Образец заявления в страховую компанию о возмещении вреда здоровью при дтп

Обновлено: 30.01.2025

Бесплатный звонок по территории РФ

Как заявить о страховом случае?

Обратиться за возмещением расходов, понесенных в связи с причинением вреда здоровью, может сам пострадавший или лицо по доверенности, удостоверенной нотариально с правом предоставления интересов пострадавшего и с правом получения страхового возмещения. За возмещением расходов, связанных с причинением вреда жизни, может обратиться лицо, вступившее в наследство или лицо понесшее эти расходы. Возмещению полежат:

Расходы, связанные с потерей кормильца
Расходы на погребение

Для возмещения расходов в связи с причинением ущерба жизни и здоровью нужно обращаться в страховую компанию виновника ДТП. Подготовьте необходимые документы и обратитесь в страховую компанию с заявлением о возмещении. Решение о возмещении расходов принимается только на основании письменного заявления, при наличии всех необходимых документов.

Необходимые документы

Паспорт РФ заявителя. Если страховой случай заявляет представитель пострадавшего, то нужна нотариальная доверенность на право предоставления его интересов и получения возмещения в страховой компании.
Справка о ДТП (форма №154) и приложение о пострадавших к данной стправке (если составлялось).
Заключение судебно-медицинской экспертизы об установлении вреда здоровью.
Решение суда, если в ДТП есть погибшие или пострадавшие и дело рассматривалось в суде.
Документы из медицинского учреждения (эпикриз и заверенная копия стационарной или амбулаторной карты пострадавшего).
Справка бригады скорой помощи.
Банковские реквизиты для выплаты возмещения.

Дополнительные документы для физических лиц в отдельных случаях возмещения

Свидетельство о вступлении в наследование — если за возмещением ущерба обращается представитель погибшего в ДТП
Согласие органов опеки и попечительства — если возмещение будет производиться представителю потерпевшего, не достигшего возраста 18 лет
Свидетельство о рождении ребенка — если за возмещением обращаются родители или дети потерпевшего

Согласно венской конвенции о дорожном движении с поправками от 28.09.2004, для документов, содержащих информацию на национальном языке государства, требуется письменный перевод документов, заверенный нотариусом.

В отдельных случаях перечень документов может зависеть от гражданско-правовых отношений потерпевшего и причинителя вреда.

Любое ДТП может обернуться тяжкими последствиями как для самих участников, так и случайно оказавшихся рядом людей.

При этом потерпевшая сторона может рассчитывать на возмещение вреда здоровью по ОСАГО. Полис имеется у каждого автовладельца, поэтому страховая компания виновника обязана возместить расходы на лечение.

Однако необходимо помнить, что пострадавшими могут оказаться не только автовладелец, но и пассажиры транспортного средства, а также простые пешеходы. В таких ситуациях необходимо руководствоваться особыми принципами законодательства, о которых расскажем далее.

Возмещение вреда здоровью при ДТП по ОСАГО

Ответственность за возмещение вреда здоровью при ДТП лежит на страховой компании, заключившей договор с виновниками аварии. Если вы являетесь потерпевшим, то для получения выплаты следует обратиться с заявлением в страховую компанию виновника.

Сумма, полагающаяся к возмещению, является ограниченной и регулируется законодательством. Ее точное значение должно быть указано в страховом полисе.

Вина той или иной стороны признается органами ГИБДД либо в судебном порядке.

При возмещении ущерба состоянию здоровья берется во внимание не личностный фактор виновника ДТП, а нанесение повреждений автомобилем, который является источником повышенной опасности и способен причинять увечья особой тяжести.

Исключением являются аварии, вызванные непреодолимой силой, например, стихийным бедствием. Кроме того, вы не должны иметь никакой вины в произошедшем.

Если характер нанесенных повреждений оценивается в сумму, превышающую размер страховки, вы вправе взыскать остаток с виновника в судебном порядке.

В страховую выплату ОСАГО по возмещению вреда здоровью при ДТП входят утраченный заработок, а также расходы на лечение.

Чтобы получить выплату, вам нужно предоставить страховой компании документы, подтверждающие расходы на лечение. Это могут быть предписания врачей, чеки за лекарственные средства и процедуры и др.

Возмещение вреда здоровью при ДТП пассажиру

Пассажиры наряду с водителем являются равнозначными участниками ДТП, поэтому виновная сторона обязана возмещать ущерб всем потерпевшим единовременно.

При наличии неявных внешних или внутренних повреждений вам необходимо пройти медицинскую и психологическую экспертизу, в дальнейшем предоставив результаты обследований страховой компании.

При отсутствии ответных действий необходимо обратиться в суд по своему месту жительства с иском, указав в качестве ответчиков соответствующую страховую компанию и владельцев всех участвовавших в ДТП транспортных средств. В зависимости от решения суда общая сумма компенсации будет разделена между страховщиком и виновником ДТП.

Вы имеете право потребовать возмещения не только вреда здоровью, но и материального, а также морального вреда.

Кроме того, суд может обязать страховую компанию возместить ущерб здоровью пассажиров вместе с неустойкой за несоблюдение требований по заключенному ранее договору ОСАГО.

Возмещение вреда здоровью при ДТП пешеходу

Как и в предыдущем случае, все пешеходы, пострадавшие в ДТП, имеют право на возмещение нанесенного собственному здоровью ущерба наряду с виновной стороной.

Расчет общей суммы страхового возмещения производится на основании представленных медицинских документов. После получения страховки необходимо в письменном виде запросить копию страхового акта и бланк расчета суммы выплаты.

Правильность начисленной выплаты можно проверить по сведениями из сводной таблицы, которая размещена в Постановлении Правительства РФ от 21.02.2015 №150.

Если суммы не хватает на всех, остаток должен быть в полной мере погашен основным виновником происшествия. Помимо страховой выплаты виновное лицо обязано возместить нанесенный моральный вред.

Чтобы доказать свою причастность к происшествию и получить страховую выплату, нередко наличия результатов медицинской экспертизы оказывается недостаточным.

Поэтому следует предпринять ряд шагов:

собрать необходимые доказательства

Если страховая компания отказывается признавать факт вашей причастности к ДТП, то необходимо собрать как можно больше доказательств в свою пользу. Это могут быть записи с камер уличного наблюдения, автомобильных регистраторов, а также показания свидетелей;

Как только вы соберете подтверждение вашей причастности к ДТП, следует подать иск в суд на страховую компанию с требованием взыскать соответствующую сумму за понесенный физический и моральный ущерб.

Предел ответственности страховщика ограничен законом. Вы можете рассчитывать на сумму в пределах 500 тыс. руб.

Нанесение тяжкого вреда здоровью или несовместимых с жизнью повреждений участникам ДТП является уголовно наказуемым преступлением. Зачастую, когда степень вины не удается установить должным образом, единственным верным решением станет обращение к адвокату либо в прокуратуру с просьбой выступить в суде с иском о защите своих прав и интересов.

Иван, к сожалению, это одно из тех негативных последствий, которые бывают в результате отсутствия надлежащего оформления на рабочем месте. Расчет утраченного заработка должен подтверждаться справкой от работодателя, причем обычно это не просто произвольно выполненный документ, а справка по форме 2НДФЛ, которую работодатель Вам просто не выдаст, если Вы не устроены у него официально.

Чуть более года назад меня сбила машина на нерегулируемом переходе. В результате наезда мною были получены травмы: оскольчатый перелом левой голени и сотрясение мозга. Экспертизой установлено, что причинен тяжкий вред здоровью. Виновница полностью признала вину. Суд признал ее виновной, назначил наказание в виде условного срока (8 мес.) и лишение прав (6 мес.). В ходе судебного заседания я материальных претензий не предъявлял, так как на тот момент еще не были ясны перспективы лечения. Сейчас, после двух операций и десяти месяцев, проведенных на больничном, я могу ходить. Я хочу взыскать материальные издержки: сумму, потраченную на лечение (70000 рублей), недоплаченную зарплату (115000 рублей) и сумму, необходимую на долечивание (80000 рублей).Виновница предлагает передать документы её адвокату, чтобы он от моего имени подал на неё в суд, а она затем переадресовала мой иск своей страховой компании. Оставшуюся сумму она предлагает выплатить в рассрочку.Как бы Вы посоветовали действовать? Мои опасения: страшно доверять чужому адвокату, ведь он действует в ее интересах. Можно ли ограничить его права при составлении доверенности и насколько?Могу ли я сам обратиться в страховую компанию сбившей меня девушки?После получения денег от страховой, нужен ли вообще суд или достаточно расписки виновницы с признанием долга, и надо ли заверять документы (и какие) у нотариуса?

Адвокату виновной стороны никакие документы Вам передавать не следует, поскольку он будет действовать в ее интересах и заинтересован в более благоприятном исходе дела для виновной стороны.

Я полагаю, что лучше Вам самому обратиться с исковым заявлением в суд о возмещении вреда здоровью и компенсации морального вреда. Приложите к заявлению в суд все имеющиеся у Вас на руках документы, чеки, квитанции об оплате стоимости лечения.

При обращении в страховую компанию без суда, Вы можете потерять компенсацию морального вреда.

В суде Вы решаете сразу два вопроса: возмещение вреда здоровью + компенсация.

Постарайтесь нанять адвоката, поскольку самостоятельно Вам будет защищать свои права не легко.

Здравствуйте! 10 месяцев назад попал в аварию, я был за рулём два несовершеннолетних племянника сидели сзади в удерживающих устройствах, на скорости 80 км в час лопнуло колесо, машина в итоге слетела в обочину и несколько раз перевернулась! У племянници оказался перелом со смещением на руке, который относится к тяжкому вреду здоровью, в больнице наложили гипс и через месяц уже сняли! Потерпевшая сторона, претензий ко мне не имеет! Следователи тянут дело, походу ведут к уголовке! Что меня ждёт? Спасибо!

Согласно ч.1 ст.264 УК РФ

Нарушение лицом, управляющим автомобилем, трамваем либо другим механическим транспортным средством, правил дорожного движения или эксплуатации транспортных средств, повлекшее по неосторожности причинение тяжкого вреда здоровью человека, — наказывается ограничением свободы на срок до трех лет, либо принудительными работами на срок до двух лет с лишением права занимать определенные должности или заниматься определенной деятельностью на срок до трех лет или без такового, либо арестом на срок до шести месяцев, либо лишением свободы на срок до двух лет с лишением права занимать определенные должности или заниматься определенной деятельностью на срок до трех лет или без такового.

Согласно статьи 76.УК РФ возможно освобождение от уголовной ответственности

Лицо, впервые совершившее преступление небольшой или средней тяжести, может быть освобождено от уголовной ответственности, если оно примирилось с потерпевшим и загладило причиненный потерпевшему вред.

Вам может быть интересно

Движение задним ходом — непростой прием, требующий от водителя предельной концентрации и опыта. Обзор затруднен, приходится ориентироваться практически только по зеркалам. Перед тем как начать сдавать назад, следует убедиться, что сзади нет пешеходов или других машин. Если на улице плохая видимость, а сдавать назад все-таки надо, не стесняйтесь обратиться за помощью. Человеку вне машины лучше видно.

Если вы стали счастливым обладателем авто, то вам необходимо его зарегистрировать. Первым делом отправляйтесь в ближайшую ГИБДД, чтобы поставить машину на учет и получить подтверждающий документ. Документ выглядит как небольшая пластиковая заламинированная карточка розового цвета, на которую с обеих сторон нанесен текст — основные характеристики машины и данные ее собственника. С одной стороны на.

Закон предусматривает обязательное страхование гражданской ответственности для автомобилистов — ОСАГО. В случае аварии необходимо правильно оформить все документы, чтобы рассчитывать на компенсацию ущерба. Разберемся, как проводится выплата страховки виновнику ДТП и потерпевшему? Перед расчетом страховых выплат необходимо разобраться в том, на что конкретно распространяется обязательное страхование.

Большинство аварий на дороге происходит по вине водителей. При этом другим участникам дорожного движения может быть нанесен физический, имущественный, а также моральный ущерб. Если у виновника происшествия оформлен полис ОСАГО, компенсация ложится на плечи его страховой компании. Но не всегда страховка позволяет покрыть весь причиненный ущерб. В этом случае недостающую сумму можно взыскать с виновника.

Если вы получили статус водителя и сели за руль авто, значит, вы отвечаете за причинение вреда другим участникам движения. Задумайтесь заранее о возможных опасностях на дороге, чтобы быть готовым к непредвиденным обстоятельствам. ДТП — ситуация не из приятных. Оно может закончиться потерей времени, нервов, денег и даже здоровья. Обычно автовладельцы не знают, что делать после ДТП, при этом из-за стресса.

Если вы припарковались на тротуаре в Москве или Санкт-Петербурге, штраф составит 3 тыс. руб., в других регионах России — 1 тыс. руб. Пожаловаться на нерадивого водителя могут пешеходы, а также владельцы магазинов, расположенных вдоль трасс, жильцы домов. Число автомобилей в разы превышает количество мест для парковки. Водители часто готовы поставить машину в чей-то двор, рискуя получить штраф за парковку.

Избегайте обращений в иные сторонние организации, которые не сотрудничают с нами!
Если вы хотите уточнить статус заявления вы можете обратиться к сервису автоматического уточнения статуса: "Узнать статус", д ля этого вам потребуется ввести номер своего полиса и обращения (убытка).

Как заявить о страховом случае?

За возмещение расходов в связи с причинением ущерба жизни и здоровью отвечает страховая компания виновника аварии. Для обращения понадобятся пакет документов и письменное заявление.

Дальнейшие действия и дополнительная информация

Подготовьте необходимые документы и обратитесь в наш офис с заявлением о возмещении. Мы не сможем вынести решение о возмещении ущерба по ОСАГО без письменного заявления, всех необходимых документов.

Страховая выплата приходит в течение 20 календарных дней после того, как вы предоставите заявление и все необходимые документы.

Максимальный срок подачи заявления в страховую компанию — 3 года с даты страхового события.

Чтобы сообщить о страховом случае, необязательно сразу приезжать в офис. Вы можете:

Кто может обратиться за возмещением:

В случае причинения вреда здоровью пострадавшего обратиться за возмещением расходов может и сам пострадавший, и его представитель. Для этого нужна нотариально заверенная доверенность с правом представления интересов пострадавшего и с правом получения страхового возмещения.
В случае причинения вреда жизни -лица, находившиеся на иждивении потерпевшего, а при отсутствии таких лиц: супруг, родители, дети потерпевшего или лица, у которых потерпевший находился на иждивении, если он не имел самостоятельного дохода. За возмещением расходов на похороны могут обратиться лица, понесшие расходы на погребение погибшего.

Необходимые документы

Паспорт РФ заявителя.
Нотариальная доверенность на право представления его интересов и получения возмещения в страховой компании - если страховой случай заявляет представитель пострадавшего.
Постановление по делу об административном правонарушении или Определение об отказе в возбуждении дела об административном правонарушении, а также приложения к ним, если они составлялись.
Протокол места совершения административного правонарушения - если составлялся и был выдан.
Решение суда, если в ДТП есть погибшие или пострадавшие и дело рассматривалось в суде.
Заключение судебно-медицинской экспертизы об установлении вреда здоровью.
Документы медицинской организации с указанием характера полученных потерпевшим травм и увечий, диагноза и периода нетрудоспособности (рекомендовано предоставить выписку из истории болезни, амбулаторной/стационарной карты больного, либо копию такой карты, за время обращения потерпевшего в лечебное учреждение после ДТП.
Справка бригады скорой помощи.
Важно! Не забудьте в заявлении о возмещении указать реквизиты расчетного счета!

Дополнительные документы для физических лиц в отдельных случаях возмещения:

Анкета физического лица, индивидуального предпринимателя – если получателем выплаты является иное лицо, не заявитель [скачать Анкету]
Анкета физического лица, индивидуального предпринимателя – если получателем выплаты является иное лицо, не заявитель
Свидетельство о вступлении в наследование — если за возмещением ущерба обращается представитель погибшего в ДТП.
Согласие органов опеки и попечительства — если возмещение будет производиться представителю потерпевшего, не достигшего возраста 18 лет.
Свидетельство о рождении ребенка — если за возмещением обращаются родители или дети потерпевшего.

В отдельных случаях перечень документов может меняться. Это зависит от гражданско-правовых отношений потерпевшего и виновника. Подробнее о документах при ущербе жизни и здоровью — Правила ОСАГО, глава 4

Адрес регистрации и проживания: 428000, г. Чебоксары, ………., д. …….. кв. …….

о страховой выплате по ОСАГО при причинении легкого вреда здоровью

На место ДТП были вызваны сотрудники ДПС ГИБДД УМВД РФ по …………району, которые осмотрели место совершения административного правонарушения, освидетельствовали ………… на состоянии алкогольного опьянения, возбудили дело об административном правонарушении и проведения административного расследования, составили…………………………., где было обозначено, что в результате действий виновника ДТП …………. я являюсь пострадавшим (приложение №1).

Сотрудники ДПС ГИБДД УМВД РФ по ……………. району в рамках административного расследования направили меня на освидетельствования на предмет определения тяжести полученных телесных повреждений, их механизм образования, локализации, давности.

Сотрудники ДПС ГИБДД УМВД РФ по …………… району, усмотрев в действиях ……….. состав административного правонарушения, направили материалы в суд о привлечении его к ответственности.

…………. г. судья ……………. районного суда Чувашской Республики …………. Признал………………. , ………… года рождения, виновным совершении административного правонарушения, предусмотренного ч. 1 ст. ……. Кодекса Российской Федерации об административном правонарушениях, и назначила ему наказание в виде административного штрафа в размере ………. (………… тысяч) рублей (приложение №2).

Постановление Ядринского районного суда г. Чебоксары Чувашской Республики вступило в законную силу …………….

Также в вышеназванном постановлении установлено, что я являюсь пострадавшим от действий ……………. и факт причинение мне легкого вреда здоровью.

Водитель, ……………….. , как владелец транспортного средства ……… с г.р.з. ……… RUS на дату дорожно-транспортного происшествия (…………….. г.) был застрахован в страховой компании, что подтверждается справкой о ДТП.

В статьей 3 Федерального закона от 25 апреля 2002 г. N 40-ФЗ “Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств” указано, что основным принципом обязательного страхования является гарантия возмещения вреда, причиненного жизни, здоровью или имуществу потерпевших, в пределах, установленных настоящим Федеральным законом.

В соответствии с пунктом 2 статьи 12 Федерального закона от 25 апреля 2002 г. N 40-ФЗ “Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств” страховая выплата, причитающаяся потерпевшему за причинение вреда его здоровью в результате дорожно-транспортного происшествия, осуществляется в соответствии с настоящим Федеральным законом в счет возмещения расходов, связанных с восстановлением здоровья потерпевшего, и утраченного им заработка (дохода) в связи с причинением вреда здоровью в результате дорожно-транспортного происшествия.

Страховая выплата за причинение вреда здоровью в части возмещения необходимых расходов на восстановление здоровья потерпевшего осуществляется страховщиком на основании документов, выданных уполномоченными на то сотрудниками полиции и подтверждающих факт дорожно-транспортного происшествия, и медицинских документов, представленных медицинскими организациями, которые оказали потерпевшему медицинскую помощь в связи со страховым случаем, с указанием характера и степени повреждения здоровья потерпевшего.

В результате полученных травм в дорожно-транспортном происшествии я испытала сильные боли в голове, появилось головокружение, шаткость при ходьбе, мелькание мушек перед глазами, сильные боли в правой руке.

Поскольку сотрясение головного мозга редко обходится без негативных последствий в будущем на здоровье, а также при переломе пальца необходимо лечение, то я вынуждена была обратиться к неврологу и травматологу-ортопеду, которые назначили мне амбулаторное лечение с постоянным медицинским наблюдением, обследованием, принятием медицинских препаратов и прохождением реабилитационных мероприятий (приложение №3).

На лечение и восстановление поврежденного в результате дорожно-транспортного происшествия здоровья я понесла фактические расходы в виде:

– МРТ головного мозга на сумму ……….. руб. (приложение №4)

– покупки лекарственных препаратов на общую сумму ….. рубль ……… копеек, а также покупка шприцов и лейкопластыря на сумму …. рубль. (приложение №5-12);

Итого мною фактически была затрачена сумма в размере ………………..

В связи с причинением мне…….. , застраховавшего свою гражданскую ответственность на дату ДТП в страховой компании г. Чебоксары, легкого вреда здоровью и руководствуясь ст. 151, 1064, 1100, 1079, 1083, 1094 ГК РФ, статьями 3, 12 Федерального закона от 25 апреля 2002 г. N 40-ФЗ “Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств”

Осуществить страховую выплату потерпевшей ФИО, …………….. года рождения, в виде расходов на лечение и восстановление поврежденного в результате дорожно-транспортного происшествия здоровья в размере ……. (…………………. ) рубля ………… копеек.

Все сведения, которые сообщены мне в данном заявлении, являются полными и достоверными.

Читайте также: