Как влияет астигматизм на вождение

Обновлено: 08.01.2025

В медицинскую комиссию для водителей обязательно включается офтальмологический осмотр. У человека со стопроцентным зрением проблем с медкомиссией не возникнет, а вот слабовидящим водителям придется поволноваться, хотя их вполне могут допустить к управлению автотранспортом. Рассмотрим, при каком зрении не выдают водительские права, а при каком действуют определенные ограничения. Как можно легко пройти медосмотр.

Осмотр окулиста при прохождении комиссии

Офтальмолог — это один из самых главных специалистов на медкомиссии для автолюбителей, поскольку именно от остроты зрения управляющего машиной зависит безопасность движения на проезжей части. Проверка проходит очень тщательно, поэтому скрыть болезни зрительного аппарата или рефракционные нарушения не удастся.

Водитель и сам должен осознавать, что недостаточно хорошее зрение не позволит вовремя заметить пешехода или препятствие, особенно в сумерках и темное время суток, тем самым спровоцировав ДТП.

Офтальмолог проверяет не только остроту зрения, но и цветовое восприятие. Отклонения от норм станут главным препятствием при выдаче водительского удостоверения.

Какое зрение считается нормальным, чтобы получить удостоверение водителя?

Определяется наличие или отсутствие рефракционных нарушений с помощью таблиц с изображением букв и символов (Сивцева-Головина). Расстояние, с которого символы должны быть четко видны, составляет 5 метров.

При показателях остроты 1,0 на оба глаза разрешено вождение для всех категорий. Если у автолюбителя наблюдаются отклонения от стандарта, но они в пределах установленных норм, то у него есть шанс получить требуемую справку.

Допустимые значения, которые допускаются для прохождения медосмотра:

1. Для кат. А. На одном глазу зрение должно быть не менее 0,6, а на другом — не меньше 0,2. Если у человека полностью отсутствует один из органов зрения или он слеп на один глаз, то на втором показатель должен быть не менее 0,8.
2. Для кат. В. Нормой для глаза, который имеет лучшие зрительные показатели, считается параметр не меньше 0,6. Для второго глаза допускается острота не ниже 0,2. При определении параметров можно пользоваться оптикой.
3. Для кат. С. Допустимые показатели: 0,8 и 0,4, но оптические изделия при осмотре использовать нельзя.

Если разница в остроте для обоих глаз отсутствует, то зрение должно составлять не менее 0,7. Это правило действует для всех категорий.

Другие ограничения по зрению для людей, мечтающих получить права:

• при ношении коррекционных изделий их оптическая сила не должна быть больше 8 дптр (и для —, и для +);
• отличие в характеристиках линз коррекционной оптики не должно быть больше 3 дптр.

Как пройти окулиста на права с плохим зрением?

Если автолюбитель пользуется линзами или очками — ничего страшного в этом нет, проверка проводится в ней. Автолюбителю выдается мед.справка, в которой обозначено, что острота зрения определялась в очках, что обязывает водителя, управлять транспортным средством только в офтальмологической оптике.

При сильных рефракционных отклонениях водители пытаются скрыть это, заучивая буквы в таблице наизусть. Сделать это легко, в каждой строчке их немного и это буквы кириллицы. Но только в таблице Сивцева. В спецтаблице Головина применяются окружности с разрывами слева, справа, внизу или вверху. Здесь расположение символов заучить гораздо труднее, тем более если окулист будет указывать на них вразброс.

Можно ли получить права с плохим зрением?

Зрение для получения водительских прав должно соответствовать медицинским стандартам. Даже если оно ухудшилось с момента предыдущей комиссии, доктор пропишет очки/линзы с большей оптической силой, и пройти заново комиссию можно будет уже в них.

Человек с близорукостью или астигматизмом может перед медосмотром обратиться в клинику ЭлитПлюс для подбора ортокератологических линз. Он без проблем получит заключение офтальмолога, поскольку зрительная функция восстанавливается до 100%.

Препятствия для получения разрешения на вождение:

• сопутствующие глазные патологии;
• неверное восприятие цветовой гаммы;
• маленький угол обзора.

Каким должно быть зрение для получения водительских прав?

Проблемы с цветовосприятием могут привести к тому, что шофер перепутает световые сигналы на светофоре Недостаточно широкий радиус бокового зрения не позволит вовремя заметить пешехода, какое-либо препятствие.

Определение наличия дальтонизма

Наличие дальтонизма проверяется таблицами Рабкина. Это картинки, состоящие из цветных кругов. На них нужно разглядеть фигуры, которые выделены другим цветом. Дальтоники с этой задачей не справятся.

По восприятию цветов офтальмологи существуют три типа людей:

1. Трихроматы. Нормально воспринимают цвета спектра: фиолетовый, красный зеленый.
2. Протанопы. Не воспринимают красный цвет, вместо него они видят черный либо коричневый.
3. Дейтеранопы. Не могут видеть зеленый цвет и некоторые другие.

В России людям, у которых диагностирован дальтонизм (протанопы, дейтеранопы), водительские удостоверения не выдают!

Проверка кругозора

Проверяется пространство, которое человек сможет окинуть взглядом. Если угол обзора составляет менее 20 градусов, медкомиссию человек не пройдет. Этим нарушением сопровождаются некоторые заболевания зрительной системы:

• катаракта;
• глаукома;
• отслойка сетчатой оболочки глаза.

Если после медосмотра была проведена операция, и нарушения кругозора исчезли, то медкомиссию нужно проходить заново.

Таблица зрения для определения категорий

В таблице указано допустимое зрение на права определенных категорий. Для того, чтобы выяснить, какие категории допустимы, нужно найти значение для 1-го и для 2-го глаза. На пересечении этих значений будет обозначена категория. Если в соответствующем окошке стоит прочерк, то вождение запрещено.

• А — мотоциклы;
• В — легковые авто;
• М — мопеды (скутеры), квадроциклы.

Как подготовиться к медицинской комиссии по зрению?

Перед медосмотром желательно посетить своего лечащего врача окулиста, чтобы определить рефракционные нарушения. При необходимости нужно пройти лечение перед водительской комиссией. Обычно офтальмолог назначает медикаментозное или аппаратное лечение. Иногда могут потребоваться различные виды коррекции, хирургическое вмешательство.

Непосредственно перед медосмотром нужно соблюдать некоторые правила:

1. Нельзя употреблять алкоголь накануне или в день прохождения комиссии.
2. Перед визитом к врачу надо избегать стрессов и волнений. На фоне психологического дискомфорта зрительные способности могут ухудшаться даже у здорового человека.
3. Накануне прохождения медосмотра не стоит засиживаться перед монитором компьютера или подвергать глаза другим зрительным нагрузкам.
4. Перед входом в кабинет нежелательно смотреть на яркий свет (солнце, лампы).
5. За месяц или даже за неделю до медицинской комиссии можно приобрести ночные ортолинзы (только по назначению врача). Если надеть их накануне осмотра, человек будет видеть на 100%, даже если у него миопия -10, и рассмотрит таблицу без очков или линз.

У некоторых людей острота зрения зависит от уровня освещенности на улице, поэтому лучше подгадать визит к врачу в то время, когда зрительная система оптимально настроена.

Случается, что результаты проверки не соответствуют действительности: доктор слишком торопится или человек слишком перенервничал. Всегда можно пройти осмотр заново.

Абсолютные противопоказания

Осмотр у окулиста пройти не удастся, если имеются следующие патологии глаз:

• диплопия (нарушение, при котором человек видит предметы раздвоенными);
• отслоение сетчатой оболочки;
• нарушения функциональности зрительного нерва (неврит, гипоплазия и др.);
• воспаления слезного мешка (возможно управление транспортным средством только после операции);
• глаукома (на некоторых стадиях этой патологии водить транспорт можно);
• аномалии строения слизистой оболочки и век, которые нарушают нормальную видимость;
• катаракта.

Если с момента проведения хирургической операции на зрительном аппарате прошло меньше трех месяцев, то офтальмолог не даст разрешение на управление авто. Проходить медосмотр надо после истечения этого срока.

Штраф за езду без очков/линз

В законодательной базе РФ нет положения, предусматривающего штрафование за вождение без очков или линз. Но это нарушение означает то же самое, что и вождение транспорта без водительских прав. Водителю, преступившему закон, грозят штрафные санкции: от 5 тыс. до 15 тыс. руб. На этом расходы не закончатся: авто или мотоцикл может быть отправлен на штрафплощадку, за его хранение там придется внести круглую сумму.

В единственном случае можно избежать штрафа, если убедить сотрудника Госавтоинспекции, что очки были сняты буквально сразу после остановки транспортного средства и они находятся рядом с водителем. Со снятыми контактными линзами отделаться от наказания не удастся.

Автолюбитель сам должен понимать, что езда без коррекционной оптики очень опасна и может привести к непоправимым последствиям.

При каком зрении не выдадут удостоверение водителя

Существует очень много нюансов, которые нужно иметь в виду:

• категорию (выдвигаются разные требования для вождения разных транспортных средств);
• возможность коррекции (практически при любых нарушениях зрительной функции, которые исправляются, права можно получить);
• наличие/отсутствие дальтонизма и нарушения угла обзора;
• сроки проведения оперативного вмешательства на зрительном аппарате.

Если человек действительно плохо видит, и такое нарушение не поддается исправлению, а также если он является дальтоником, нет смысла проходит комиссию нет вообще. Никто не допустит его к управлению транспортом любого типа.

Одно из часто встречающихся заболевание, а правильнее будет сказать, отклонение глаз. Переведя это слово русский дословно, оно означает "отсутствие фокусной точки". Основным его побочным эффектом является неверная модель роговицы. Так же и преломляющая сила в различных плоскостях выглядит по-разному. У человека без такого заболевания, роговица обычно в форме сферы и преломляющая сила в разных положениях одинакова. Людям с астигматизмом нелегко фокусироваться на одном объекте. Вместо этого перед глазами больного появляется нечеткое изображение. Это происходит потому, что попавший в глаз свет, проецирует себя в форме овалов и кругов, различных по длине отрезков, точек разного количества.

Само заболевание делится на два типа: роговичный и хрусталиковый. Первый тип астигматизма встречается намного чаще, чем второй.

Причины возникновения астигматизма

Одно из самых тяжелых глазных отклонений, все причины возникновения, которого, науке до конца еще не известны, это астигматизм. Известно, что астигматизм бывает врожденным, наследственным и приобретенным вследствие глазных травм или офтальмологических заболеваний. По крайней мере, так сейчас так принято считать.

Один из частых случаев возникновения астигматизма считается болезнь роговицы (передней оболочки глаза) – кератоконус, которая приводит к ее изменению, т.е. к ее дистрофии и конусному сужению. Развивается эта болезнь не сразу, а в течение длительного времени (два или три года – это ускоренное течение), нанося глазу непоправимый ущерб, поэтому ее не просто обнаружить. Единственный правильный выход это сразу обращаться к врачу при малейших подозрениях на ухудшение зрения.

Астигматизм: степени патологии и первые симптомы

Астигматизм, будучи врождённой патологией, может дать о себе знать в абсолютно любом возрасте. Однако, согласно статистике, чаще всего заболевание обнаруживают у детей в возрасте до двух лет. Проведя подробную диагностику, врач может дать прогноз даже столь юному пациенту.

Первостепенная задача – выявление степени заболевания. Если показатель составляет до 0,75 диоптрий, то это не является нарушением. И вот, какие степени принято выделять:

• Слабая. До 2-х диоптрий.
• Средняя. До З-х диоптрий.
• Высокая. До 4-х и более диоптрий.

Если степень невысока, то человек даже не заметит у себя каких-либо нарушений. Для него нормально – видеть картинку вокруг слегка размытой или растянутой, поскольку иного представления о мире он не имеет в силу своей физиологии. А потому догадываться об астигматизме не может.

Но есть некоторые тревожные симптомы, которые указывают на развитие этой патологии. Частые головные боли, двоение в глазах от переутомления, быстро наступающая усталость, трудности в чтении мелкого шрифта – вот явные признаки астигматизма.

К сожалению, люди часто затягивают с посещением офтальмолога. Но даже в запущенной ситуации пациенту могут подобрать хорошие очки. В наше время это не проблема.

Правда, рецепт будет не совсем обычным – в нём встретятся обозначения сферы (sph), оси (ах), цилиндра (cyl). Сфера обозначает величину коррекции астигматизма. А ось и цилиндр – его ориентацию и размер. Такие очки врачи называют цилиндрическими.

Астигматизм: виды лечения и принципы терапии

Астигматизм – серьёзное заболевание, и очень важно своевременно начать его лечение. При первых же симптомах нужно обращаться к офтальмологу и записываться на диагностику.

Лечение, а точнее сказать, корректирующие действия, всегда назначаются в индивидуальном порядке, однако обычно предлагается три способа коррекции:

• Очки. Лучший вариант для детей. Если степень астигматизма высока, то очки будут тяжело переноситься пациентом – начнёт кружиться голова и болеть глаза.
• Линзы. Более удобный и эстетический вариант, подходит людям, предрасположенным к их ношению, а также способным за ними ухаживать (точно не детям).
• Операция. Это – метод, при помощи которого не корректируют зрение при астигматизме, а лечат его.

О последнем способе можно рассказать поподробнее. Пациенту могут быть предложены такие варианты:

• Кератомия. Подходит для устранения смешанного или миопического астигматизма.
• Термокератокоагуляция. С её помощью лечат гиперметропический астигматизм.
• Лазерная коррекция. Инновационная, эффективная технология, при помощи которой можно вылечить практически любой вид астигматизма. Как правило, её делают совершеннолетним пациентам, но если у ребёнка патология прогрессирует слишком быстро, то процедуру могут назначить и ему.

Надо помнить, что каждый случай абсолютно индивидуален. Операции несложные, проходят практически всегда без осложнений. Зрение после процедуры восстанавливается полностью, ни с какими ограничениями пациенту сталкиваться не приходится – он может вести полноценный, активный образ жизни, являясь обладателем здоровых глаз.

Чем раньше будет начато лечение – тем лучше. Игнорирование астигматизма чревато резким ухудшением зрения и косоглазием. Плюс ко всему, заболевание часто сопровождается болями, резями в глазах, слезотечением, а также хроническим блефароконъюнктивитом, проявляющимся покраснением и воспалением глаз и век.

Профилактика астигматизма

В качестве профилактики астигматизма необходимо выполнять ряд правил, которые помогут избежать ухудшения состояния:

• Чередуйте умственные и физические нагрузки с активным отдыхом.
• При выборе осветительного прибора, отдайте предпочтение таким светильникам, чтобы светоотдача в жилом помещении была не менее 200 Лм/м 2 . Для офисного помещения больше. При этом свет не должен быть слишком ярким, чтобы не утомлять глаза. Настольная лампа должна располагаться слева, немного выходя вперед, чтобы избежать появления тени.
• После 45-50 минут нагрузки в виде чтения или письма необходимо выполнять упражнения для глаза в течение 5-10 минут. Это помогает избежать перенапряжения зрительных органов.
• Правильно питайтесь. Сбалансированная, богатая витаминами и микроэлементами пища, повышает зрительную активность и предотвращает появление многих болезней глаз.
• Людям, у которых был обнаружен астигматизм, важно осуществлять общеукрепляющие мероприятия: занятия спортом, прогулки на свежем воздухе, массаж, закаливание.
• Есть причиной астигматизма был кератоконус, то следует внимательно относиться к внешним факторам, способным раздражать слизистую оболочку глаза. Избегайте длительного пребывания на улице в морозную и ветреную погоду, помещений с сухим воздухом и пылью.
• При усугублении заболевания лицу, страдающему астигматизмом, врач может запретить вождение транспортного средства и освободить от прохождения службы в армии.

В профилактических целях необходимо посещать окулиста 1-2 раза в год, чтобы избежать серьезных последствий.

Клиническая диагностика астигматизма у детей

Диагностировать у ребенка такое нарушение зрения, как астигматизм, может только офтальмолог на очном приеме. Диагностика проводится с помощью таких аппаратов, как цилиндрическая линза и авторефрактометр. Совместно с цилиндрической линзой используются специальные таблички, на которых изображены различные символы. Конечно, это крайне сомнительный способ для диагностики астигматизма у младенцев, но в 3-4 года ребенок уже вполне сможет сказать, что он не видит какие-то изображения на табличке.

Если нарушение зрения имеет натальный характер, то есть ребенок с рождения видит плохо, диагностика может осложниться: он ведь даже не знает, что должен видеть мир по-другому. И при этом, время в этом случае вовсе не союзник: врожденные нарушения могут усугубляться с возрастом. Именно поэтому необходимо соблюдать график посещения офтальмолога и не пренебрегать внеплановыми визитами, если вас что-то обеспокоило. Посетить врача ребенок должен впервые в 2 месяца, и далее график осмотров следующий:

• 6 месяцев;
• 1 год;
• 3 года;
• Далее раз в 2-3 года для профилактики.

Если у ребенка будет диагностирован астигматизм (или любое другое неострое нарушение зрения, не требующее оперативного лечения), ему придется начать носить очки. В этом случае, следующий прием офтальмолога будет назначен уже через пару месяцев, чтобы оценить, насколько ребенку подошли изготовленные очки и как организм отреагировал на изменение зрения.

В случае, если никаких улучшений не будет, врач может назначить плеоптику. Это процедура аппаратной коррекции зрения, которая должна проводиться 2-4 раза для достижения устойчивого результата.

Чтобы диагностировать астигматизм, специалисту необходимо проверить:

1. Внутричерепное давление
2. Остроту зрения без очков (с подбором стекол)
3. Длину глаза (для определения степени близорукости)
4. Рефракцию глаза и степень миопии

В случае, если проводилась рефракционная операция, методы диагностики дополняются такими процедурами, как офтальмоскопия, кератопахиметрия, абберометрия, кератотопография.

Чтобы определить наличие астигматизма, врач-офтальмолог собирает анамнез, а затем проводит оценку зрения комплексно, выполняя такие процедуры:

1. Осматривает глаз и его структуру;
2. Проводит скиаскопию (теневая проба, для проведения которой используются сферические и цилиндрические линзы);
3. Проводит рефрактометрию (процедура, для которой необходимо расширить зрачок искусственным путем, с помощью капель);
4. Проводит офтальмометрию (измеряет длину глаза);
5. Проводит биомикроскопию (процедура, которая помогает установить причину астигматизма и его степень);
6. Проводит офтальмоскопию (процедура для обследования стекловидного тела)

В некоторых случаях требуется проведение УЗИ глаз или посещение других специалистов (невропатолога, хирурга, и т.д.).

Может ли астигматизм пройти с возрастом?

Возможно ли, что с возрастом астигматизм пройдет? Этим вопросом задаются многие.

Современные исследования показывают следующую картину. У страдающих астигматизмом детей, в 42,8% случаев нарушения сферичности остаются стабильными. В 31,1% ситуация улучшается, а в 26,1% ухудшается. Менее постоянной считается слабая степень астигматизма.

При наличии астигматы, к сожалению, возрастает вероятность развития близорукости – зрение падает, а значит, в более позднем возрасте очки придется менять.

Астигматизм может повлечь за собой серьезные нарушения зрения. Первыми признаками могут послужить:

- регулярные боли и рези в глазах;

- повышенная и глазная, и общая утомляемость;

Все это является аномалиями рефракции, игнорировать такие симптомы нельзя. Чаще всего их можно заметить у детей школьного возраста – нагрузка с каждым годом возрастает, детский организм перестает с ней справляться. Помимо этого, увеличивается напряжение на глаза. Очень важно, чтобы родители своевременно реагировали на жалобы детей, обращали внимание на их поведение. Могут помочь и школьные учителя, которые первыми заметят, что ребенок щурится.

В зону риска попадают, в первую очередь, дети, у которых есть близкие родственники со схожим диагнозом. Поэтому первые посещения глазного врача должны быть еще в первый год жизни ребенка. Чем раньше будет начата коррекция астигматизма, тем более успешной она будет. Оптимальным считается возраст до 7 лет, но и начатое позже лечение будет эффективным.

Более того, проходить осмотр рекомендуется не только при первых симптомах аномалии рефракции, но и взрослым для профилактики. Офтальмологи не только точно диагностируют вид и степень отклонения, но и подберут соответствующее лечение, коррекцию и процедуры.

Внимание! Существует список противопоказаний, запрещающих водить автомобиль, в том числе и по зрению. Они изложены в приложении № 2 Приказа Минздравсоцразвития Российской Федерации от 12.04.2011года за N 302н.

Стоит ли утаивать проблемы со зрительной аномалией

Чем опасен астигматизм для водителя?

Глазная аномалия характеризуется рядом признаков, которые делают вождение автомобиля, без преувеличения, опасным:

• размытые контуры находящихся в движении объектов, предметов независимо от их отдаленности;
• невозможность правильно определить расстояние до встречных автомобилей, зданий, людей;
• искажение контуров объектов на дороге и обочине;
• резь и быстрая утомляемость глаз от напряжения при вождении, сопровождаемая головными болями;
• не ощущаемое водителем постепенное снижение остроты зрения.

Этих аргументов вполне достаточно, чтобы посетить офтальмолога и снизить степень риска при получении водительских прав.

Какие допустимые показания зрения для обучения и получения водительских прав?

На выдачу прав можно не рассчитывать в таких случаях:

В чем выражается достаточность зрения при вождении?

Право управления автотранспортом дается, если состояние зрительной системы будет удовлетворять таким требованиям:

• рассмотрение знаков на определенном расстоянии, достаточном для принятия решения о маневре, в том числе речь идет о быстроте реагирования в нестандартных ситуациях;
• обладание хорошим глазомером для передвижения в потоке транспорта на сложных автомобильных развязках;
• беспроблемное визуальное реагирование одновременно на показания приборов и информацию на дорожных знаках;
• кругозор более 20 градусов;
• возможность держать габариты и качественно проводить парковку.
• различать цвета и обладать высоким стереоскопическим зрением независимо от времени суток (особенно ночью);
• не болеть тяжелыми заболеваниями глаз (глаукома, др.).

Внимание! Водить машину с астигматизмом в ночное время не рекомендуется.

Оптика для коррекции

• не потеют, не давят на переносицу и не слетают, цепляясь за одежду, как очки;
• не ограничивают боковое зрение;
• воссоздают реальную, без искажений пространственную картинку и расстояние между объектами;
• полностью отображают стереоскопический эффект, пространственное восприятие;
• защищают склеры глаза от пересушения и воздействия УФ излучения.

Линзы используются специальные – торические, если показа коррекция астигматизма небольшой (до 3диоптрий) степени.

Внимание! При ношении любого вида оптики водителем, в астигматических линзах суммарный результат цилиндра и сферы не должен быть больше 8 диоптрий, а непосредственно цилиндр – 3 диоптрии.

При современных методах диагностики и коррекции зрения астигматизм для водителей – не приговор. Обследуйтесь у офтальмолога, выполняйте его рекомендации, получайте права и наслаждайтесь уверенностью за рулем.

Глаза - один из главных органов человека, который отвечает за чувства восприятия. К сожалению, люди с плохим зрением вынуждены менять свой образ жизни. В некоторых случаях отклонения зрения от нормы накладывает на человека серьёзные ограничения.

Можно ли водить машину при астигматизме?

На дороге мы видим большое количество водителей в очках и это никого не удивляет. Если благодаря очкам зрение корректируется до 100%, то с астигматизмом можно водить автомобиль. Если это условие не выполняется, такой водитель может стать причиной создания аварийной ситуации на дороге.

Ограничение на вождение транспорта может быть как полным, так и частичным. К частичному относятся ограничения в категориях управляемого ТС. Кроме того, на западе, уже введена практика ограничения по времени суток и погодным условиям. Например, водитель со зрительными отклонениями не имеет право управлять ТС в тёмное время суток, в сильный туман, снегопад или дождь. Но без проблем может пользоваться автомобилем в хорошую погоду днём. Возможно, в ближайшем будущем такая практика будет применяться и в России. На сегодняшний момент для россиян таких поблажек нет, и если степень отклонения зрения критическая для ночного вождения, а коррекция не возможна, то права получить не получится.

Можно ли рожать при астигматизме?

Кто-то считает опасения потери зрения во время родов мифом, но по факту опасность есть. Не редки случаи, когда из-за недогляду врачей или принципиального отношения к ситуации со стороны самой роженицы, молодая мать теряет зрение.

Во время естественных родов женское тело испытывает сильнейший физический стресс. В некоторых случаях у женщин с отличным зрением после родов наблюдается сильное его ухудшение. Во время беременности астигматизм никак не сказывается на состоянии женщины. Однако, существует большая вероятность, что заболевание передастся малышу по наследству. Во время родов существует серьезная угроза отслоения сетчатки, что влечет за собой очень негативные последствия. Соответственно, астигматизм родовому процессу никак не мешает, однако после этого, у женщины стадия астигматизма может усугубиться.

Именно поэтому не редки случаи, когда пациентки с астигматизмом показано кесарево сечение.

Можно ли носить линзы при астигматизме?

Контактные линзы - отличный инструмент для того, чтобы улучшить качество воспринимаемой глазами картинки. Офтальмологи считают, что линзы при астигматизме носить не только можно, но и нужно.

Для коррекции зрения используются очки или же торические линзы. Их функции совершенно одинаковы, но линзы отличаются большим удобством и отсутствие ограничения обзора. Торические линзы можно носить даже детям, однако не всем малышам это подходит.

При астигматизме человек видит размытое изображение вблизи и вдали. Кроме этого, у картинки могут быть искаженные контуры, как будто она отражается в кривом зеркале. Для устранения этого тяжелого нарушения рефракции используются астигматические контактные линзы. Рассмотрим их виды, особенности, показания и противопоказания к применению.

Почему возникает астигматизм?

Причина астигматизма кроется в неправильном строении роговицы, хрусталика или всего глазного яблока. Световые лучи преломляются неправильно, их фокусировка происходит не на центральной части сетчатой оболочки, а в разных ее точках. Картинка получается нечеткой, у предметов расплывчатые контуры, иногда изображение двоится.

Существует три степени заболевания:

1. При слабой наблюдается отклонение до 3 дптр. Зрение сохраняется достаточно хорошее. Работа аккомодационного аппарата зачастую компенсирует нарушение рефракции. Чтобы видеть лучше, человек прищуривается.
2. При средней степени нарушения рефракции составляют от 3 до 6 дптр. Наблюдается сильная размытость картинки, диплопия (удваивание изображения), головные боли и постоянная усталость из-за перенапряжения зрительного аппарата.
3. При высокой степени отклонения будут свыше 6 дптр. У человека возникает дезориентация в пространстве, он не может определить расстояние до предметов. Наблюдается головокружение, сильные головные боли, нарушение сумеречного зрения.

Астигматизм бывает наследственным и приобретенным. Первый тип возникает при неправильном развитии органов зрения у плода непосредственно в утробе. Если у одного или обоих родителей диагностировался астигматизм, то ребенок рождается с патологией в 40-80% случаев.

Приобретенное нарушение возникает по следующим причинам:

• травмы органов зрения;
• операции на глазах;
• воспалительные заболевания зрительной системы;
• болезни зубочелюстной системы, вызывающие деформацию глазницы (данная патология встречается редко).

В чем сложность коррекции

При астигматизме роговица имеет неровную поверхность, на ней есть выпуклости и углубления, что существенно затрудняет подбор средств оптической коррекции.

При легкой степени нарушение рефракции исправляется очками с цилиндрическими стеклами, астигматическими линзами с асферическим дизайном.

Сложные формы патологии сопровождаются близорукостью или дальнозоркостью, цилиндрические линзы в таком случае бесполезны. Для исправления зрения используют контактную оптику с торической формой, очки со сферическими линзами, в которые вставлены цилиндрические стекла.

Очки при астигматических нарушениях изготавливаются индивидуально, их нельзя просто подобрать, как при миопии или дальнозоркости.

Астигматизм с большими нарушениями кривизны роговицы или хрусталика лечится только хирургическим вмешательством. Оптическая коррекция в этих случаях бессильна.

Отличительные особенности астигматической оптики

Получить очки или астигматические линзы можно исключительно по рецепту офтальмолога. Основным отличием от средств коррекции при миопии или дальнозоркости является форма. Она сочетает в себе сферу и цилиндр, в то время как остальная коррекционная оптика бывает только сферической формы.

Из-за сложного дизайна стекла для очков и линзы при смешанном астигматизме имеют большую толщину. Дальнозоркие представляют собой разрезанный пополам цилиндр, а близорукие — условный слепок этого цилиндра, у которого одна поверхность вогнутая, а вторая — плоская.

Астигматические линзы можно устанавливать только в определенном положении, поскольку они по-разному воздействуют на проблемные участки роговицы. Для этого на оптике имеется специальная разметка. При малейшем смещении изображение сразу расплывается и становится нечетким.

Обычные линзы для дальнозоркости и близорукости можно ставить в любом положении, достаточно того, чтобы они плотно прилегали к глазу.

Астигматические средства контактной коррекции бывают с такими типами стабилизации, предотвращающими смещение:

1. Призматический балласт. У оптики нижний край утолщен, что при ровном расположении головы обеспечивает ее правильное положение. При наклонах линза с призматическим балансом смещается, поэтому такая модель больше н выпускается.
2. Перибалласт. Нижний и верхний край оптического изделия делается более тонкими, чем основная часть. Поэтому оно лучше удерживается веками.
3. Дизайн ускоренной стабилизации. Линзы имеют зоны стабилизации в четырех местах. При смещении они самостоятельно стабилизируются за 1 одну минуту.

Корректируется ли зрение контактными линзами?

Ранее астигматизм корректировали очками или неудобными жесткими контактными линзами (ЖКЛ). Поэтому 90% пациентов с этой патологией пользовались очками, которые имеют ряд существенных недостатков:

• не всегда подходят ко внешности человека;
• запотевают зимой или при неблагоприятных погодных условиях;
• легко разбиваются;
• сложны в изготовлении;
• накладывают ограничение на занятия большинством видов спорта;
• ограничивают боковой обзор.

Сейчас для исправления зрения используются мягкие контактные линзы (МКЛ), а также ортокератологические, который надевают только на период ночного сна. У современной коррекционной оптики много положительных сторон:

• снижает утомляемость органов зрения;
• трудно сломать или разбить;
• не запотевает;
• удобна при ношении;
• не ограничивает боковое зрение, дает хороший угол обзора;
• сводит к минимуму призматический эффект характерный для очков;
• применяется для коррекции всех видов астигматизма.

Показания и противопоказания к коррекции

Астигматические контактные линзы показаны для коррекции роговичного и хрусталикового астигматизма до 6 диоптрий.

Противопоказания к использованию контактной оптики:

• косоглазие;
• конъюнктивит и прочие воспалительные заболевания органов зрения;
• туберкулез;
• излишнее продуцирование слезной жидкости;
• синдром сухого глаза;
• иммунодефицитные состояния, в том числе СПИД;
• сниженная чувствительность роговицы.

Рейтинг ТОП-5 астигматических (торических) контактных линз

Рейтинг лучших астигматических ЖКЛ и МКЛ был составлена на основе отзывов пациентов, изучения информации на сайтах отзовиках и врачей нашей клиники.

Paragon CRT 100 (США)

Парагон — ортокератологические контактные линзы обратной геометрии, которые исправляют дефекты роговицы во время сна длительностью не менее 8 часов. Коррекция осуществляется за счет сдвигания роговичного эпителия, процесс перемещения клеток проходит мягко и безболезненно. Эффект сохраняется до 24 часов, а у некоторых пациентов — до 48 часов.

В дневное время другую контактную оптику надевать не нужно, потому что хорошее зрение обеспечено изменением кривизны роговицы.

Возможна коррекция до 2 D.

Ортокератологическая оптика Paragon одобрена FDA и СЕ.

Материал изготовления: композит флюоро-силиконо-акрилат.

Производитель: американская корпорация Paragon Vision Sciences, Inc.

Плюсы:

• длительный срок ношения (1 год);
• высокая кислородопроницаемость;
• возможность использования у детей от 6 лет;
• поддержание естественного слезообмена;
• возможность заниматься любой физической активностью без ограничений.

Минусы: дорого стоят, нельзя купить через интернет.

Цена: от 10 950 руб.

Emerald (США)

Эмеральд — ортокератологические коррекционные изделия с ночным режимом ношения. Для исправления зрения при астигматизме применяются ортолинзы из линейки Sapphire. Они устраняют патологические изменения роговой оболочки, исправляя ее форму. Процесс перемещения эпителиальных клеток происходит во сне постепенно, поэтому неприятные или болевые ощущения отсутствуют.

Эффект от использования длится 12-48 часов. Острота зрения днем составляет 100%, как у человека со здоровой зрительной системой.

Ортолинзы Emerald исправляют отклонения до 3 диоптрий.

Материал изготовления: Boston Equalens II — гипоаллергенный состав, разработанный совместно с NASA.

Производитель: Euclid Systems Corporation (США).

Плюсы:

• плазменная обработка оптики исключает дискомфортные ощущения;
• длительный срок службы (1-1,5 года);
• подходят для детей и подростков;
• высокая газопроницаемость исключает кислородное голодание роговицы;
• обратимый эффект после отмены коррекционной оптики.

Минусы: высокая цена.

Цена: от 11 450 руб.

Acuvue (Акувью) Moist for Astigmatism

Acuvue Moist for Astigmatism — торические астигматические линзы, предназначенные для пациентов, склонных к аллергическим реакциям. В линейке есть оптика, предназначенная для однодневного использования, а также для пролонгированного ношения с заменой каждые 2 недели.

На Acuvue Moist имеются фильтры, защищающие от ультрафиолетового излучения. В структуре контактной линзы хорошо удерживается влага, что обеспечивает комфортное использование. Технология LACREON исключает трение о роговицу и покраснение глаз.

Режим ношения — дневной.

Предназначены для коррекции астигматизма до 2,25 D.

Материал изготовления: силикон-гидрогель (Этафилкон).

Производитель: Johnson & Johnson (США).

Плюсы:

• благодаря технологии ASD стабилизируются меньше минуты;
• можно водить машину, заниматься активными и экстремальными видами спорта;
• имеют высокий уровень кислородопроницаемости;
• тонкие края плотно прилегают к глазному яблоку и не натирают веки при моргании.

Минусы: дорогие, не всегда совпадает радиус кривизны.

Цена: от 1650 руб./за упаковку однодневных линз (30 шт.) и 1290 руб./ за упаковку (6 шт.) Пролонгированных.

Biofinity Toric

Biofinity Toric — астигматическая оптика с торическим дизайном, предназначенная для гибкого или пролонгированного режима ношения. Это значит, что можно их использовать две недели, не снимая, или носить в течение месяца, но только в дневное время.

В составе контактной оптики содержится содержится силиконовый слой, состоящий из длинных цепочек. Благодаря этому новшеству она хорошо удерживает влагу и пропускает кислород к роговице.

Предназначаются для коррекции миопического и гиперметропического астигматизма до 2,25 дптр.

Материал изготовления: Comfilcon A — инновационный гидрогелевый состав.

Производитель: американский бренд Cooper Vision.

Плюсы:

• в линзах можно спать;
• благодаря разработке Optimized Toric Lens Geometry контактная оптика быстро занимает правильное положение при смещении;
• не нужно использовать увлажняющие капли;
• не ощущается в глазу по причине небольшой толщины и низкого модуля упругости.

Минусы: довольно хрупкие, легко повреждаются при надевании и снятии.

Цена: от 1250 руб/упаковка (3 шт.)

DAILIES AquaComfort Plus от Alcon

DAILIES AquaComfort Plus (Toric) Астигматизм — однодневные МКЛ с повышенным влагосодержанием (69%), в состав входит сразу три увлажняющих агента. Смачивание слизистой происходит во время моргания, поэтому отсутствует дискомфорт при ношении.

Технология точной стабилизации Precision Curve предотвращает смещение во время ношения. Ультратонкие мягкие края обеспечивают надежное прилегание, защищают слизистую от воздействия сухого кондиционированного воздуха.

Предназначены для исправления астигматизма до 2,25 D.

Материал изготовления: неионный полимер третьего поколения Нелфилкон А.

Производитель: Alcon (США).

Плюсы:

• не требуют жидкости для хранения, дополнительной дезинфекции;
• удобно надевать и снимать;
• очень тонкие, не ощущаются на глазах;
• стоят дешевле аналогов;
• имеют повышенную прочность.

Минусы: в линейке есть не все радиусы кривизны, оси наклона, поэтому некоторым людям трудно подобрать оптику.

Цена: от 1290 руб/упаковка (30 шт.)

Таблица сравнения линз

В сравнительной таблице приведены краткие сравнительные характеристики всех астигматических контактных линз рейтинга.

Читайте также:

  
• Концевик двери солярис не работает
  
• Как на мазде почистить форсунки на
  
• Какой вылет у дисков опель вектра с
  
• Не выключается задний дворник чери тигго т11
  
• Где находится сапун кпп ларгус