Бром влияет ли на вождение
Машин на улицах городов все больше и больше, и все большее число людей утром садится за руль. При этом для кого-то вождение автомобиля является просто частью профессиональных обязанностей, а для кого-то - единственным способом добраться от дома до работы и обратно. И почти для всех личный автомобиль - это свобода, независимость и комфорт.
Вождение – это комплексный навык, поэтому на способность управлять автомобилем и другими транспортными средствами влияют любые изменения физического и психического состояния человека.
Необходимо постоянно помнить, что многие лекарственные средства могут оказывать существенное воздействие на способность управлять автомобилем. При небрежном отношении к этой проблеме вы можете подвергнуть риску себя, своих пассажиров и других участников движения.
Как могут лекарственные препараты повлиять на способность управлять автомобилем?
Люди используют лекарства по самым разным причинам: аллергические реакции, простуды, беспокойство, депрессии, диабет, заболевания сердечно-сосудистой системы (в т.ч. повышенное артериальное давление), головная и многие другие виды боли.
Лекарственные препараты делятся на две категории – безрецептурные, которые вы можете купить самостоятельно в аптеке, и отпускаемые только по рецепту врача. Кроме лекарственных препаратов, существуют также различные пищевые добавки, травы и т.д. Любые препараты, даже кажущиеся вам абсолютно безопасными, тем не менее могут вызывать побочные эффекты. Некоторые препараты и добавки могут вызывать различные реакции, которые влияют на способность безопасно и уверенно управлять автомобилем. К таким реакциям относятся:
- сонливость
- затуманивание зрения
- головокружение
- замедленная реакция
- обморок
- тошнота
- невозможность сконцентрироваться
- замедленные движения
Довольно часто люди применяют более одного препарата одновременно. Сочетание нескольких препаратов также может приводить к различным нежелательным реакциям. Эта проблема особенно актуальна для людей с хроническими заболеваниями и для пожилых, которые часто вынуждены принимать много препаратов одновременно. Нередко пожилые люди из-за общей слабости организма и букета различных заболеваний особенно склонны к развитию побочных эффектов. Чем больше препаратов человек принимает, тем больше вероятность, что его способность безопасно управлять транспортными средствами нарушена. Чтобы избежать таких проблем, необходимо регулярно обсуждать с лечащим врачом, который знает обо всех без исключения препаратах и добавках, которые вы принимаете, вашу способность водить машину.
Можно ли управлять транспортным средством при применении лекарственных препаратов?
Большинство людей может безопасно управлять автомобилем при применении лекарственных средств. Это зависит от побочных эффектов каждого конкретного препарата, а также от ваших индивидуальных особенностей. Во многих случаях врач может помочь уменьшить проявления нежелательных реакций, чтобы вы все же могли водить машину. Врач может:
- Изменить режим дозирования;
- Изменить время приема препарата;
- Предложить вам изменить рацион питания, режим дня и другие привычки;
- Поменять препарат на другой аналогичного действия, но с меньшим проявлением побочных эффектов.
Что можете сделать Вы?
Будьте откровенны с вашим врачом
Когда врач прописывает вам препарат, обязательно спросите обо всех возможных побочных эффектах, и отдельно задайте вопрос, может ли он повлиять на способность управлять транспортными средствами. Напомните врачу о всех препаратах и пищевых добавках, которые вы принимаете в настоящий момент. Вы должны доверять своему врачу и выполнять все его рекомендации.
Первый прием препарата
Когда вы впервые используете препарат, не рекомендуется водить автомобиль и другие транспортные средства. Пока вы не знаете точно, как лекарство на вас действует, лучше избегать управления автомобилем и любыми механизмами. Помните, что безрецептурные препараты и даже пищевые добавки могут оказывать влияние на способность управлять автомобилем.
Поговорите с фармацевтом
Найдите хорошую аптеку и фармацевта, которому вы доверяете, и покупайте все лекарства именно в этой аптеке. Фармацевт может и должен предоставить вам любую информацию по побочным эффектам препарата и по лекарственному взаимодействию.
Если вы заказываете лекарства по Интернету, помните, что у Интернет-аптек есть бесплатные телефонные линии, по которым фармацевты обязаны вам ответить на любые вопросы.
Наблюдайте за собой
Научитесь внимательно следить за собой и реакциями своего организма на лекарственные препараты. Обратите внимание, не возникает ли сонливости, не становится ли нечетким зрением, не кружится ли голова, нет ли слабости? При появлении этих симптомов лучше избегать вождения и обратиться к врачу за консультацией.
Держите вашего врача в курсе всех побочных эффектов
При возникновении любых побочных эффектов обязательно расскажите врачу. Любые препараты и лекарственные средства (включая безрецептурные препараты, пищевые добавки, гомеопатические средства и т.д.) не безобидны и могут вызывать сильные побочные реакции. Кроме того, все люди по-разному реагируют на лечение. У вас могут быть аллергические реакции или повышенная чувствительность к препарату. Именно поэтому необходимо сообщать врачу о любых побочных эффектах. Возможно, вам нужно изменить дозу или поменять препарат – в любом случае, врач подберет для вас оптимальный вариант.
Что делать, если из-за лечения нужно избегать управления автомобилем?
Даже если вы вынуждены отказаться от вождения, это не значит, что вы ограничены в свободе передвижения. Просто теперь от вас потребуется несколько больше предусмотрительности и планирования. Рассмотрите разные варианты:
- Поехать куда-либо с родственниками и друзьями;
- Вызвать или поймать такси;
- Воспользоваться комфортабельными рейсовыми автобусами;
- Воспользоваться общественным транспортом: автобусами, поездами и т.д.
- Если речь идет о небольшом расстоянии, пройтись пешком.
Меры безопасности за рулем
Не забывайте о мерах безопасности. Всегда пристегивайтесь во время управления автомобилем, не нарушайте скоростной режим. Подумайте о том, насколько безопасен ваш автомобиль (например, есть ли воздушные подушки и т.д.).
Перед началом применения любого препарата посоветуйтесь со специалистом и ознакомьтесь с инструкцией по применению.
Форма выпуска, упаковка и состав препарата Адонис-бром
Таблетки, покрытые оболочкой желтого цвета, круглые двояковыпуклые.
| 1 таб. | |
| густой экстракт горицвета (с содержанием суммы сердечных гликозидов в пересчете на цимарин и абсолютно сухое вещество 0.56 %) | 0.06907 г |
| калия бромид | 0.25 г |
10 шт. - упаковки контурные ячейковые (2) - пачки картонные.
25 шт. - банки оранжевого стекла (1) - пачки картонные.
Фармакологическое действие
Фармакокинетика
Показания препарата Адонис-бром
- невротический синдром, в т.ч. сопровождающийся тахикардией.
Режим дозирования
Внутрь, по 1 таб. 3 раза/сут после еды. Курс лечения - 25-30 дней. Целесообразность проведения повторных курсов определяется врачом.
Побочное действие
Возможны аллергические реакции, тошнота, рвота; при длительном применении - кашель, насморк, апатия, общая слабость, нарушение восприятия, ослабление памяти, кожная сыпь, конъюнктивит.
Противопоказания к применению
- выраженная брадикардия;
- AV-блокада различной степени;
- синдром Морганьи-Адамса-Стокса;
- стенокардия;
- эрозии;
- язвы пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки;
- дефицит сахаразы/изомальтазы;
- непереносимость фруктозы;
- глюкозо-галактозная мальабсорбция;
- беременность;
- лактация;
- препарат не рекомендуется для применения у детей в возрасте до 18 лет в связи с отсутствием данных по эффективности и безопасности;
- повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Применение при беременности и кормлении грудью
Не рекомендуется применять при беременности и в период лактации в связи с отсутствием специальных данных о безопасности применения у данной категории пациентов.
Применение у детей
Препарат не рекомендуется для применения у детей в возрасте до 18 лет в связи с отсутствием данных по эффективности и безопасности.
Особые указания
Больным сахарным диабетом необходимо учитывать, что в 1 таб. препарата содержится около 0.263 г углеводов (0.022 ХЕ).
Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами
При длительном применении препарата в больших дозах возможно снижение скорости психомоторных реакций, что следует учитывать при управлении транспортными средствами и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Передозировка
Симптомы передозировки бромидами: кашель, насморк, апатия, головная боль, общая слабость, нарушение восприятия, ослабление памяти, кожная сыпь, конъюнктивит.
Лечение: необходимо прекращение приема препарата, введение больших количеств (при отсутствии противопоказаний) натрия хлорида -10-20 г/сут (ускоряет выведение брома) в сочетании с обильным питьем (3-5 л/сут).
Симптомы передозировки сердечными гликозидами: выраженная брадикардия, политопная экстрасистолия, бигеминия или тригеминия, замедление предсердно-желудочковой проводимости; в тяжелых случаях - трепетание желудочков и остановка сердца.
Лечение: перерыв в их применении, при необходимости назначают препараты калия и антиаритмические средства.
Лекарственное взаимодействие
Препарат усиливает действие снотворных средств и других лекарственных препаратов, угнетающих ЦНС, что требует коррекции доз при одновременном применении.
Условия хранения препарата Адонис-бром
Хранить препарат в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте.
Код ATX: Сердечно-сосудистая система (C) > Препараты для лечения заболеваний сердца (C01) > Другие препараты для лечения заболеваний сердца (C01E) > Прочие комбинированные препараты для лечения заболеваний сердца (C01EX)
Форма выпуска, состав и упаковка
Таблетки, покрытые оболочкой светлого коричневато-желтого цвета, с двояковыпуклой поверхностью, на поперечном разрезе видны два слоя.
| 1 таб. | |
| густой экстракт адониса | 69.07 мг |
| калия бромид | 250 мг |
Вспомогательные вещества: магния карбонат основной, крахмал картофельный, тальк, кальция стеарат, Аквариус Префед (гипромеллоза, кополивидон, полиэтиленгликоль, каприловый каприновый триглицерид, полидекстроза (Е1200), титана диоксид (E171), железа оксид желтый (E172)).
10 шт. - упаковки контурные ячейковые (3) - пачки картонные.
Описание лекарственного препарата АДОНИС-БРОМ создано в 2015 году на основании инструкции, размещенной на официальном сайте Минздрава РБ. Дата обновления: 09.06.2015 г.
Фармакологическое действие
Лекарственное средство растительного происхождения, оказывает седативное и кардиотоническое действие.
Действие обусловлено входящими в состав экстракта адониса (горицвета весеннего) полярных гликозидов цимарина (1-10% общего количества гликозидов) и адонитоксина (3-20% общего количества гликозидов), а также бромид-ионов. Бромид-ионы стабилизируют ГАМКа-рецепторы в открытом состоянии, после взаимодействия с γ-аминомасляной кислотой, обеспечивая поступление бромид- и хлорид-ионов в клетку и снижение активности нейрона. Цимарин взамодействует с нейростероидным распознающим участком ГАМКа-рецептора и повышает его чувствительность к действию γ-аминомасляной кислоты. В мембране нейрона и миокарда цимарин блокирует работу Na + /K + -АТФазы, что препятствует удалению ионов натрия из клетки. Повышение внутриклеточного натрия нарушает процесс удаления кальция из клетки и повышает сократительную активность миокарда.
- увеличивает силу сердечных сокращений (положительный инотропный эффект), возбудимость миокарда (положительный батмотропный эффект). Диастолическое действие выражено значительно слабее и характеризуется снижением ЧСС (отрицательный хронотропный эффект) и проведением импульсов по миокарду (отрицательный дромотропный эффект). На фоне применения Адониса-брома незначительно увеличивается сила сердечных сокращений, укорачивается период систолы и удлиняется время диастолы, ЧСС снижается.
Адонис-бром концентрирует и усиливает процессы торможения в коре головного мозга. Восстанавливает равновесие между процессами возбуждения и торможения в ЦНС.
Фармакокинетика
После приема внутрь активные компоненты всасываются быстро и достаточно полно. C max цимарина (гликозид адониса) и бромид-ионов достигается через 1-2 ч после приема. Биодоступность составляет 47% для цимарина и около 96% для бромид-ионов. В крови около 51-59% цимарина циркулирует в связанном с белками плазмы состоянии.Бромид-ионы с белками плазмы практически не связываются.
В организме цимарин и бромид-ионы распределяются равномерно, в основном во внеклеточной жидкости. В спинномозговой жидкости концентрации бромид-иона и цимарина составляют 37% от их концентрации в плазме. Бромид-ионы не подвергаются метаболизму, цимарин частично биотрансформируется в печени и стенке кишечника. Элиминация бромид-ионов и цимарина осуществляется в основном почками.
Бромид-ионы выводятся путем гломерулярной фильтрации, но в последующем подвергаются канальцевой реабсорбции, конкурируя с хлорид-ионами. T 1/2 бромид-ионов составляет в среднем 11.9±1.4 сут и зависит от уровня потребления соли (укорачивается при увеличении потребления натрия хлорида). Дополнительными путями элиминации бромид-ионов являются кишечник, потовые и молочные железы.
Цимарин элиминируется в виде метаболитов и неизмененного вещества (около 21% введенной дозы). Коэффициент суточной элиминации составляет 50%. T 1/2 около 13-23 ч.
Показания к применению
Применяют при начальных стадиях хронической сердечной недостаточности, раздражительности.
Капли для приема внутрь в виде прозрачной, бесцветной жидкости, со специфическим ароматическим запахом.
| 1 г | |
| фенобарбитал | 20 мг |
| этилбромизовалерианат | 20 мг |
Вспомогательные вещества: масло мяты перечной - 1.4 мг, масло душицы (испанское хмелевое масло) - 0.2 мг, этанол (этиловый спирт) 95% - 528 мг, вода очищенная - 430.4 мг.
25 мл - флаконы-капельницы (1) - пачки картонные.
25 мл - флаконы (1) - пачки картонные.
50 мл - флаконы-капельницы (1) - пачки картонные.
50 мл - флаконы (1) - пачки картонные.
Описание активных компонентов препарата ВАЛОСЕРДИН ® . Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата. Дата обновления: 12.02.2016 г.
Фармакологическое действие
Комбинированный препарат, действие которого обусловлено свойствами входящих в его состав веществ. Оказывает седативное и спазмолитическое действие. Облегчает наступление естественного сна.
Фенобарбитал оказывает вазодилатирующее, снотворное (в соответствующих дозах) и легкое гипотензивное действие, усиливает седативное влияние других компонентов.
Этиловый эфир α-бромизовалериановой кислоты обладает седативным (подобно эффекту валерианы) и спазмолитическим действием.
Масло мяты перечной, входящее в состав некоторых комбинированных препаратов в качестве вспомогательного компонента, оказывает рефлекторное вазодилатирующее и спазмолитическое действие. В состав некоторых препаратов в качестве вспомогательных компонентов входят масло шишек хмеля или масло душицы.
Показания к применению
В качестве седативного и сосудорасширяющего средства при бессоннице (нарушение засыпания); кардиалгии; синусовой тахикардии; невротических состояниях; вегетативной лабильности; раздражительности; ипохондрическом синдроме; артериальной гипертензии (ранние стадии).
В качестве спазмолитического средства при спазмах мускулатуры органов ЖКТ (кишечная и желчная колика).
Режим дозирования
Принимают внутрь, перед приемом пищи, предварительно растворив в небольшом количестве (30-50 мл) воды.
Взрослым - по 15-30 капель 2-3 раза/сут. Разовая доза при необходимости (например, при тахикардии) может быть увеличена до 40-50 капель.
Детям - по 3-15 капель/сут (в зависимости от возраста и клинической картины заболевания).
Длительность применения устанавливается врачом индивидуально.
Побочные действия
- сонливость, головокружение, снижение способности к концентрации внимания, аллергические реакции.
- развитие хронического отравления бромом (депрессия, апатия, ринит, конъюнктивит, геморрагический диатез, нарушения координации движений);
- лекарственная зависимость.
Противопоказания к применению
Печеночная и/или почечная недостаточность тяжелой степени; период лактации; повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Применение при беременности и кормлении грудью
C осторожностью следует применять при беременности.
При необходимости применения в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
Применение при нарушениях функции печени
Применение при нарушениях функции почек
Применение у пожилых пациентов
Применение у детей
Препарат разрешен для применения у детей и подростков в возрасте до 18 лет
Особые указания
Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами
В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Лекарственное взаимодействие
Седативные средства - усиление эффекта.
Метотрексат - возможно повышение токсичности метотрексата.
Нейролептики и анксиолитики - возможно усиление действия препарата.
Стимуляторы ЦНС - ослабление действия каждого из компонентов препарата.
Этанол - усиление эффектов препарата и повышение его токсичности.
Антибиотики, сульфаниламиды - снижение антибактериальной активности за счет наличия в составе препарата фенобарбитала.
Гризеофульвин - снижение степени абсорбции и, как следствие, ослабление противогрибкового действия (за счет наличия в составе препарата фенобарбитала).
Непрямые антикоагулянты, ГКС, доксициклин, эстрогены и другие лекарственные средства, метаболизирующиеся в печени по пути окисления - снижение эффективности, т.к. фенобарбитал ускоряет их разрушение.
Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.
Владелец регистрационного удостоверения:
Лекарственная форма
Форма выпуска, упаковка и состав препарата Бромгексин
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (5) - пачки картонные.
50 шт. - флаконы пластиковые (1) - пачки картонные.
Фармакологическое действие
Муколитическое средство с отхаркивающим действием. Снижает вязкость бронхиального секрета за счет деполяризации содержащихся в нем кислых полисахаридов и стимуляции секреторных клеток слизистой оболочки бронхов, вырабатывающих секрет, содержащий нейтральные полисахариды. Полагают, что бромгексин способствует образованию сурфактанта.
Фармакокинетика
Бромгексин быстро всасывается из ЖКТ и подвергается интенсивному метаболизму при "первом прохождении" через печень. Биодоступность составляет около 20%. У здоровых пациентов C max в плазме определяется через 1 ч.
Широко распределяется в тканях организма. Около 85-90% выводится с мочой главным образом в форме метаболитов. Метаболитом бромгексина является амброксол.
Связывание бромгексина с белками плазмы высокое. T 1/2 в терминальной фазе составляет около 12 ч.
Бромгексин проникает через ГЭБ. В небольших количествах проникает через плацентарный барьер.
Только небольшие количества выводятся с мочой с T 1/2 6.5 ч.
Клиренс бромгексина или его метаболитов может уменьшаться у пациентов с тяжелыми нарушениями функции печени и почек.
Показания активных веществ препарата Бромгексин
Заболевания дыхательных путей, сопровождающиеся образованием трудноотделяемого вязкого секрета: трахеобронхит, хронический бронхит с бронхообструктивным компонентом, бронхиальная астма, муковисцидоз, хроническая пневмония.
Открыть список кодов МКБ-10| Код МКБ-10 | Показание |
| E84 | Кистозный фиброз |
| J04 | Острый ларингит и трахеит |
| J15 | Бактериальная пневмония, не классифицированная в других рубриках |
| J20 | Острый бронхит |
| J37 | Хронический ларингит и ларинготрахеит |
| J42 | Хронический бронхит неуточненный |
| J44 | Другая хроническая обструктивная легочная болезнь |
| J45 | Астма |
| R05 | Кашель |
Режим дозирования
Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования.
Внутрь взрослым и детям старше 10 лет - по 8 мг 3-4 раза/сут. Детям в возрасте до 2 лет - по 2 мг 3 раза/сут; в возрасте от 2 до 6 лет - по 4 мг 3 раза/сут; в возрасте от 6 до 10 лет - по 6-8 мг 3 раза/сут. При необходимости доза может быть увеличена взрослым до 16 мг 4 раза/сут, детям - до 16 мг 2 раза/сут.
В виде ингаляций взрослым - по 8 мг, детям старше 10 лет - по 4 мг, в возрасте 6-10 лет - по 2 мг. В возрасте до 6 лет - применяют в дозах до 2 мг. Ингаляции проводят 2 раза/сут.
Терапевтическое действие может проявиться на 4-6 день лечения.
Парентеральное введение рекомендуется для лечения в тяжелых случаях, а также в послеоперационном периоде для предупреждения скопления густой мокроты в бронхах. Вводят по 2 мг п/к, в/м или в/в 2-3 раза/сут медленно в течение 2-3 мин.
Побочное действие
Со стороны пищеварительной системы: диспептические явления, транзиторное повышение активности печеночных трансаминаз в сыворотке крови.
Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение.
Дерматологические реакции: повышенное потоотделение, кожная сыпь.
Со стороны дыхательной системы: кашель, бронхоспазм.
Противопоказания к применению
Применение при беременности и кормлении грудью
Противопоказано применение в I триместре беременности. Применение во II-III триместрах беременности и в период грудного вскармливания возможно только в тех случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или младенца.
Применение при нарушениях функции печени
Применение при нарушениях функции почек
С осторожностью следует применять у пациентов с нарушениями функции почек.
Применение у детей
С осторожностью применять у детей - по показаниям, в рекомендуемых соответственно возрасту дозах и лекарственных формах.
Особые указания
При язвенной болезни желудка, а также при указаниях на желудочное кровотечение в анамнезе бромгексин следует применять под контролем врача.
С осторожностью применять у пациентов, страдающих бронхиальной астмой.
Бромгексин не применяют одновременно с лекарственными средствами, содержащими кодеин, т.к. это затрудняет откашливание разжиженной мокроты.
Применяют в составе комбинированных препаратов растительного происхождения с эфирными маслами (в т.ч. с маслом эвкалипта, маслом аниса, маслом мяты перечной, ментолом).
Читайте также: