Почему автозвук это болезнь

Обновлено: 28.01.2025

Photo: Erwin Nowak / Pixabay

Рилузол продлевает жизнь, дыхательная гимнастика увеличивает жизнеемкость легких, а музыкальная терапия положительно влияет на речь. Что еще нужно знать о методах помощи при БАС?

Время чтения: 8 мин.

Photo: Erwin Nowak / Pixabay

Лечение, адекватное конкретной ситуации

На сегодняшний день БАС не излечивается, однако существуют методы, позволяющие продлить жизнь пациента и улучшить ее качество. Но надо понимать, что каждый метод должен быть релевантен стадии болезни, ее течению, состоянию и желаниям самого больного и его родных.

Течение заболевания у разных людей — разное, стадии болезни — тоже. Сейчас заболевание БАС условно разделяют на 4 стадии , они характеризуются степенью вовлечения в болезнь групп мышц — рук, ног, мышц, отвечающих за речь, глотание.

Важно четко понимать, какой результат пациент получит от конкретного вида помощи: нужен ли ему препарат в его состоянии? Улучшит ли он качество его жизни? Или качество жизни останется прежним, но течение заболевания замедлится? Подходит ли лично ему этот метод? Какая помощь ему может понадобиться в будущем? По каждому конкретному виду помощи нужно обращаться к профессионалу, который на нем специализируется и сможет ответить на ваши вопросы: это может быть специалист по питанию, по вентиляции легких и т.д.

Ниже перечислены методы для улучшения прогноза и качества жизни, которые имеют определенную доказательную базу и вошли в Руководство помощи пациентам с БАС — в других странах и в России (у нас в стране такое руководство сейчас проходит процедуру утверждения, но сегодня рекомендации по БАС можно найти в Национально м руководстве по неврологии).

Препараты, применяемые при БАС

Первый метод — прием препаратов, использующихся для лечения бокового амиотрофического склероза.

Препарат Рилузол

ДНК-тесты при БАС: какими они бывают и стоит ли их делать? Кандидат биологических наук Федор Коновалов рассказывает о современных генетических тестах на мутации при боковом амиотрофическом склерозе, их целях и интерпретации результатов

Сейчас он выпускается в таблетках и в сиропе. В сиропе его можно давать через гастростому, если к этому моменту она уже установлена. Рилузол надо принимать по 50 мг два раза в день и контролировать при этом анализы крови, чтобы выявить на ранней стадии вероятность повреждения печени.

Однако этот препарат не должен назначаться всем больным автоматически. Рилузол рекомендуется людям, которые на момент назначения болеют менее 5 лет, а жизненная емкость их легких — более 60%. Дело в том, что Рилузол следует принимать как минимум 1,5 года, тогда он сможет продлить жизнь на несколько месяцев, а при более раннем начале приема — на 6-9 месяцев. Поэтому на поздних стадиях не имеет смысла начинать принимать препарат.

Если ваша цель — замедлить течение болезни, продлить жизнь, то Рилузол имеет смысл, так как его основное назначение — именно продление жизни.

В таком случае надо принимать этот препарат не менее 18 месяцев — именно в течение такого срока проводились основные исследования. Но необходимо понимать, что качество жизни при приеме Рилузола, по сути, не меняется. Недавно было опубликовано исследование, которое говорит о том, что прирост длительности жизни при приеме Рилузола происходит на четвертой, самой тяжелой стадии заболевания. Это тоже важно знать, когда вы решаетесь потратить определенные ресурсы на то, чтобы покупать этот препарат, контролировать безопасность его использования, проводить анализы.

Препарат Эдаравон

Говоря об эффективности препарата Эдаравон, мы опираемся лишь на одно небольшое исследование, проведенное в Японии и специально сконструированное таким образом, чтобы максимизировать вероятность получения положительного результата. В исследовании принимали участие пациенты, полностью независимые в самообслуживании, их жизненная емкость легких составляла более 80%, а длительность болезни — не более двух лет (от начала проявления симптомов — не с момента постановки диагноза). Они получали этот препарат внутривенно, по сложной схеме, большинство из них — параллельно с Рилузолом. Длительность лечения составила 24 недели. У этой группы людей препарат замедлил скорость прогрессирования заболевания на 33%.

Однако по более длительному использованию этого препарата исследований нет: никто не может сказать, какой эффект у него будет через год, два, три после начала приема. Отдельное исследование, куда включили более широкую группу пациентов, не показало его эффективности. Это довольно редкий случай, когда FDA — американское управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов — вдруг, неожиданно для всех, зарегистрировало препарат, несмотря на узкие показания в самом исследовании.

Где искать достоверную информацию о препаратах?

Чтобы узнавать о других медикаментах, которые назначаются врачами и используются людьми при БАС, можно обращаться к ресурсу ALSUntangled. Он был придуман Ричардом Бэдлаком (Richard Bedlack), американским неврологом, который решил проанализировать и систематизировать все препараты, используемые людьми при этом заболевании. К каждому препарату прилагается табличка с итогами исследований, где в сжатом виде перечислены результаты испытаний на животных, на людях, обоснованность применения препарата и его безопасность. Эти данные Ричард Бэдлак получает от неврологов, которые занимаются БАС по всему миру.

Большая часть обзоров с ресурса ALSUntangled переведена на русский язык.

Немедикаментозное лечение

Питание

Модификация питания так или иначе нужна всем людям с БАС, так как у многих снижается масса тела или нарушается глотание.

Есть распространенное мнение, что раз мы мало двигаемся, мы должны меньше есть. Это не совсем так. На основании нескольких исследований по поводу питания при БАС специалисты пришли к выводу, что при этой болезни пациентам подходит как раз гиперкалорическая диета, при которой человек должен получать больше калорий, чем тратит.

Если давать универсальную рекомендацию по питания для людей с БАС, то за основу нужно брать массу тела человека — ее нужно стабилизировать с помощью гиперкалорической диеты. Актуальные данные указывают на то, что должна быть подобрана диета с повышенным содержанием жиров и углеводов (данных насчет повышенного содержания белков нет).

Установка гастростомы пациентам с БАС: взгляд невролога Показания к установке гастростомы пациентам с боковым амиотрофическим склерозом, риски и ограничения к операции

Гипохолестеринемические препараты — статины — лучше отменять при этом заболевании, если нет жестких показаний от кардиологов.

Важно сказать и про гастростому — она позволяет человеку с БАС питаться, когда нарушается глотание. Имея большой собственный опыт в установке гастростом, мы считаем, что устанавливать ее нужно до того, как жизнеемкость легких станет меньше 50%. Дело в том, что при меньшей жизненной емкости легких люди плохо переносят эту манипуляцию, несмотря на ее простоту: это 10-минутная манипуляция, которая проводится под поверхностной анестезией.

Вовремя установленная гастростома улучшает качество жизни — и не только самого человека с БАС, но и его семьи, поскольку ухаживающие тратят меньше времени на то, чтобы накормить человека.

Поддерживающая реабилитация

Поддерживающая реабилитация позволяет стабилизировать состояние на определенных участках болезни, на коротких промежутках времени, а в некоторых случаях — даже улучшать. Например, если говорить о дыхательных упражнениях, они могут на определенных участках времени увеличивать жизнеемкость легких.

К поддерживающей реабилитации относятся:

• физическая терапия; ;
• логопедия;
• музыкальная терапия (мы сейчас проводим исследование по изучению ее эффекта на больных БАС).

Проще говоря, есть два способа улучшить качество жизни человека с БАС, сделать его более самостоятельным в самообслуживании. Первый заключается в том, чтобы восстановить определенный объем утраченных движений, научить человека вставать, ходить. Этим занимается физическая терапия — дыхательные упражнения, упражнения для улучшения и поддержания костно-мышечной системы на начальных стадиях болезни и — для профилактики осложнений на более поздних стадиях.

Второй способ — это эрготерапия. Когда у человека уже не получается вставать, его можно научить пользоваться специальным креслом, научить пересаживаться в него, передвигаться, готовить еду и т.д., в том числе, адаптируя окружающее пространство.

Что касается музыкальной терапии, в конкретных протоколах по БАС ее пока нет. Но смысл музыкальной терапии в том, что она, используя по определенным протоколам музыку, музыкальные инструменты, голос, взаимодействие с терапевтом, позволяет корректировать определенные физиологические параметры — речь, дыхание.

Доказательств того, что поддерживающая терапия замедляет течение БАС при длительном применении, пока нет. Однако она улучшает качество жизни, так что ее нельзя игнорировать при ведении пациентов с этой болезнью.

Физическая терапия при БАС: в чем отличия от ЛФК? Врач-невролог Тимур Иванов — о том, что дает физическая терапия и как правильно пациенту с неврологическими проблемами ей заниматься

Неинвазивная вентиляция легких (НИВЛ)

Неинвазивной вентиляцией легких (НИВЛ) пользуется чуть меньше половины пациентов с БАС. Этот метод лечения подходит не всем людям с боковым амиотрофическим склерозом, либо используется не всеми: кто-то не переносит его, кто-то — просто не имеет доступа к аппаратуре.

Основным показанием для использования неинвазивной масочной вентиляции является наличие жалоб: недомоганий, связанных с нехваткой кислорода. Использование этого метода увеличивает продолжительность жизни и улучшает самочувствие пациента с БАС. Процент жизнеемкости легких здесь не столь важный фактор: первичны не цифры, а именно облегчение, которое испытывает человек от использования этого оборудования. Такого мнения придерживаются многие специалисты, в том числе зарубежные коллеги.

Если человек при длительной вентиляции испытывает серьезные неудобства, и его самочувствие при этом не улучшается, то убедить его продолжать пользоваться аппаратом очень сложно. Его смогут использовать только мотивированные люди, которые ощущают эффект.

Если мы все правильно сделали , в начале использования НИВЛ качество жизни улучшается, а затем — и это надо иметь в виду — оно может снижаться. Если вентиляция становится длительной, и человек беспрерывно находится в маске, это вызовет проблемы, о которых не всегда говорят в начале лечения, но о которых важно знать. Когда маска постоянно на лице, человеку может быть неприятно общаться, неудобно есть, говорить, у него даже могут возникать пролежни на лице, маску надо периодически менять, ухаживать за кожей лица. Кроме того, для пациентов с БАС характерно слюнотечение, надо периодически вытирать слюну, и здесь маска мешает. А у некоторых людей ношение маски вызывает клаустрофобию.

Инвазивная вентиляция легких (ИВЛ)

Инвазивная вентиляция легких (ИВЛ) может существенно продлить жизнь человека с БАС — но этот метод сильно ухудшает ее качество. Крошечный процент людей, не более 10% — при должном обсуждении заранее и объяснении всех моментов, связанных с этим видом вентиляции, — соглашается на ИВЛ.

Паллиативная помощь

Паллиативная помощь сильно недооценена в нашей стране, а раньше она и не была показана людям с боковым амиотрофическим склерозом. Сейчас пациент с БАС может получить такую помощь, но надо понимать, что в нашей стране существует предубеждение против паллиатива: люди тяжело реагируют, воспринимают назначение паллиативной помощи как приговор, как вестника скорой смерти или как отказ врача от дальнейшей медицинской помощи пациенту.

Паллиативная медицинская помощь пациентам с БАС Нарушения дыхания и глотания, трудности коммуникации и другие симптомы при боковом амиотрофическом склерозе

В Англии, к примеру, совсем иная картина. В Лондоне я присутствовал на приеме пациента с БАС у врача. Врач еще не был до конца уверен, какой тип БАС у этого человека, но порекомендовал ему обратиться в паллиативную службу — не потому, что отказался от него как врач. А потому, что помогать такому пациенту должны одновременно неврологи, пульмонологи и все остальные специалисты — в том числе, по паллиативной медицине. Они лучше разбираются в ситуациях, связанных с принятием решений в сложные жизненные моменты: эти специалисты не увеличивают время жизни пациента, но знают, как существенно улучшить ее качество, как лечить тягостные симптомы.

Мультидисциплинарная клиника

Для того, чтобы скоординировать лечение БАС, нужна мультидисциплинарная клиника со специалистами разного профиля.

Есть исследования, которые показывают, что ведение пациентов в таких мультидисциплинарных клиниках продлевает им жизнь, улучшает прогноз и качество жизни больного и его семьи. Такие мультидисциплинарные команды понимают, что на разных стадиях заболевания нужна различная помощь.

Вам может быть интересно:

Шизофрения — сложное психическое заболевание со множеством форм. Под ее влиянием у человека меняются представления о реальности и о себе самом. Эта болезнь кажется проблемой из фильмов, которая в жизни встречается редко. А между тем по всему миру шизофренией страдают более 23 миллионов человек.

Интересные факты:

• Шизофренией чаще болеют мужчины, чем женщины.
• Самым уязвимым для болезни возрастом считается период от 20 до 30 лет. Именно в это время обычно диагностируется проблема.
• У людей с шизофренией вероятность рано умереть в 2-3 раза выше, чем у населения в целом. Это часто связано с физическими заболеваниями (например, сердечно-сосудистыми и инфекционными), нарушением обмена веществ, а также с самоубийствами.
• Шизофрения поддается лечению с применением препаратов и психосоциальной поддержки. Так, больного этим психическим заболеванием можно вывести на стойкую или продолжительную ремиссию. А вот абсолютное исцеление под большим вопросом.

Возможные симптомы

Людям, страдающим шизофренией, сложно фокусироваться. Их взгляд кажется беспокойным и рассеянным. Если больной смотрит на своего собеседника, то у того может сложиться ощущение, будто взгляд направлен сквозь него. Порой глаза вообще быстро бегают из стороны в сторону. И выглядит это странно.

Шизофрения часто вызывает проблемы с концентрацией, и, следовательно, — с поддержанием последовательности мыслей. Человек может отвечать на вопросы непонятно, перескакивать с темы на тему, говорить бессвязно или нелогично.

Неорганизованная речь обычно включает в себя:

• злоупотребление неологизмами (выдуманными словами, которые понятны только тому, кто их создал);
• слишком частое повторение одних и тех же слов и утверждений;
• любовь к использованию рифмующихся слов, несмотря на их бессмысленность или оскорбительность;
• неспособность поддерживать разговор на заданную тему без погружения в воспоминания и пространные рассуждения.

1. 3. Расстройство сна в любой форме

Подавляющее большинство пациентов с шизофренией сообщают о подобных нарушениях . Конечно, этот признак нужно рассматривать вкупе с другими симптомами, однако часто именно он становится предшественником начала заболевания и предвестником обострения психотических симптомов.

Человек может страдать:

• бессонницей или, наоборот, спать сутки напролет;
• синдромом обструктивного апноэ (нарушение ритма дыхания);
• синдромом беспокойных ног или периодическим расстройством движения конечностей во сне

Почему так происходит? Теорий существует много, но чаще всего расстройства сна связывают с нарушением циркадных ритмов, так как у больных с психическими расстройствами это частая проблема.

1. 4. Неадекватное поведение и нарушение эмоций

Шизофрения нарушает целенаправленную деятельность. Человек не может больше заботиться о себе, ему все сложнее дается его работа и взаимодействие с людьми.

Постепенно неадекватность поведения может проявляться в бесцельном хождении взад-вперед, бормотании, беспричинном смехе, странном внешнем виде, неряшливости.

Эмоциональные реакции могут давать сбой. Например, к позитивным событиям человек начинает относиться равнодушно, а негативные заставляют его хихикать.

Нередко человек теряет способность к эмпатии (умению сопереживать). И тогда ему совершенно нестыдно, если он наступил кому-то на ногу или обидел близкого человека.

Что такое галлюцинации? Это расстройство восприятия, возникновение явлений (объектов, ощущений) там, где их нет. Для шизофрении характерны слуховые галлюцинации, которые подразделяются на:

• Комментирующие — когда человек слышит замечания или реплики касательно своего несовершенства или своих действий.
• Антагонистические — два голоса, один из которых хороший, другой — плохой. При этом сам человек становится наблюдателем разногласий этих голосов.
• Императивные (или повелительные) — человеку приказывают что-то сделать.
• Угрожающие — когда кто-то или что-то будто бы намеревается лишить человека жизни. Самые частые галлюцинации при шизофрении.

Звуки, как правило, возникают у человека внутри головы или же словно доносятся из каких-то объектов. Голоса бывают знакомыми или незнакомыми, мужскими или женскими. Вариации разнятся.

Возможно и появление сенсорных галлюцинаций, когда человек испытывает странные ощущения на телесном уровне. Например, ему кажется, что кто-то ползет по коже.

Зрительные галлюцинации возникают очень редко. Это нехарактерный для шизофрении пункт.

Бредом называются стойкие ложные убеждения или подозрения, не разделяемые другими людьми в культуре, к которой принадлежит человек. При этом разубедить человека даже при предъявлении объективных фактов невозможно.

Варианты бреда при шизофрении могут быть разными:

• Бред преследования. Человек убежден, что за ним постоянно следят.
• Бред воздействия. Человек считает, что его волю подавляют с помощью определенного воздействия (посредством техники, гипноза, колдовства и так далее).
• Бред ревности. В данном случае ревность патологическая. Человек пытается это скрыть, но вся его жизнь сводится к тому чтобы доказать факт измены партнера. В ход нередко идут самые абсурдные доказательства.

• Бред самообвинения. Человек считает, что приносит несчастья. Все беды мира происходят из-за него. Больной шизофренией обвиняет себя в неудачах, болезнях и даже смерти друзей и близких.
• Дисморфофобический бред. Характеризуется тем, что человек убежден, что у него есть некий изъян. При этом никто из окружающих этого изъяна не видит. Например, больному шизофренией кажется, что у него есть шрам на пол-лица или лишний вес (при его недостаточности в реальности).
• Бред величия. Человек считает себя избранным, наделенным особыми способностями и полномочиями. Ко всем людям относится снисходительно.
• Ипохондрический бред. Человек убежден, что смертельно болен. Хотя медицинские обследования это опровергают.

1. 7. Повышение температуры, которую не сбить жаропонижающими

Типичным для этой формы является внешний вид больного:

• красные и сухие кожные покровы;
• лихорадочный блеск в глазах;
• сухой язык;
• возбужденное состояние;
• желание метаться из стороны в сторону.

Что делать, если вы заметили симптомы шизофрении?

Перечисленные признаки необязательно говорят о развитии шизофрении. Правильный диагноз может поставить только психотерапевт.

Но обратить внимание на странные признаки стоит. Во-первых, они могут сигнализировать не о психическом, а о физиологическом расстройстве. Во-вторых, на ранних этапах шизофрению нередко удается скорректировать терапевтически — без применения медикаментозных средств. Чего нельзя сказать о более запущенной форме, когда без применения специальных препаратов не обойтись.

Бронхиальная астма, сахарный диабет, псориаз и даже бесплодие — вот далеко не полный список болезней, причина которых нередко кроется в нашей психике. Но любую ли странно протекающую болезнь можно считать психосоматической? К кому обращаться — к врачам или к психологам? И если эмоции — это химическая реакция, которую невозможно контролировать, реально ли избежать ужасных последствий стресса? На все эти вопросы для нас ответила нейропсихолог Ольга Войтехович.

К психосоматике относятся только реальные болезни

Психосоматика — заболевания, наиболее важную роль в формировании которых играет психологическое состояние человека (стресс, тревога, частые переживания, слишком яркие эмоции).

О психосоматике можно говорить лишь при реальных нарушениях функций организма, подтвержденных врачами. Возникает она при взаимодействии биологических и психологических факторов. Просто задумайтесь, ведь тело и мозг неразделимы, а значит собственными мыслями мы действительно способны влиять на внутренние процессы.

Одно дело — если болит, и совсем другое — если кажется, что болит

— Психосоматику часто путают с соматоформными расстройствами. Это когда жалобы на самочувствие присутствуют, а болезни на самом деле нет. То есть что-то болит, но врачи не видят никаких отклонений от нормы. При этом люди действительно мучаются, это не выдумка, им, правда, плохо, но в первую очередь тут необходимо работать с психологами, а не с докторами.

Психосоматические же заболевания обязательно требуют лечения специалистов конкретной области. Да, возможно, толчком к возникновению проблемы стало сильное нервное перенапряжение, но процесс запущен и организм страдает, поэтому важна профессиональная врачебная помощь, а не только психотерапия.

— Наша голова не существует отдельно от тела. Импульсы от мозга доходят до кончиков пальцев и обратно. А эмоции — это не некое абстрактное понятие. Это биохимические реакции. Как же они протекают?

Нервная система состоит из нейронов — электрически возбудимых клеток. Передача информации от одной клеточки к другой происходит с помощью специальных веществ. Хотим мы или нет, сознательно контролировать можно лишь ПРОЯВЛЕНИЕ эмоций, а сами эмоции купировать невозможно.

А теперь давайте разберем конкретный случай.

Утром дома человек поругался с женой. Как правило, на чужих людей мы злимся, на близких — обижаемся. Так вот он обиделся, потом пошел на работу, на него накричал начальник. На начальника в ответ, как известно, лучше не кричать. Поэтому наш герой разозлился, но стерпел. А потом случилась какая-нибудь мелочь, например, упал стакан и разлилась вода. И вот — здравствуй, взрыв! Реакций на внешний стресс может быть две: борись или беги! Так заложено природой. Мужчина может закричать или швырнуть ежедневник в стену. Окружающие просто в недоумении, но если пленку отмотать назад, все станет понятно, правда? Это первый вариант и, кстати, самый благоприятный для нашего организма (ярко выбросить эмоции вовне), но не очень приемлемый в обществе (или небезопасный для людей рядом).

Если мужчина окажется крепким орешком и будет продолжать давить в себе собственные чувства, внутренние зажимы, скорее всего, приведут к определенным изменениям. Человек — целостный сосуд. Все, что происходит внутри, мечется по замкнутому кругу, пока не найдет место, где бы можно было высвободиться. Реакцией на такое положение дел часто бывает болезнь.

При стрессе организм активизируется за несколько секунд, но чтобы привести все системы в норму, необходимо куда больше времени

— Стресс бывает внутренним и внешним. В первом случае — это чисто биологический процесс, когда организм работает в режиме чрезвычайной ситуации для борьбы с инфекцией или с непрошеными гостями в виде микробов и бактерий.

Во втором случае мы говорим о реакции на то, что нас окружает. Если в древности люди боялись физического нападения животных, других племен, ну и еще, может быть, грозы, то теперь поводов для тревог куда больше. Мы боимся социального осуждения, боимся оказаться хуже других, боимся плохо выполнить свою работу или не получить заслуженное вознаграждение. В общем, почти все, что происходит с нами каждый день, — это стресс (смеется). Но! Внутренняя реакция ведь не изменилась, она все такая же, как и тысячи лет назад!

В нашем организме работают симпатическая и парасимпатическая системы. Первая отвечает за инстинкты, отлаженные веками (помните: борись или беги?), она нам просто необходима, чтобы не обжечь руку, чтобы вовремя отскочить от машины, которая выезжает из-за угла, она активно вступает в игру при любом стрессе, поэтому в такие моменты у нас до сих пор наблюдается:

Если не будет ресурсов, человек не сможет отражать негатив

— В норме у человека преобладает парасимпатическая система. Это наше спокойствие, уверенность, чувство безопасности — одним словом, ресурсы. Когда этих ресурсов достаточно, реально отразить любые негативные жизненные ситуации. Когда ресурсов нет, человек получает психотравму. И не всегда поводом к тому служит серьезный жизненный удар. Это может быть рядовая неудача.

Не ищите толкований болезней в интернете. Это бесполезно

— Внешне человек может быть абсолютно спокоен, но если его симпатическая система наготове, организм постоянно находится в состоянии скорого наступления войны. Но, как известно, долго содержать армию в боевой готовности дорого для государства. Поэтому приходится расплачиваться собственным здоровьем.

Хронические стрессы вызывают и хронические заболевания. Часто, по статистике, это оказываются, например, диабет, астма, язва, инфаркт, инсульт, повышенное давление, кожные заболевания (экзема, псориаз) и множество других диагнозов. Касается эта проблема и бесплодия, когда оба партнера абсолютно здоровы, но забеременеть женщина не может. Существуют даже исследования, которые доказывают психосоматическое происхождение аллергии. В общем, спектр огромен.

Вообще в области изучения психосоматики сегодня ведется очень активная работа. Думаю, впереди еще немало открытий. Кстати, давно подтверждено, что стрессом для организма может являться и слишком активная реакция на положительные события. Бурная радость — это тоже не совсем норма для человека. Наш организм и к ней относится с большим подозрением. Но, как правило, с таким стрессом, справляться намного легче.

Лучшее — это комплексный подход, союз врача и психолога. Доказано, что психотерапия часто помогает привести такие серьезные болезни, как сахарный диабет, бронхиальная астма и другие, в стадию ремиссии, когда острая форма проходит и человеку намного-намного легче.

Если же врачи разводят руками, анализы в норме, нет явных признаков нарушения организма, но вы все равно чувствуете боль или дискомфорт, скорее всего, тут дело в соматоформном расстройстве. В данной ситуации хороший психолог поможет убрать неприятные ощущения путем устранения психологической причины. Как правило, медикаментозного лечения при этом не назначается.

А вот чего делать абсолютно точно не стоит — это пускать проблему на самотек.

Психопрофилактика

— Конечно, болезнь лучше предупредить, чем лечить. Понимаю, по отношению к нашему внутреннему миру это звучит странно. Невозможно отключить эмоции, но это не значит, что человек абсолютно бессилен.

Во-первых, я всегда ратую за то, что нужно работать с телом. Многие зажимы, которые появляются в нас после эмоциональных проблем, исправляются с помощью физических упражнений. Особенно эффективны направления Mind body. Когда все движения осознанные, когда человек не просто поднимает руки и ноги, но и пытается осмыслить свои действия, погружается в себя, старается ощутить и понять тело (пилатес, йога, ушу).

Во-вторых, нужно позаботиться о том, чтобы у вас всегда было достаточно ресурсов для противостояния стрессам. Собираетесь взяться за сложное дело, подготовьте себя, подберите подходящий способ отдыха, расслабления. Нельзя все время работать как загнанная лошадка. Потрудились — отдохните, делайте перерывы, думайте о себе, жалейте себя. Без должного баланса никуда.

В-третьих, стройте гармоничные отношения. Не соглашайтесь на роль жертвы, не прогибайтесь, учитесь быть партнером в паре, учитесь высказывать личное мнение и слушать близких. Люди, чувствующие надежный тыл, который им эмоционально обеспечивают дорогие люди, в два раза сильнее и стрессоустойчивее всех остальных.

В-четвертых, делайте то, что хочется, чего просит ваша душа. Отказывайтесь от чужих целей, не поддавайтесь на уговоры, если не видите смысла в каких-то действиях, выбирайте свой путь.

В-пятых, принимайте свои эмоции, не давите их и старайтесь относиться к неудачам хотя бы чуть-чуть попроще.

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Здравствуйте. У каждого органа свои частоты колебаний. Возможно, что Ваши динамики совпадают с каким-то органом, что и дает дискомфорт. Мне некомфортно внутри, если на концерте громкий звук, я ощущаю эти звуковые вибрации в области сердца, которое начинает отчаянно кувыркаться где-то под горлом и действительно будто дыхание прерывается, так что понимаю Ваши ощущения. Решение тут одно - сменить аппаратуру. Ну а аудиограмма не помешает, конечно.

Добрый день. В первую очередь, надо сделать МРТ головного мозга, так мы исключим опухолевый процесс. Болезнь у Вас не редкая (и точно не Меньера) , но синдромальная, то есть причин может быть много, называется мизафобия, может возникать при нервном перенапряжении. А с учётом того, что у Вас также шум в ухе, предположу, что, может быть, имеется дисфункции височно - нижнечелюстного сустава. Нет ли хруста при открывании рта? Оба феномена могут также объясняться остеохондрозом позвоночника или, по крайней мере, усиливаться, с этой позиции занятия ЛФК на шейный отдел позвоночника будут только в пользу. В лечении шейного остеохондроза также используется ортопедическое приспособление воротник Шанца - надевается на 2 часа в сутки, подбирается строго по размеру. И подушку лучше подобрать ортопедическую. С результатом МРТ необходимо будет пройти консультацию невролога

Бывает такая патология, как гиперакузия-болезненная чувствительность киразличным слышимым звукам.это аномальное восприятия звука может проявляться не обязательно болью, может и плохим самочувствием.
Патология определяется при обследовании у сурдолога.

С длительным постоянным гулом в ухе также стоит разобраться.

Нужна очная консультация ЛОР врача для осмотра полости носа и уха. А далее консультация сурдолога с обследованием

+МРТ головного мозга и шейного отдела позвоночника, УЗИ брахиоцефальных сосудов,консультация невролога.

Здравствуйте. Сколько вам лет? Гул в ухе какого характера(постоянно?какой гул? и т. д). Снижение слуха есть?

Проблемы с восприятием звука всегда настораживает, это могут быть проблемы слухового нерва, А это опасно В плане развития неврита и глухотой. Поэтому вам нужно очень срочно обратиться к сурдологу Для оценки состояния слуховых нервов.

Ипохондрия — это не причуда томных барышень или избалованных молодых людей. Согласно Международной классификации болезней , ипохондрия — это соматоформное (невротическое) расстройство. Главная черта человека при этом — устойчивая озабоченность возможностью иметь у себя тяжелое, прогрессирующее заболевание (или даже несколько заболеваний). Пациент постоянно предъявляет жалобы на самочувствие или проявляет беспокойство по поводу возникновения каких-либо симптомов. Нормальные, обычные ощущения и признаки он часто воспринимает как ненормальные, беспокоящие. Нередко присутствуют выраженная депрессия и тревога.

Симптомы ипохондрии

Беспокойство о здоровье также может спровоцировать свои собственные симптомы. Волнение и жизнь в страхе — это изнурительный стресс, вызывающий психическое истощение. В результате непреодолимой тревоги у человека могут возникнуть боли в животе, головокружение, учащенное сердцебиение и проч.

Почему возникает ипохондрия?

Хотя на самом деле нет точной причины, но считается, что у людей с тревожным расстройством чаще всего есть член семьи, который тоже является ипохондриком. Возможно, человек с беспокойством о здоровье испытывает сильный стресс или перенес серьезную болезнь и боится, что его плохой опыт может повториться.

Тогда вместо ответственности за решение настоящей проблемы человек переключается на избыточную заботу о здоровье.

Более современный вариант такого синдрома — киберхондрия — та же ипохондрия, которая развивается на фоне поиска симптомов болезней в интернете.

Чем еще опасна ипохондрия

По подсчетам, ежегодно на необязательные процедуры и обследования в мире тратится более 20 миллиардов долларов.

Опознали в себе или близком человеке ипохондрика? Не волнуйтесь (куда уж больше!). Все поправимо, особенно если понимать бессмысленность тревог и их негативные последствия.

Как вы можете помочь себе при ипохондрии?

• Изучите методы управления стрессом и релаксации.
• Избегайте онлайн-поиска возможных значений ваших симптомов.
• Сосредоточьте внимание на какой-то внешней деятельности: это может быть хобби, которое вам нравится, или полезная волонтерская работа.
• Избегайте алкоголя и других стимуляторов, которые могут только усугубить беспокойство и тревогу.
• Поймите, что физические ощущения, которые вы испытываете, являются не симптомами чего-то смертельного, а нормальными телесными реакциями.
• Составьте график регулярных встреч с лечащим врачом для обсуждения ваших проблем со здоровьем. Это позволит установить реалистичный лимит на медицинские тесты и обследования.
• Среди профессиональных методов лечения ипохондрии бывает эффективна когнитивно-поведенческая терапия (КПТ), которая помогает уменьшить страх пациентов. В этом типе терапии человек старается распознавать и понимать свои ложные убеждения, которые вызывают у него беспокойство, и учится с ними справляться.

Парадоксально, но многие пациенты не хотят признаваться себе, что тревога играет негативную роль в их самочувствии. Это снижает вероятность обращения за помощью к психотерапевту. Зачастую ипохондрики привыкают к тому, что испытывают беспокойство насчет своего здоровья. Поэтому требуется вмешательство близких, чтобы убедить их в том, что помощь специалиста необходима.

Читайте также:

  
• Неисправность центрального замка фольксваген
  
• Переделка ваз 2115 на задний привод
  
• Старлайн а91 беззвучный режим
  
• Смазать крестовины кардана митсубиси аутлендер 3
  
• Перегрев сцепления на роботе лада веста