полностью исключить алкоголь, так как данное химическое взаимодействие может вызвать неадекватные побочные реакции в виде выраженного угнетения ЦНС, психомоторного возбуждения и пр. Действие препарата на серотониновые и дофаминовые рецепторы головного мозга способствует усилению имеющихся химических зависимостей.
Эффективность
Заключение
Список литературы:
Употребление наркотиков наносит невосполнимый вред здоровью и представляет опасность для жизни!
Употребление наркотиков наносит невосполнимый вред здоровью и представляет опасность для жизни!
Сибутрамин и амфетамин – препараты, схожие по химическому строению. Они оказывают влияние на нервную систему, усиливая процессы возбуждения в определенных структурах головного мозга. Но в клинической практике эти вещества используются с разными целями: сибутрамин стал известен благодаря анорексигенному действию, а амфетамин – как лекарство для лечения нарколепсии и СДВГ. Оба препарата отпускаются строго по рецепту врача, но амфетамин также широко известен как наркотик, и его неофициальный оборот в несколько раз превышает объем продаж из аптек.
Фармакология препаратов
Сибутрамин относится к анорексигенным препаратам, усиливающим чувство насыщения. Он потенцирует взаимодействие норадренергической и сератонинергической систем, препятствует обратному захвату серотонина и норадреналина из синаптической щели, благодаря чему усиливается их действие на рецепторы. Это приводит к повышению возбуждения в структурах мозга, ответственных за чувство насыщения и физическую активность. Метаболизм сибутрамина происходит в печени, образуются активные продукты обмена, которые значительно превосходят первичное соединение по способности ингибировать обратный захват нейромедиаторов (их действие в несколько раз сильнее и продолжительнее).
Амфетамин, так же, как и сибутрамин, увеличивает содержание нейромедиаторов в синаптической щели. Но механизм его действия отличается: препарат увеличивает выброс дофамина и норадреналина.
Самым страшным последствием является необратимая умственная деградация
Необходимо как можно раньше распознать зависимость и начать ее лечить.
Когда амфетамин проникает в нервную клетку, он изменяет функции белков-транспортеров, в результате чего нейромедиаторы выходят из везикул и цитоплазмы в синаптическую щель. Повышение концентрации дофамина приводит к возбуждению центров головного мозга, связанных с мотивацией, чувством удовлетворения и удовольствия, двигательной активностью.
Клинические эффекты
Амфетамин был создан в 1887 году, но как лекарство стал использоваться лишь с 1920 года: его применяли для лечения астмы, нарколепсии, болезни Паркинсона, депрессии и ожирения. В 1960-70-х годах были выявлены наркотические свойства препарата. Сибутрамин был синтезирован в 1930-х годах как компонент антидепрессантов. Клинические испытания не подтвердили ожидаемого положительного эффекта в коррекции расстройств настроения, но у испытуемых было выявлено стойкое снижение аппетита. С 1997 года начато производство лекарств для похудения, основным компонентом которых является сибутрамин (Редуксин, Меридиа, Сибутрамин).
Основное действие
Схожие эффекты препаратов – притупление чувства голода и усиление двигательной активности. Однако есть и ряд отличий.
Сибутрамин
Рис. 1: Воздействие сибутрамина
Препарат усиливает чувство насыщения, увеличивает выработку тепла организмом и вызывает приливы бодрости. Используется в рамках комплексной поддерживающей терапии алиментарного ожирения у больных, имеющих индекс массы тела 30 кг/м² и более либо превышающий 27 кг/м², если есть факторы риска, связанные с лишним весом (например, сахарный диабет). Во время лечения препаратами сибутрамина пациенты насыщаются меньшим, чем обычно, количеством пищи и при этом не испытывают слабости, подавленности настроения и других неприятных симптомов, провоцируемых ограничениями в питании.
Амфетамин
Рис. 2: Воздействие амфетамина
Применяется для лечения нарколепсии, депрессии, СДВГ и астении. Его центральное стимулирующее действие проявляется улучшением настроения, повышением внимания и работоспособности, появлением чувства уверенности. У пациентов снижается потребность во сне и отдыхе, появляется желание действовать.
Побочные реакции
Сибутрамин и амфетамин увеличивают концентрацию норадреналина, что приводит к активации симпатического отдела вегетативной нервной системы. Вследствие этого изменяется работа сердца и сосудов: развивается тахикардия, повышается артериальное давление, сужается сосудистый просвет.
Сибутрамин может вызвать умеренное повышение частоты сердечных сокращений (в среднем на 3–7 уд/мин) и артериального давления (в среднем на 2–3 мм рт.ст.). Это послужило причиной внесения в 2002 г. в инструкцию дополнительных противопоказаний к применению сибутрамина для пациентов с ИБС, перенесенным инсультом, сердечной недостаточностью, нарушениями сердечного ритма, неконтролируемой артериальной гипертензией.”
Звоните, и вы успеете спасти своего близкого человека!
Каждый день может стать последним!
- Круглосуточно
- Анонимно
- Бесплатно
Амфетамин имеет аналогичный список противопоказаний: артериальная гипертензия, структурные аномалии сердца, атеросклероз, сердечная недостаточность. Среди других побочных эффектов приема амфетамина и сибутрамина наиболее распространенными являются:
Рис. 3: Побочные реакции амфетамина и сибутрамина
- головная боль, головокружения
- озноб, потливость
- аллергические реакции
- анорексия, тошнота; диспепсия
- бессонница, депрессия, тревога
Наркогенность
В связи с высоким уровнем контроля оборота сибутрамина формируется ложное представление о нем как о наркотическом препарате. На самом деле этот препарат не вызывает зависимости, потому что не провоцирует существенного увеличения концентрации дофамина в нервной системе. Дофамин – нейромедиатор, который воздействует на центр удовольствия в головном мозге, обеспечивает подкрепление положительного результата деятельности.
В отличие от субитрамина, амфетамин относится к наркотикам. Он стимулирует выброс дофамина и стимулирует дофаминергические нейроны в областях мозга, ответственных за обучение и позитивное подкрепление. Препарат быстро вызывает психологическую зависимость, которая выражается тягой к его повторному употреблению. Физическая зависимость считается менее выраженной, так как возникающие после отмены наркотика реакции (усталость, сонливость, депрессия) могут быть как симптомами абстиненции, так и признаками обычного истощения организма.
Выводы
Сходство сибутрамина и амфетамина обусловлено с их общей способностью повышать количество активного норадреналина в нервной системе: оба вещества усиливают двигательную активность, дают ощущение бодрости, стимулируют функции сердечно-сосудистой системы, провоцируя тахикардию и артериальную гипертензию. Различия в действии препаратов также весьма существенны. Сибутрамин увеличивает уровень серотонина и используется как препарат для похудения. Амфетамин же повышает концентрацию дофамина, применяется в терапии нарколепсии и астении, легко вызывает наркотическую зависимость.
Употребление наркотиков наносит невосполнимый вред здоровью и представляет опасность для жизни!
Наркотическая зависимость в наши дни намного ближе, чем кажется. Даже тот, кто следит за собственным здоровьем, избегает плохих компаний и понимает весь вред, который могут причинить наркотики, может оказаться под воздействием запрещенного препарата. И зачастую – сам того не подозревая. Подобного рода опасность таят обычные, на первый взгляд, таблетки для похудения, в состав которых входит сибутрамин. Некогда весьма популярные, они уже больше десяти лет считаются запрещенными, но некоторые производители продолжают их выпуск, скрывая наличие данного вещества.
Такой человек лишен выбора, который так или иначе делают те, кто употребляет запрещенные вещества сознательно. Но в конечном итоге получает полноценную зависимость.
Помимо риска сердечно-сосудистых заболеваний, он вызывает:
- головокружение;
- тошноту, рвоту;
- боли в груди;
- боли в суставах;
- головную боль;
- депрессию;
- апатию;
- сонливость;
- повышенное давление;
- сыпь.
Но ведь до тех пор, пока врачи не разобрались, что такое сибутрамин на самом деле, его активно использовали. И даже сейчас его можно найти в составе некоторых лекарств.
Действие на организм
Уменьшается потребность во сне: начинает казаться, что четырех часов вполне достаточно, чтобы полноценно отдохнуть. Химически вызванная эйфория и постоянный позитивный настрой не позволяют провести полноценный самоанализ и понять, что препарат полностью подменяет настоящие эмоции и чувства.
Тем временем, масса тела снижается, а мозг уже не контролирует процесс, что может привести к заболеванию, известному как анорексия.
Но это далеко не все последствия, к которым может привести употребление препарата. Что это за вещество – сибутрамин – медики поняли далеко не сразу. Ведь у пациентов действительно наблюдалось снижение веса. Меньшее, чем от изменения образа жизни (5,0 против 6,7), да и общее влияние всего на 5% превышает значение плацебо (поэтому препарат так и остался среди незапатентованных). Длительные исследования позволили сделать однозначный и неутешительный вывод.
Сибутрамин – это химическое соединение, которое вызывает привыкание
Сибутрамин действует как обычный наркотик, возможна даже передозировка. В этом случае он убивает болезненно и быстро.
Удивительная выносливость сменяется слабостью, стойкость – тахикардией, возбуждение – головокружением, а радость – депрессией. Организм не требует еды – часть мозга, которая отвечает за насыщение, отключена. Единственной радостью становятся таблетки. Препарат подгоняет, подхлестывает, заставляет энергично двигаться, быть активным. Но физический и психологический ресурс уже исчерпан. Развиваются состояния, похожие на манию, и психика такого удара может и не выдержать.
Употребление сибутрамина формирует полноценную зависимость. Но курс лечения может вернуть человека к прежней жизни, чтобы снова испытывать яркие, живые эмоции, а не их химический суррогат. Управлять собственной жизнью, а не временем приема таблеток. Снова стать свободным.
Законодательно свободная продажа сибутрамина запрещена с 2007 года, однако множество иностранных производителей, в основном из Китая, включают это вещество в состав препаратов для похудения. Поэтому, выбирая лекарственное средство, необходимо проконсультироваться с врачом, взвесить риски и тщательно прочитать инструкцию.
Читайте также: