Иммобилайзер для дыхания кислородом в домашних условиях
Пособие для пациентов. О том, что такое небулайзер, какие заболевания можно лечить с его помощью, как правильно провести ингаляцию, как выбрать небулайзер это и многое другое о современном методе ингаляционной терапии вы можете узнать из этой статьи.
Небулайзерная терапия - это современно и безопасно.
В лечении заболеваний дыхательных путей самым эффективным и современным методом является ингаляционная терапия. Ингаляция лекарств через небулайзер одни из наиболее надежных и простых методов лечения. Применение небулайзеров в лечении заболеваний органов дыхания получает все большее признание среди врачей и пациентов.
Чтобы лекарство легче проникало в дыхательные пути, его следует преобразовать в аэрозоль. Небулайзер – это камера, в которой происходит распыление лекарственного раствора до аэрозоля и подача его в дыхательные пути больного. Лечебный аэрозоль создается за счет определенных сил. Такими силами могут быть поток воздуха (компрессорные небулайзеры) или ультразвуковые колебания мембраны (ультразвуковые небулайзеры).
Современный подход к лечению заболеваний органов дыхания предполагает доставку лекарства непосредственно в дыхательные пути за счет широкого использования ингаляционных форм лекарственных препаратов. Возможности небулайзера резко расширили сферу применения ингаляционной терапии. Теперь она стала доступной для пациентов всех возрастов (от грудного до глубокой старости). Ее можно провести в периоды обострений хронических заболеваний (прежде всего - бронхиальной астмы), в ситуациях, когда у пациента значительно понижена скорость вдоха (дети раннего возраста, послеоперационные больные, пациенты с тяжелыми соматическими заболеваниями) как дома, так и в условиях стационара.
Небулайзерная терапия имеет преимущества по сравнению с другими видами ингаляционной терапии:
- Ее можно использовать в любом возрасте, так как от пациента не требуется подстраивать свое дыхание к работе аппарата и одновременно выполнять какие-либо действия, например, нажимать на баллончик, удерживать ингалятор и др., что особенно важно у детей младшего возраста.
- Отсутствие необходимости выполнять сильный вдох позволяет использовать небулайзерную терапию в случаях тяжелого приступа бронхиальной астмы, а также у пациентов в пожилом возрасте.
- Небулайзерная терапия позволяет использовать лекарства в эффективных дозах при отсутствии побочных эффектов.
- Данная терапия обеспечивает непрерывную и быструю подачу лекарства с помощью компрессора.
- Она является наиболее безопасным методом ингаляционной терапии, так как в ней не используются, в отличие от дозирующих аэрозольных ингаляторов, пропеленты (растворители или несущие газы).
- Это современный и комфортный метод лечения бронхолегочных заболеваний у детей и взрослых.
Какие же болезни можно лечить при помощи небулайзера?
Распыленный ингалятором лекарственный препарат, начинает действовать практически сразу, что позволяет применять небулайзеры, в первую очередь, для лечения заболеваний, требующих безотлагательного вмешательства – астмы, аллергии.
(в первую очередь небулайзеры применяют для лечения заболеваний, требующих безотлагательного вмешательства – астмы, аллергии ).
Другая группа заболеваний, при которых ингаляции просто необходимы – хронические воспалительные процессы дыхательных путей, такие как хронический ринит, хронический бронхит, бронхиальная астма, хроническая бронхообструктивная болезнь легких, муковисцидоз и др.
Но этим сфера их применения не ограничивается. Хороши они для лечения острых респираторных заболеваний, ларингита, ринита, фарингита, грибковых поражений верхних дыхательных путей, иммунной системы.
Помогают ингаляторы при профессиональных болезнях певцов, учителей, шахтеров, химиков.
В каких случаях необходим небулайзер дома:
- В семье, где растет ребенок, подверженный частым простудным заболеваниям, бронхитам (в том числе и протекающим с бронхообструктивным синдромом), для комплексного лечения кашля с трудно отделяющейся мокротой, лечения стеноза.
- Семьи, имеющие больных хроническими или часто рецидивирующими бронхолегочными заболеваниями (бронхиальная астма, хроническая обструктивная болезнь легких, хронический бронхит, муковисцидоз).
Какие лекарства можно использовать в небулайзере.
Для небулайзерной терапии существуют специальные растворы лекарственных препаратов, которые выпускаются во флаконах или пластиковых контейнерах – небулах. Объем лекарства вместе с растворителем для проведения одной ингаляции составляет 2-5 мл. Расчет необходимого количества лекарства зависит от возраста пациента. Сначала в небулайзер наливается 2 мл физиологического раствора, затем добавляется необходимое количество капель лекарства. Не следует использовать в качестве растворителя дистиллированную воду, так как она может спровоцировать бронхоспазм, что приведет при проведении процедуры к появлению кашля и затрудненного дыхания. Аптечная упаковка с лекарственными препаратами хранится в холодильнике (если нет других указаний) в закрытом виде. После того, как аптечная упаковка была открыта, препарат необходимо использовать в течение двух недель. Желательно на флаконе записать дату начала использования препарата. Перед использованием лекарство необходимо подогреть до комнатной температуры.
Для небулайзерной терапии могут быть использованы:
- муколитики и мукорегуляторы (препараты для разжижения мокроты и улучшения отхаркивания): Амброгексал, Лазолван, Амбробене, Флуимуцил;
- бронходилятаторы (препараты, расширяющие бронхи): Беродуал, Вентолин, Беротек, Саламол.
- глюкокортикоиды (гормональные препараты, обладающие многосторонним действием, в первую очередь противовоспалительным и противоотечным): Пульмикорт (суспензия для небулайзеров);
- кромоны (противоаллергические препараты, стабилизаторы мембран тучных клеток): Кромогексал Небулы;
- антибиотики: Флуимуцил-антибиотик;
- щелочные и солевые растворы: 0,9% физиологический раствор, минеральная вода «Боржоми»
Назначить лекарственный препарат и рассказать о правилах его использования должен ваш лечащий врач. Он же должен осуществлять контроль эффективности лечения.
Не рекомендуются использовать для небулайзеров:
Все растворы, содержащие масла, суспензии и растворы, содержащие взвешенные частицы, в том числе отвары и настои трав, а также растворы эуфиллина, папаверина, платифиллина, димедрола и им подобные средства, как не имеющих точек приложения на слизистой оболочке дыхательных путей.
Какие побочные действия возможны при проведении небулайзерной терапии?
При глубоком дыхании могут появиться симптомы гипервентиляции (головокружение, тошнота, кашель). Необходимо прекратить ингаляцию, подышать носом и успокоиться. После исчезновения симптомов гипервентиляции ингаляцию через небулайзер можно продолжить
Во время ингаляции, как реакция на введение распыляемого раствора, возможно появление кашля. В этом случае также рекомендуется прекратить на несколько минут ингаляцию.
Методика ингалирования с помощью небулайзера
- Перед работой с ингалятором необходимо (всегда) тщательно
- вымыть руки с мылом, т.к. на коже могут быть патогенные микробы.
- Соберите все части небулайзера в соответствии с инструкцией
- Влейте необходимо количество лекарственного вещества в стаканчик небулайзера, предварительно подогрев его до комнатной температуры.
- Закройте небулайзер и присоедините лицевую маску, мундштук или носовую канюлю.
- Соедините небулайзер и компрессор с помощью шланга.
- Включите компрессор и проведите ингаляцию в течение 7-10 мин или до полного расходования раствора.
- Выключите компрессор, отсоедините небулайзер и разберите его.
- Промойте все части небулайзера горячей водой или 15% раствором питьевой соды. Не следует применять щетки и ершики.
- Проведите стерилизацию небулайзера в разобранном виде в каком-либо приборе для стерилизации с помощью пара, например, термодезинфекторе (паровом стерилизаторе), предназначенном для обработки детских бутылочек. Также возможна стерилизация кипячением не менее 10 минут. Дезинфекцию необходимо проводить 1 раз в неделю.
- Тщательно очищенный и высушенный небулайзер следует хранить в чистой салфетке или полотенце.
Основные правила проведения ингаляций
- Ингаляции проводят не ранее, чем через 1-1,5 ч после приема пищи или значительной физической нагрузки.
- Во время курса ингаляционного лечения врачи запрещают курение. В исключительных случаях до и после ингаляции рекомендуется отказаться от курения в течение часа.
- Ингаляции следует принимать в спокойном состоянии, не отвлекаясь чтением и разговорами.
- Одежда не должна стеснять шею и затруднять дыхание.
- При заболеваниях носовых путей вдох и выдох необходимо делать через нос (назальная ингаляция), дышать спокойно, без напряжения.
- При заболеваниях гортани, трахеи, бронхов, легких рекомендуется вдыхать аэрозоль через рот (оральная ингаляция), дышать необходимо глубоко и ровно. После глубокого вдоха ртом следует задержать дыхание на 2 с., а затем сделать полный выдох через нос; в этом случае аэрозоль из ротовой полости попадает далее в глотку, гортань и далее в более глубокие отделы дыхательного тракта.
- Частое глубокое дыхание может вызвать головокружение, поэтому периодически необходимо прерывать ингаляцию на короткое время.
- Перед процедурой не нужно принимать отхаркивающие средства, полоскать рот растворами антисептических средств (перманганат калия, перикись водорода, борная кислота).
- После любой ингаляции, а особенно после ингаляции гормонального препарата, необходимо прополоскать рот кипяченой водой комнатной температуры (маленькому ребенку можно дать питье и еду), в случае использования маски – промыть глаза и лицо водой.
- Продолжительность одной ингаляции не должна превышать 7-10 мин. Курс лечения аэрозольными ингаляциями - от 6-8 до15 процедур
Какие бывают типы небулайзеров?
В настоящее время в медицинской практике используются три основных типа ингаляторов: паровые, ультразвуковые и компрессорные.
Действие паровых ингаляторов основано на эффекте испарения лекарственного вещества. Понятно, что использоваться в них могут лишь летучие растворы (эфирные масла). Самый большой недостаток паровых ингаляторов низкая концентрация ингалируемого вещества, как правило, меньше порога лечебного воздействия, а также невозможность в домашних условиях точно дозировать лекарственное средство.
Ультразвуковые и компрессорные объединены термином «небулайзеры» (от латинского слова «nebula» - туман, облако), они генерируют не пары, а аэрозольное облако, состоящее из микрочастиц ингалируемого раствора. Небулайзер позволяет вводить во все органы дыхания (нос, бронхи, легкие) лекарственные препараты в чистом виде, без всяких примесей. Дисперсность аэрозолей, продуцируемых большинством небулайзеров, колеблется от 0,5 до 10 мкм. Частицы диаметром 8-10 мкм оседают в полости рта и трахее, диаметром от 5 до 8 мкм – в трахее и верхних дыхательных путях, от 3 до 5 мкм – в нижних дыхательных путях, от 1 до 3 мкм – в бронхиолах, от 0,5 до 2 мкм – в альвеолах. Частицы размером менее 5 мкм носят название «респирабельная фракция» и обладают максимальным лечебным эффектом.
Ультразвуковые небулайзеры распыляют раствор высокочастотными (ультразвуковыми) колебаниями мембраны. Они компактны, бесшумны, не требуют замены небулизационных камер. Процент аэрозоля, попадающий на слизистую дыхательных путей, превышает 90%, а средний размер аэрозольных частиц составляет 4-5 мкм. Благодаря этому, требуемый лекарственный препарат, в форме аэрозоля в высокой концентрации достигает мелких бронхов и бронхиол.
Выбор ультразвуковых небулайзеров является более предпочтительным в случаях, когда зоной воздействия препарата являются мелкие бронхи, а лекарство имеет форму солевого раствора. Однако, целый ряд препаратов, такие как антибиотики, гормональные препараты, муколитические (разжижающие мокроту), могут разрушаться под воздействием ультразвука. Эти препараты не рекомендуется применять в ультразвуковых небулайзерах.
Компрессорные небулайзеры формируют аэрозольное облако за счет продавливания через узкое отверстие в камере, содержащей лечебный раствор, мощного потока воздуха, нагнетаемого компрессором. Принцип использования сжатого воздуха в компрессорных небулайзерах является «золотым стандартом» ингаляционной терапии. Главное достоинство компрессорных небулайзеров – их универсальность и относительная дешевизна, они более доступны и могут распылять практически любые предназначенные для ингаляций растворы.
Компрессорные небулайзеры имеют несколько видов камер:
- конвекционные камеры с постоянным выходом аэрозоля;
- камеры, активируемые вдохом;
- камеры, активируемые вдохом, с клапанным прерывателем потока.
При ингаляции лекарственных веществ через небулайзер необходимо учитывать некоторые особенности:
- оптимальный объем наполнения камеры небулайзера – не менее 5 мл;
- для уменьшения потерь лекарственного препарата в конце ингаляции в камеру можно добавить 1 мл физиологического раствора, после чего, встряхнув камеру небулайзера, продолжать ингаляцию;
- при использовании недорогих и доступных лекарственных препаратов можно использовать все типы небулайзеров, но при использовании более дорогих лекарств наибольшую эффективность ингаляционной терапии обеспечивают небулайзеры, активируемые вдохом пациента и снабженные клапанным прерывателем потока на фазе выдоха. Эти аппараты особенно эффективны в лечении бронхо-легочных заболеваний.
Как выбрать небулайзер?
При лечении с помощью небулайзера происходит доставка лекарства в дыхательные пути. Именно это лечение предназначено для тех, у кого болезнь поразила респираторный тракт (ринит,ьларингит, трахеит, бронхит, бронхиальная астма, хроническая обструктивная болезнь легких и т. д.). Кроме этого, иногда слизистую дыхательных путей используют для введения лекарств в организм человека. Поверхность бронхиального дерева очень велика, и через нее активно всасываются многие лекарственные препараты, например инсулин.
Выбор ингалятора зависит от заболевания, которое вы собираетесь лечить и от ваших финансовых возможностей.
В России на рынке медицинской техники свою продукцию представляют компании производители небулайзеров Германии, Японии, Италии. К сожалению, отечественных производителей компрессорных небулайзеров пока нет. Подробную информацию о технических характеристиках тех или иных видов небулайзеров можно получить в российских компаниях, занимающихся их продажей. При выборе небулайзера учитываются требования к распылителю и компрессору. Для компрессора важным являются размер, вес, шум при работе, простота использования. По всем этим параметрам они различаются незначительно. Но необходимо отметить, что небулайзеры компании PARI GmbH (Германия) отличает традиционно высокое немецкое качество, исключительная эффективность и длительный срок службы. Они обеспечивают максимальное осаждение медикаментов в дыхательных путях благодаря оптимальной дисперсности аэрозоля.
Пожалуй, основное внимание необходимо уделить виду распылителя. Небулайзеры, оснащенные прямоточным распылителем, имеет смысл использовать у детей младшего возраста, так как у них недостаточная сила вдоха, которая позволила бы активизироваться клапанам (и этим экономить лекарство). Для ингаляции детям до 3-х лет целесообразно использовать детскую маску. Взрослые также могут пользоваться данным видом распылителя, т.к. он изначально комплектуется мундштуком.
Распылители, управляемые дыханием, активируемые вдохом, имеют клапаны вдоха и выдоха, которые попеременно активизируются на протяжении акта дыхания. При их использовании на выдохе образуется меньше аэрозоля, происходит значительная экономия лекарства.
Существуют также небулайзеры, которые имеют распылитель, снабженный трубкой-тройником (прерывателем потока аэрозоля), которая позволяет регулировать образование аэрозоля только на вдохе путем перекрывания бокового отверстия тройника.
С распылителем используются различные виды насадок: мундштуки, носовые канюли (трубочки), маски взрослых и детских размеров.
- Мундштуки (взрослые и детские) оптимальны для подачи лекарств глубоко в легкие, используются при ингаляциях взрослыми пациентами, а также детьми от 5 лет.
- Маски удобны для лечения верхних дыхательных путей и позволяют орошать все отделы полости носа, глотки, а также гортань и трахею. При использовании маски большая часть аэрозолей оседает в верхних дыхательных путях. Маски нужны при использовании небулайзерной терапии у детей до 3 лет, так как невозможно проводить ингаляции у таких пациентов через мундштук – дышат дети преимущественно через нос (это обусловлено анатомией детского организма). Необходимо использовать маску соответствующего размера. Использование плотно прилегающей маски уменьшает потери аэрозоля у маленьких детей. Если ребенок старше 5 лет, лучше использовать мундштук, чем маску.
- Носовые канюли (трубочки) нужны для доставки лекарственного аэрозоля в полость носа. Они могут быть использованы в комплексном лечении острых и хронических ринитов и риносинуситов
Приобрести небулайзер для себя и Ваших близких – это правильное и разумное решение. Вы приобрели надежного помощника и друга
Небулайзер - медицинский прибор, предназначенный для преобразования препаратов в аэрозоль, который при вдыхании попадает на пораженные участки дыхательной системы и способствует их восстановлению. Хороший эффект возможен лишь в случае, если вы знаете, как пользоваться небулайзером.
Основной акцент ниже сделан на использовании компрессорного вида ингаляторов, который является наиболее универсальным и распространенным. Однако главные требования к ингаляции с помощью данного прибора в целом сходны для разных видов небулайзеров .
Правила подготовки к процедуре
При подготовке к процедуре ингаляции необходимо соблюдать ряд правил и мер предосторожности:
- прибор размещается на ровной поверхности;
- применение детьми должно контролироваться старшими;
- для предотвращения перегрева небулайзера нельзя блокировать воздухозаборник;
- запрещено отклоняться от рецептурных предписаний при приготовлении раствора для ингаляции;
- нельзя допускать контакта прибора с водой;
- нежелательно применение небулайзера в случае повышенной температуры тела (более 37 градусов);
- недопустимо использование прибора в целях ингаляционной анестезии или обеспечения искусственной вентиляции;
- перед ингаляцией требуется проконсультироваться у специалиста.
Важным элементом подготовки к процедуре ингаляции является приготовление растворов препаратов. Следует руководствоваться следующими правилами:
- ингаляционные растворы готовятся в условиях стерильности, в качестве основы применяется стерильный физраствор;
- ёмкости, используемые для подготовки растворов , заранее дезинфицируются;
- до заливания в небулайзер раствор разогревается на бане не менее, чем до 20 градусов;
- подготовленные для ингаляции растворы можно хранить в холодильнике не больше 24 часов.
Как дышать небулайзером правильно
Правильное проведение сеанса ингаляции небулайзером основано на следующих этапах:
- Сборка прибора, соединение всех трубок, проверка фильтра.
- Подготовка раствора нужного лекарственного средства и заливка в стаканчик устройства.
- Подсоединение стаканчика к компрессору с помощью трубки воздуховода.
- Использование маски нужного размера. Взрослым людям предпочтительнее использовать мундштук, таким образом потери аэрозоля будут менее значительными. Детей малого возраста следует держать на коленях, аккуратно разместив маску на лице ребенка, развлекая его в ходе процедуры, во избежание стресса.
- При заболеваниях нижних и верхних дыхательных путей необходимо дышать через рот. Вслед за глубоким вдыханием через рот полностью выдохнуть через нос.
- В случае заболеваний полости носа необходимо применять насадку для носа. Вдыхать и выдыхать следует спокойно, через нос, избегая напряжения.
- Обычно ингаляция занимает порядка 5−10 минут, она проводится до тех пор, пока в стаканчике не закончится разведенный препарат.
- После ингаляции следует ополоснуть горло и рот кипяченной водой.
- По завершении процедуры прибор необходимо промыть стерильной водой, высушить с помощью салфеток.
Противопоказания к применению
Противопоказаний к использованию небулайзера сравнительно немного, однако следуют их учитывать:
- атеросклероз мозга;
- аллергическая реакция на компоненты применяемого препарата;
- недавно (менее 8 месяцев до планируемой процедуры) перенесенные инсульты и инфаркты;
- температура тела выше 37,5 градусов;
- полипы в дыхательной системе;
- ослабленные сосуды в носовой полости;
- недостаточность легких 3 степени;
- плеврит;
- тяжелые формы воспаления легочной ткани.
Для проведения масляных ингаляций необходимо правильно подобрать прибор, обращая внимание на режимы и размеры распыляемых частиц. Это связано как с рисками поломки прибора, так и с опасностью возникновения масляной пневмонии.
Ингалятор — прибор, позволяющий доставлять в легкие и верхние дыхательные пути мелкодисперсный аэрозоль из лекарственных веществ. Применяется при кашле, затрудненном дыхании, осиплости голоса, ринорее, болях в груди, обусловленных бронхитом, затрудненном отхождении мокроты. Аэрозольным методом вводятся бронхолитики, антисептики и антибиотики, муколитические медикаменты, регенеративные средства, отвары и настои лекарственных трав, увлажняющие субстанции. Людям, склонным к воспалительным заболеваниям ВДП, необходимо знать, как пользоваться ингалятором правильно.
Подготовка аппаратуры
Перед тем, как использовать ингалятор, следует выполнить ряд подготовительных действий:
- Лицевую маску, соединительный шланг и небулайзерную камеру промыть чистой водой и просушить.
- Обработать элементы, непосредственно контактирующие с больным, водным раствором хлоргексидина или мирамистином.
- Собрать устройство в соответствии с инструкцией.
- Заполнить резервуар предварительно подготовленным лекарственным раствором, установить его в вертикальное положение.
Подготовка лекарства
Рабочий раствор для небулайзеров компрессорного и ультразвукового типа изготавливается из смеси основного лекарства с физиологическим раствором натрия хлорида. Обычно комбинацию готовят в соотношении 1 часть препарата к 3 частям NaCl, однако лечащий врач может рекомендовать другие варианты смешивания. При кашле применяется щелочная минеральная вода или отвары трав. Средство необходимо подогреть до 37-38°C.
Растворы, предназначенные для парового ингалятора, не подогревают. Устройства такого типа позволяют работать только с растительными средствами, минеральной водой и эфирными маслами (сандаловое, кедровое, эвкалиптовое). Также допустимо пользоваться ингалятором с физраствором в чистом виде. Лекарства, нагретые до 60-70°C, разрушаются и не действуют.
На заметку : при температуре тела выше 37°C паровые ингаляции не проводятся. Процедуры с “холодным паром” не рекомендуется использовать при воспалительных заболеваниях среднего уха.
Техника процедуры
За 1 час до и в течение часа после манипуляции не следует принимать пищу, курить, применять отхаркивающие медикаменты или полоскать горло растворами антисептиков. Длительность одной ингаляции не должна превышать 7-10 минут. Во время лечения запрещается разговаривать. В день допустимо делать до 5-6 ингаляций, среднее количество — 2-3 эпизода лечения с использованием разных лекарств. Интервал между ними — 1,5-3 часа.
Чтобы понять, как делать ингаляции небулайзером, необходимо запомнить следующий алгоритм:
- Установить прибор в устойчивое положение.
- Комфортно и расслабленно расположиться в кресле или на кровати.
- Плотно закрепить на лице маску или обхватить губами мундштук.
- Включить устройство.
- Ровно и глубоко дышать, совершая вдох через через рот, выдыхая носом. После вдоха рекомендуется задержать дыхание на 2 секунды.
- После окончания манипуляции прополоскать рот водой.
- Моющиеся части прибора промыть, высушить и убрать на место хранения.
Паровые ингаляторы просты в использовании. Требуется налить лекарство в резервуар, включить прибор в сеть и плотно прижать лицо к маске. Перед тем, как дышать ингалятором парового типа, необходимо убедиться в отсутствии противопоказаний: гипертермии, кровотечений, отека дыхательных путей. Длительность процедуры достигает 15-20 минут. Вдохи делаются медленно, чтобы избежать ожогов горячим паром. После окончания терапии нужно 1-3 часа воздержаться от выхода из дома, особенно в холодное время года.
На заметку : глубокое дыхания может спровоцировать явления гипераэрации: головокружение, слабость, дискоординацию. Чтобы избежать этого, во время ингаляции требуется делать короткие перерывы.
Ингаляция для детей
Делать ингаляцию детям младше 5 лет необходимо с соблюдением определенных правил:
длительность — не более 3 минут;
используется только лицевая маска, а не мундштук;
температура раствора не превышает 30°C.
при работе с грудным ребенком его следует придерживать и плотно прижимать маску к лицу;
допускается проведение небулайзерных ингаляций во время сна.
Дозы препаратов для рабочего раствора варьируют в зависимости от возраста ребенка. Грамотно подобрать их, не обладая медицинским образованием, сложно. Поэтому использовать аэрозольные средства без консультации врача недопустимо.
Ингалятор — современное и эффективное средство лечения болезней респираторной системы. Однако его неграмотное использование может привести к развитию тяжелых осложнений: менингита, пневмонии, отека гортани. Чтобы процедура пошла на пользу больному, необходимо знать, как правильно пользоваться ингалятором.
Ингаляция кислородом — процедура, которая будет полезна практически каждому городскому жителю. Даже полностью здоровые люди, проживающие в больших городах, испытывают кислородное голодание в той или иной степени. Что уже говорить о тех, кто страдает хроническими заболеваниями легких или бронхов или восстанавливается после перенесенной инфекции.
В каких условиях проводятся ингаляции кислородом
Т яжелым больным проводятся ингаляции кислородом в стационаре больниц. Это может быть дыхание медицинским кислородом из специальных концентраторов, иногда процедуры проводятся в барокамерах.
В больничных условиях кислородное дыхание используется в ситуациях, когда ощущается явная нехватка кислорода. Но это не означает, что остальным больным оксигенотерапия не принесет никакой пользы. Напротив, ингаляция кислородом показана в самых разных ситуациях — от восстановления после вирусной инфекции до послеоперационных периодов. И доступность некоторых способов кислородного дыхания позволяет проводить процедуры дома.
Кому показаны кислородные ингаляции
Кислородные ингаляции показаны при наличии заболеваний органов дыхания. К ним относятся:
Также оксигенотерапия эффективна при проблемах с нервной и сердечно-сосудистой системами.
Ингаляция кислорода также показана любому пострадавшему от респираторных и других заболеваний со следующими проявлениями:
слабостью, апатией, депрессивным состоянием;
проблемами с концентрацией внимания, рассеянностью, ухудшением памяти;
головокружением и тошнотой;
Значительно улучшить состояние кислородные ингаляции также помогут в период восстановления после перенесенной операции, химиотерапии, отравления, тяжелого медикаментозного лечения. Используются методы и для лечения пациентов, которые пострадали от коронавируса.
Алгоритм ингаляции кислородом в домашних условиях
Существует множество способов проведения оксигенотерапии. Некоторые подходят только для стационара или требуют приобретения дорогостоящего медицинского оборудования. Но когда речь не идет о тяжелых пациентах, можно использовать кислородные баллончики. Благодаря им можно разработать алгоритм ингаляции кислородом в домашних условиях — комфортной, удобной и с минимальными затратами.
Кислородное дыхание при помощи баллончиков может проводиться двумя способами:
при помощи маски;
без использования маски.
Ингаляции кислорода через маску более эффективны, поскольку обеспечивается подача дыхательной смеси напрямую к органам дыхания. Выбрать этот способ оксигенотерапии стоит для проведения на дому. Нельзя сказать, что маска занимает много места, но все же носить баллончик с ней с собой неудобно.
Кислородные ингаляции без использования маски — отличный походный вариант. Используя баллончик, можно применять кислородное дыхание на работе, в спортзале, в дороге и в любой другой ситуации, когда это только потребуется.
Ингаляция кислородом через баллончик без маски не такая эффективная, поскольку часть газа рассеивается. Тем не менее даже в этом случае 3-4 вдоха одновременно с нажатием на дозатор помогут избавиться от головокружения, слабости, вялости, сонливости и других проявлений гипоксии.
Методика ингаляции кислородом в разных ситуациях
Используемая в баллончиках смесь содержит в 4 раза больше кислорода, чем воздух, которым мы дышим. Это позволяет быстро насытить кровь О2 и облегчить работу всех внутренних органов.
Методика ингаляционной терапии подбирается в зависимости от поставленной задачи. Рассмотрим основные случаи применения кислородных баллончиков вне стационара.
- Борьба с усталостью, сонливостью, нервным напряжением.
Что делать, когда чувствуешь усталость, хочется спать, но отдохнуть нет возможности? Поможет кислородное дыхание. В этом случае рекомендуется провести 2-3 сеанса, каждый сеанс из 4-5 глубоких вдохов.
- Повышение физической выносливости.
Чтобы увеличить выносливость, нужно 4-5 сеансов кислородного дыхания, каждый сеанс состоит из 3-4 глубоких вдохов. Между сеансами должно проходить 10-15 минут, но ориентироваться стоит в первую очередь на самочувствие.
- Восстановление после интенсивных нагрузок, перенесенных болезней.
Ингаляции кислородом при пневмонии, бронхите, других перенесенных заболеваний, а также в периоды восстановления после интенсивных физических нагрузок проводятся курсами. Ежедневно рекомендуется проводить 3-4 сеанса с равной периодичностью. Один сеанс включает 4-5 глубоких вдохов кислородной смеси. Для большей эффективности дышать стоит через маску.
- Ингаляции кислородом для детей.
Ингаляция кислорода ребенку проводится после консультации с лечащим врачом. Поскольку сложно добиться от детей, чтобы они делали вдохи четко в момент нажатия клапана, рекомендуется проводить процедуры в маске. Гибкие силиконовые маски хоть и рассчитаны на взрослых, но обеспечивают более эффективное кислородное дыхание и снижают потерю дыхательной смеси в результате рассеивания. Также хорошим вариантом для детской оксигенотерапии станут кислородные коктейли.
- Во время активной умственной деятельности.
Одним из главных потребителей кислорода в организме является мозг, поэтому показаниями для кислородотерапии являются интенсивные умственные нагрузки. Дышать рекомендуется до и во время мозговой активности, делая по 4-5 глубоких вдохов за раз с перерывом 10-15 минут.
Как выбрать баллон для кислородных ингаляций
Выпускаются кислородные баллончики разного объема, в комплекте с маской и без нее. Для ингаляции кислородом дома удобно использовать баллон большой вместимости с маской. Например, в линейке Prana имеются 12- и 16-литровые баллоны, применять которые будет выгоднее всего.
В стол на работе, бардачок автомобиля или спортивную сумку удобнее положить компактный баллончик на 8-12 литров. Этой порции дыхательной смеси хватит на несколько применений (срок годности продукта составляет 18 месяцев, и за это время вы точно израсходуете его), при этом сам баллон имеет небольшой вес и не займет много места.
Ингалятор, или небулайзер – это специальное устройство, которое предназначено для того, чтобы преобразовывать лекарственные растворы в аэрозоль. После этого обеспечивается их подача в дыхательные пути, легкие и другие области. Также ингалятор используется в целях купирования приступов астмы или аллергии.
Обязательные критерии
Существуют характеристики, которые необходимо обязательно учитывать при выборе ингалятора. Прежде всего, это размер частичек распыления. Также нужно обратить внимание на способ подачи тумана и объем резервуара устройства.
Ингалятор PHILIPS-RESPIRONICS InnoSpire Essence
Частицы распыления (микроны)
От этой характеристики зависит то, насколько эффективным окажется лечение тех или иных заболеваний. Так, чтобы вылечить фарингит или тонзиллит, проводить профилактическую санацию ротовой полости достаточно 10 мкм (минимум восьми). Остальные случаи:
- Боли в области горла, воспалительные процессы при ангине или вирусе предполагают обработку внутренней части гортани и носоглотки. Частицы распыления в этом случае должны быть не больше пяти-восьми мкм.
- Для снятия спазма или воспаления в области трахеи и бронхов достаточно трех-пяти мкм тепловлажного аэрозоля.
- Бронхиолит, который поражает дыхательные каналы, должен пролечиваться мелкодисперсными частицами. Они должны быть не больше одного-трех мкм.
- В область альвеол могут попасть лишь самые незначительные капли. Их диаметр должен составлять от 0.5 до двух мкм.
У каждого типа небулайзера и у каждой модели свои показатели распыления и размеры частиц. Приобретая ингалятор, рекомендуется остановить внимание на минимально возможном размере частиц. Альтернативой, может быть, применение дополнительных насадок. Они позволяют увеличивать дальность попадания лекарственных составов.
Способ подачи тумана
Всего предусмотрено три типа поступления препаратов в дыхательную систему. Первый из них – непрерывный, при котором лекарство поступает без перерывов в течение всего сеанса. Это наименее удобный способ, потому что нет возможности установить точное соотношение лекарства, возможен перерасход раствора.
Второй способ поступления препаратов предполагает самостоятельную регулировку. Для проникновения лекарства необходимо нажимать кнопку на корпусе приспособления. В результате препарат будет расходоваться более экономно, однако, рано или поздно, может сломаться любая кнопка. Лучше всего подходят подобные приспособления для взрослых.
Оптимальный способ подачи аэрозоля третий, а именно автоматический. Он наиболее удобен и экономичен, потому что лекарство поступает на вдохе и завершается после него. Происходит это за счет установленных клапанов. Представленная система отлично подходит в лечении детей, способствует минимизации расходования лекарства.
Объем бака
Ингалятор Little Doctor LD 210C
Размеры резервуара зависят от габаритов самого небулайзера, а также способа получения лекарства. Так:
- емкость паровых моделей от 50 до 100 мл;
- объем компрессионных – от 100 до 150 мл;
- ультразвуковые значительно меньше – от 50 до 70 мл;
- мембранные самые маленькие и вмещают не больше 10-15 мл.
Выбирая определенный объем бака, нужно учитывать, что его должно хватать, как минимум, на одну процедуру.
Наличие насадок или масок
Желательно, чтобы устройство было укомплектовано масками различных размеров. Это позволит применять их в лечении взрослых и детей. Кроме того, насадки различаются в зависимости от типа заболевания.
Назальные канюли необходимы в процессе лечения верхних областей дыхательной системы, например, при насморке или болезненных ощущениях в горле.
В комплекте должны быть еще и загубники. Они используются во время лечения болезней в нижних отделах.
Выбор в зависимости от типа
Существует четыре вида небулайзеров. Это компрессионный, ультразвуковой, электронно-сетчатый и паровой. На то, как работают устройства, каковы их преимущества и недостатки необходимо обратить отдельное внимание.
Компрессионные модели
Ингалятор Elite Compressor Nebulizer
Устройство работает под влиянием мощного компресса. С его помощью лекарственное средство, которое преобразовалось в аэрозоль, будет распыляться под давлением и проникать в отдаленные области респираторной системы. Компрессорные модели не нуждаются в дополнительном оснащении, но через несколько лет съемные детали начинают изнашиваться.
Преимущества подобных моделей:
- надежность и простота во время использования;
- допустимость применения любых лекарственных форм;
- доступная стоимость.
Такие виды ингаляторов оборудованы специальным клапаном – он регулирует силу распыления лекарств, что помогает экономить даже самые дорогие препараты.
К недостаткам компрессорных ингаляторов относится громоздкость устройства, достаточно шумная работа. Кроме того, они не подходят для лежачих больных, потому что не работают в лежачих условиях.
Ультразвуковые модели
Подобное устройство распыляет и преобразовывает лекарства при помощи ультразвука. Это способствует формированию мелкодисперсных частиц, которые достигают нижних отделов респираторной системы. Работают они бесшумно и отличаются безопасностью.
Преимущества ультразвуковой модели небулайзера:
- возможность работы от аккумулятора и от сети;
- компактность;
- применение солевых растворов, отваров трав и эфирных масел;
- проведение ингаляций в любом положении.
Недостатками подобных моделей специалисты называют отрицательное влияние на активные компоненты лекарств. Вследствие этого происходит медленное разрушение структуры препарата. В перспективе может потребоваться приобретение дополнительных деталей.
Электронно-сетчатые модели (меш)
Речь идет о портативных устройствах, считающихся наиболее удачными на сегодняшний день. Их применяют в лечении верхних и нижних отделов респираторной системы. Распыление лекарства осуществляется при помощи сетки мембраны с множеством мелких отверстий.
Преимущества электрической модели:
- компактные размеры – устройство можно брать с собой на работу, в дорогу;
- отсутствие шума во время эксплуатации;
- минимальная дисперсия лекарств;
- возможность контролировать расходование препарата.
Используя подобные небулайзеры, можно рассчитывать на преобразование практически всех лекарственных средств. Это могут быть не только солевые растворы, но и отвары трав. К недостаткам меш относится значительная стоимость, а также сложности в процессе ухода за сеткой мембраны. Она должна быть чистой, без осадка, чтобы пропускать лекарства в полном объеме.
Паровые модели
Ингалятор от HuiZhou JingHao Electronics
Думая о том, как выбрать ингалятор, не обходят вниманием и это самое простое приспособление. С его помощью препараты преобразуются в лечебный пар. Функционирует подобное устройство по принципу кастрюли с горячей водой и полотенца. Потому паровой ингалятор считается наиболее подходящим именно для взрослых.
Если говорить об эффективности подобных ингаляторов, то лучше всего они подходят в тех случаях, когда очаг патологии находится в верхней части респираторной системы. К преимуществам моделей причисляют:
- возможность лечения лишь с применением содовых или солевых растворов, эфирного масла, а также минеральной воды;
- простоту в процессе использования в домашних условиях;
- ценовую доступность.
Есть у парового небулайзера и недостатки. В первую очередь, это опасность для детей. Заслуживает внимание малая функциональность – ввиду невозможности применения ряда препаратов, а также отсутствие клапана регулировки лекарств.
Дополнительные критерии выбора
Портативный ультразвуковой ингалятор
Приобретение конкретной модели должно основываться на конечной цели и особенностях будущего лечения. Например, ультразвуковую модель имеет смысл приобретать в том случае, если терапия будет проводиться лекарственными препаратами и другими компонентами с натуральным происхождением.
При использовании других препаратов можно смело остановить свое внимание на компрессорном или электронном ингаляторе. В целом, выбирая наиболее подходящий, оптимальный вариант нужно сосредоточиться на:
- способе подачи аэрозоля – беспрерывный приведет к нецелесообразному расходованию препарата;
- наличии батареек или аккумулятора, если ингалятор необходим во время путешествий или переездов;
- уровне шума – все предпочитают бесшумные модели;
- легкость в обслуживании и максимальную простоту в процессе использования.
Важно учитывать время непрерывного функционирования. Многие небулайзеры нуждаются в перерыве, что не дает возможности применять их несколько раз подряд для двух-трех и более человек. Если в семье есть маленькие дети или люди, склонные к простудам, желательно приобретать мощный ингалятор.
Обычно продолжительность работы составляет от 20 минут до полутора-двух часов. Компрессорные небулайзеры могут функционировать без перерывов.
Лучше всего под представленные требования подходят мембранные и компрессорные модели небулайзеров. Первые наиболее дорогостоящие, но зато они самые экономные и долговечные.
Какой небулайзер подходит для ребенка
Выбирать ингалятор без согласования с лечащим врачом не рекомендуется.
Отдельно рассматривается вопрос о том, какой ингалятор лучше для лечения детей. Первым критерием является бесшумность устройства. Это позволит не напугать малыша, а также проводить лечение даже ночью, когда ребенок спит.
Если необходимо максимальное прогревание дыхательной системы, специалисты рекомендуют останавливать свое внимание на ультразвуковых вариантах для ребенка. Кроме того, необходимо учитывать:
- Возможность поступления аэрозоля даже в самые дальние отделы дыхательной системы. Это важно при заболеваниях бронхиальной системы. В этих случаях нужны такие небулайзеры, которые расщепляют растворы на самые мелкие частицы.
- Простоту в процессе использования и универсальность устройства. Таковыми являются компрессорные модели, которые облегчают лечение ринитов, простудных заболеваний, ларингитов и других болезней респираторной системы.
- Наличие ряда врожденных заболеваний, в том числе астмы, выраженной аллергической реакции. В подобных случаях приобретают мембранные модели, которые устраняют патологии и воспаления в нижних и верхних дыхательных путей.
В целом, выбирать ингалятор самостоятельно не рекомендуется. Покупку нужно согласовать покупку с лечащим врачом. Именно он знает, что для того чтобы выбрать небулайзер, нужно ориентироваться на три критерия: какую болезнь лечат, кто нуждается в терапии (взрослый или ребенок) и какой препарат будет использоваться.
Читайте также: