Можно ли делать массаж при грыже шейного отдела позвоночника протрузии дисков
На поясницу человека, даже если он не обладает избыточным весом, всегда приходится весьма большая нагрузка. Ведь прямохождение — это единственный способ передвижения человека. Наиболее часто острая боль в поясничном отделе позвоночника и проблемы ее лечения связаны с патологией глубоких мышц спины и при грыжах и протрузиях дисков.
Однако когда впервые возникает острая боль в спине, неясно, по какой причине она появилась. Боль в спине может возникнуть по поводу:
-
, то есть при протрузиях и грыжах поясничного отдела позвоночника; ;
- воспаления нервных корешков, или при радикулите;
- спондилолистеза и сколиоза, когда между собой позвонки соединены под аномальными углами;
- воспалительных состояний, таких как ревматоидный артрит, туберкулез, бруцеллёз.
Наконец, причиной острой боли в пояснице может быть паравертебрально расположенная опухоль, или метастазы в область позвоночника. А если известно, что причиной является грыжа, то как болит поясница?
Симптомы боли при грыжах
- резкая и острая боль появляется или в момент выраженной физической нагрузки, или сразу после неё;
- острая боль имеет характер электрического тока, она внезапная, простреливает в пояснице чаще всего в ногу, вплоть до голеностопного сустава;
- боль приводит к резкому ограничению подвижности в поясничном отделе позвоночника, и пациент принимает специфическую анталогическую, или противоболевую позу. В этой позе исключается малейшее движение, а дыхание становится менее глубоким;
- боль, связанная с поражением межпозвонковых дисков имеет так называемый корешковый характер. Это означает, что малейшее сотрясение поясницы, приводит к резкому усилению боли по типу прострелов, которые называются люмбаго. Это смех, кашель, чихание, попытка изменить положение тела или потужиться в туалете по большой нужде;
- позже присоединяется постоянный, ноющий компонент, связанный с реакцией глубоких мышц на появление воспалительного очага, вызванного грыжей.
Все эти симптомы ярко свидетельствуют о том, что причиной боли явилось дискогенные осложнения остеохондроза — протрузия или грыжа в поясничном отделе позвоночника, в котором эти дефекты возникают наиболее часто. Почему же появляется боль? Отчего она развивается?
Причины острой боли при грыже в поясничном отделе
Прежде всего: потерявший свою форму межпозвоночный диск источником боли не является. Диск может разорваться даже целиком. Его наружные, циркулярные фиброзные слои перестают удерживать внутреннее пульпозное ядро, которое находится под высоким давлением, а содержимое диска вываливается за его пределы. Так из протрузии формируется грыжа. Но сам диск, так же, как и любая хрящевая ткань в организме, не способен чувствовать боль. Хрящевые образования не иннервируются, поскольку в противном случае нервам пришлось бы находиться в постоянном движении, с риском попасть между дисками. По той же причине хрящи, как границы скелета, обладающие подвижностью, лишены и кровеносных сосудов.
Поэтому источником боли является другие структуры:
- первый из них — это глубокие связки, которых постоянно касается грыжевое выпячивание;
- второй компонент — это нервные корешки, которые входят в спинной мозг и выходят из него на уровне каждого сегмента, которые имеют чувствительную и двигательную порции.
Сами нервные корешки также не могут воспринимать боль. Но если они будут испытывать интенсивное сдавливание протрузией, или, тем более грыжей, то это приведет к развитию асептического воспаления.
Это воспаление будет иметь тот же самый характер, как мозоль на пятке, которая образовалась в результате постоянного натирания обувью. Постоянное механическое раздражение нервных корешков приводит к отеку, набуханию, их начинают сдавливать окружающие костные каналы и связки, и боль резко усиливается при каждом движении и сотрясении (особенно при интрафораминальных грыжах) такого отекшего нервного корешка. Именно поэтому боль и носят стреляющий и резкий характер;
- у этой боли есть ещё и постоянный, ноющий компонент, который в большей степени обусловлен реакцией окружающих мышц.
Мышца умеет реагировать на боль только одним известным способом. Это сокращение. Если боль постоянна, то мышца находится в состоянии постоянного спазма, а избыточное сокращение лишает возможности крови и отводить от мышцы вредные вещества, образовавшиеся в результате ее жизнедеятельности. Прежде всего, это молочная кислота.
Поэтому при наличии раздражающего фактора, такого как протрузия или грыжа, мышца уплотняется, и постепенно впадает в состоянии постоянного, хронического спазма. Боль стимулирует сокращение, а постоянное сокращение усиливает эту боль. Образуется замкнутый порочный круг.
Первая помощь при болевом синдроме без лекарств
Рассмотрим принципы первой помощи, которую можно осуществить без приема медикаментов и постараться избавиться от боли, а затем — лекарственные препараты, используемые в первые дни, и даже в первые часы после возникновения такой острой боли.
Внимание! Следует предостеречь от одной очень распространённой ошибки. В первый день, и тем более в первые часы, категорически запрещено любое прогревание, и особенно с применением грелок и физиотерапевтических приборов, создающих избыточное тепло. В первые сутки отёк нервных корешков и мышечной ткани только нарастает, и попытка снятия боли добавлением тепла, по законам физиологии только лишь усилить приток крови в зону воспаления, дополняя и увеличивая объем гиперемии. Лечение острой боли в пояснице в первые сутки теплом приведет только к усилению боли.
Поэтому вместо интенсивного прогревания можно наоборот, использовать охлаждение. В том случае, если у пациента нет хронических воспалительных заболеваний почек, женских половых органов, то к пояснице на короткое время (5-10 минут) несколько раз в день через плотную ткань можно приложить пузырь со льдом или какой-либо холодный предмет. Это приведет к уменьшению отёка и ослаблению болей.
Второе что следует сделать, — это попытаться иммобилизовать пациента, надев на него полужесткий корсет. Он сохранит необходимое расстояние между поясничными позвонками, и уменьшит риск возникновения острой боли.
Третий нелекарственный способ первой помощи — это применение домашних физиотерапевтических приборов, которые не греют, а отвлекают и раздражают. Это иппликаторы Ляпко и Кузнецова. Иголки и колючки, на которые ложится пациент, наоборот, позволяют перетекать объему крови из зоны воспаления в подкожную клетчатку и глубокие слои кожи. Таким образом, уменьшается болевой синдром, и пациент, во всяком случае, пока он лежит неподвижно, испытывает меньше дискомфорта. Эти простые средства позволяют облегчить до применения лекарств состояние больного.
Все остальные способы лечения острой боли в пояснице при возникновении или обострении протрузии и грыжи связаны с применением соответствующих лекарственных препаратов. Рассмотрим их подробнее.
Лекарства для купирования острой боли в спине
Это такие лекарства, как нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), применяющиеся при острой боли внутримышечно, миорелаксанты центрального действия, использующиеся также в инъекциях, и местные препараты: гели, кремы и мази.
Наркотические анальгетики в нашей стране по поводу остеохондроза не применяются. Такие препараты назначаются при онкологической патологии, например, при развитии метастазов в позвонки. Да и в том случае иногда пациент не может получить гарантированную государством помощь. Если же врач, видя очень сильную боль, попытается в России помочь пациенту, назначив, например, Дюрогезик в виде пластыря, то его, в отличие от врача в США или Израиле, ждет не благодарность, а тюрьма.
В крайнем случае, когда диагноз ясен, подтвержден МРТ, и у пациента действительно болевой синдром связан с протрузией или грыжей, можно выполнить лечебную блокаду. Но эта манипуляция выполняется не дома, а в стационаре, или процедурном кабинете. Рассмотрим основные группы лекарственных препаратов, которые помогают снять боль в первые дни возникновения или обострения протрузии или грыжи.
НПВС: снимаем боль и воспаление
А вот борьба с болью и воспалением — это то, что нужно. Сильнее всего обезболивающий эффект из НПВС у препарата кеторолак (Кетанов), и по своей силе он приближается к действию наркотических анальгетиков. Противовоспалительный эффект, который заключается в уменьшении отёка, выражен у таких средств, как кетопрофен (Кетонал) и мелоксикам (Мовалис). Очень хорошим противовоспалительным эффектом обладает старый, препарат диклофенак (Вольтарен, Ортофен). Его можно использовать в качестве разовых инъекций, или очень коротким курсом, не дольше 3 дней.
Мы не будем подробно останавливаться на дозировках и схемах введения, поскольку это дело лечащего врача. Однако в том случае, если у пациента существует язвенная болезнь желудка или эрозивный гастрит, то препараты из группы НПВС ему противопоказаны. В крайнем случае, при наличии гастрита и язвы можно одновременно принимать эти препараты вместе с блокаторами протонного насоса, такими, как Нольпаза, Омепразол, Париет. Они предохраняют слизистую желудка от разрушающего действия НПВС.
После двух-трех дней внутримышечных инъекций обычно переходят на таблетированные формы, которые принимают также в течение нескольких дней. Совместно с этим с первого же дня начинают втирание мазей, кремов и гелей, содержащих НПВС в область поясницы. Это Фастум гель, Нурофен-гель, Долгит-крем.
Внимание! Согревающие мази с капсаицином, например, Капсикам, или Финалгон, можно применять на второй-третий день, когда уже началось затихание болей, и воспалительный отёк стал рассасываться. В первый день рекомендуется применять мази и гели с охлаждением, Дип Рилиф (ибупрофен+ментол), Бен-гей (метилсалицилат+ментол), или наносить на область поясницы охлаждающие и отвлекающие эфирные масла, например, масло мяты перечной в соотношение 1/10 с базовым маслом.
Миорелаксанты: расслабление мышц
В отличие от купирования острой и стреляющей боли, эти лекарства предназначены для того, чтобы снять постоянный и ноющий болевой компонент, вызванный избыточным спазмом мышц. Обезболить самую первую, стреляющую боль они не могут. Миорелаксантами центрального действия их назвали, поскольку они регулируют работу нейронов спинного мозга, и непосредственно на мышцу не влияют. Они обманывают её, и позволяют ей расслабиться. А это улучшает кровоток и позволяет ликвидировать продукты мышечного обмена. Самые популярные лекарственные препараты — это Мидокалм, или толперизон, и Сирдалуд, или тизанидин. Первый из них не вызывает сонливости, а вот второй лучше принимать на ночь, или вечером.
На фоне курса приема миорелаксантов, лучше не водить машину и не работать с движущимися механизмами, поскольку эти средства несколько увеличивают время мышечной реакции. Миорелаксанты ставятся также первые дни заболевания внутримышечно, но они не влияют на слизистую желудка и могут назначаться в виде курсовой терапии. В результате хронический мышечный спазм, вызванный протрузией и грыжей, разрешается, и постоянная боль в спине также уменьшается, или исчезает.
Витамины
Назначение витаминов группы B, или нейротропных витаминов, с точки зрения доказательной медицины, не влияет на продолжительность дней нетрудоспособности, и на купирование болевого синдрома. Однако в Российской Федерации врачи часто применяют их с профилактической целью. Нейротропными витаминами называются витамины B1, B12 и B6, которые принимают участие в работе центральной и периферической нервной системы. Поэтому при отеке нервных корешков они назначаются, чтобы создать избыточное депо, так сказать, на всякий случай.
Наиболее популярным препаратом, который назначается внутримышечно, является Мильгамма, который содержит все эти концентраты витаминов вместе с местным анестетикам лидокаином. Он делает укол безболезненным. После курса внутримышечных инъекций можно переходить к препарату Мильгамма композитум, это таблетированное средство.
Физиотерапия, ЛФК и массаж
Все физиотерапевтические процедуры, связанные с теплом, грязелечением, бальнеологическим воздействием, необходимо применять вне фазы обострения. Только тогда физиотерапия, лечебная физкультура и сеансы массажа будут благотворно воздействовать. Если массаж попытаться проводить в первый или второй день возникновения острой боли в спине, то он вызовет только ухудшение, поскольку мышца находится в состоянии стойкого спазма, и любое сотрясение спины вызовет жестокие приступы корешковой боли. А стандартные массажные приёмы бывают не только релаксирующими, но и тонизирующими. Проводить же один релаксирующий массаж на фоне острой боли просто не полагается. Острая боль — это противопоказание к любому виду физиотерапевтического воздействия.
Как предотвратить появление боли?
Чтобы не просто убрать, но предотвратить появление боли, нужно просто предотвратить появление грыжи. Необходимо соблюдать простые правила:
- правильно двигаться и работать над осанкой, избегать плоскостопия;
- носить тяжести только равномерно в рюкзаке на спине;
- во время подъема тяжести стараться держать груз симметрично, и ни в коем случае ни на одном плече и ни в одной руке;
- не наклоняться и не поворачиваться, находясь с тяжелым грузом;
- следить за массой тела, не допуская его превышения;
- регулярно стараться висеть на турнике или плавать, разгружая позвоночник, заниматься лечебной гимнастикой;
- после достижения определенного возраста проверять уровень кальция в крови, профилактировать остеопороз;
- зимой, и особенно при наличии гололеда нужно воздерживаться от резких движений, поскольку падения и травмы являются фактором риска возникновения протрузии и грыжи.
Таким образом, вы сможете избежать сильной боли в спине. Если же протрузия, или, тем более, грыжа у вас уже есть, и они беспокоят вас регулярно, то тогда наилучший способ — это современное малоинвазивное оперативное вмешательство.
В настоящее время они проводятся с большим успехом в Болгарии, в Чехии, и в том числе, в России. Это холодная плазменная и лазерная нуклеопластика, вапоризация, эндоскопическая микродискэктомия. В результате или профилактируется появление грыжи из протрузии, или ликвидируется само хрящевое выпячивание, и нервные корешки, мышцы и связки ничего больше не сдавливают. Только операция может привести к радикальному извлечению и улучшить качество жизни.
Массаж при грыже позвоночника снимает боль, спазмы, укрепляет мышечный корсет, предотвращает смещение дисков. Процедура ускоряет кровоток, стимулируя поступление полезных веществ к воспаленным тканям, улучшая регенерацию хряща. Но, чтобы добиться нужного эффекта, массаж надо делать правильно.
Можно ли делать массаж при грыже
Грыжа позвоночника развивается, когда повреждается фиброзное кольцо диска, что связывает позвонки друг с другом. Ядро, которое он содержит, выпячивается наружу и проникает в межпозвоночный канал, где находится много нервных волокон. Оно сдавливает нервы, вызывая боль не только в пораженном участке, но и в области, за иннервацию которой они отвечают – шею, руку, ногу.
Массаж – одна из техник мануальной терапии, которая зарекомендовала себя как эффективное лечебное средство. Процедуру рекомендуют при грыже шейного, грудного, поясничного отделов позвоночного столба. Можно ли делать массаж при грыжах позвоночника и как его проводить, зависит от больного. На начальном этапе, когда волокна межпозвонкового диска повреждены, но он еще цел, массаж назначают как часть лечения. В это время он дает наилучший эффект. Один курс останавливает прогрессирование болезни, снимает боль, запускает регенеративные процессы.
Массаж – комбинация слабых и сильных движений в виде растирания, давления, вибрации. Под их влиянием увеличивается расстояние между позвонками, создается отрицательное давление, под влиянием которого ядро возвращается в диск.
Питательные вещества, которые поступают к труднодоступным участкам:
- улучшают регенерацию диска, хрящевой ткани;
- укрепляют связочный аппарат позвоночника;
- делают позвонки крепче, выносливей.
При протрузии, когда трещины диска увеличиваются, но ядро остается внутри, подход меняется. Массаж надо делать осторожно, иначе можно спровоцировать прогрессирование грыжи. Правильная техника остановит дегенеративные процессы в диске.
При пролапсе ядро частично выходит наружу, что сопровождается выраженным болевым синдромом. В этом случае рекомендованы щадящие поглаживания, интенсивное воздействие под запретом. Хороший эффект оказывает гидротерапия в ванной. Такой же методики надо придерживаться при экструзии. На этом этапе ядро сильно выпячивается из диска, затрагивает больше нервных окончаний, чем при пролапсе.
При секвестрации процедура под запретом. Грыжа не просто выпячивается, а отрывается от диска и мигрирует вдоль позвоночного столба. Это очень опасное состояние, которое может спровоцировать паралич. Любая нагрузка на позвоночный стол запрещена. Пациент часто нуждается в операции.
Процедура хорошо сочетается с другими методами физиотерапии – лечением холодом, теплом, гидротерапией, электрической стимуляцией нервов. Хороший лечебный эффект дает массаж в комплексе с упражнениями ЛФК.
Польза массажа при грыже
Массаж при грыже:
Польза массажа при поясничной и пояснично-крестцовой грыже
Общая жесткость – частый симптом поясничной грыжи. Мышцы сковываются спазмом, из-за чего человек становится скованным. Массаж при грыже поясничного отдела нормализует тонус кровеносных сосудов, что приводит к улучшению кровоснабжения тканей, венозного оттока. Мышцы расслабляются, их покидает молочная кислота. Мускулы начинают лучше сокращаться, становятся пластичней, возвращая нижней части спины подвижность.
Если есть рубцы после операции, массаж, проведенный по правильной методике, способствует их рассасыванию.
Польза массажа при грудной грыже
Межпозвоночные суставы и диски подвижностью не отличаются, особенно в грудном отделе. Тем не менее, под воздействием массажа они становятся пластичней, гибче, крепче, что позволяет устранить болевой синдром в суставах и мышцах, предупредить появление последних стадий грыж. Кроме того, уменьшается давление на диски.
Подробнее об этом виде грыжи и других методах ее лечения читайте в этой статье.
Польза массажа при шейной грыже
Процедура делает шею гибче, снимает напряженность мышц, боль в предплечье, устраняет мигрень. Воздействие на 7-ого позвонок шейного отдела положительно влияет на сердце.
Подробно о симптомах и лечении грыжи шейного отдела читайте тут.
Показания
Массаж - метод лечения и профилактики грыжи позвоночника
Массаж назначают для профилактики грыжи при любых проблемах с позвоночником – сколиозе, остеохондрозе и т.д. Он полезен, если грыжа появилась, но не на стадии обострения.
При грыже массаж обязательно показан при:
- Общей жесткости, отсутствии гибкости спины.
- Невозможности выполнять повседневные дела из-за скованности.
- Головокружении.
- Онеменении конечностей.
- Слабости и усталости при ходьбе.
- Болевых ощущениях в спине, конечностях.
- Плохом сне, высоком давлении, которые спровоцированы грыжей диска.
Общие правила проведения массажа при грыже
Если массаж при межпозвоночной грыже доверить дилетанту, неумелые действия усугубят ситуацию, спровоцируют смещение дисков, другие проблемы. Поэтому лечебную процедуру должен проводить специалист.
Основные правила массажа при грыже:
- Позвоночник неприкосновенен – массаж нужно делать возле позвоночного столба.
- Больной участок надо обрабатывать осторожно, избегая активного воздействия. Массаж при позвоночной грыже должен оказывать расслабляющее, успокаивающее, тонизирующее действие.
- Воздействовать надо не только на область вокруг позвоночника, но и на участок (руку, ногу, плечо, бедра, ягодицы), который связан с пострадавшим нервом.
- Первый сеанс не должен быть длинным. Продолжительность процедур увеличивают постепенно.
- При грыже поясничного отдела запрещены любые силовые техники. Все движения должны быть максимально щадящими.
- Процедура запрещена при ярко выраженной боли или воспалении.
- Нельзя применять ударные техники, если они могут спровоцировать осложнения, рецидивы, защемление, паралич. Поэтому специалист должен знать, как развивается грыжа, симптоматику, как правильно делать массаж, на какие точки можно нажимать, на какие – нет.
- Если во время сеанса появилась боль, дискомфорт, процедуру надо прекратить.
- Вибрацию надо выполнять, используя непрерывный точечный метод. Ударную технику с остановками надо исключить.
Виды массажа при грыже
Врачи разработали огромное количество массажных техник, которые помогают при грыже позвоночника. Действуют они по-разному. Одни затрагивают работу глубоких мышц спины, другие влияют поверхностно.
Какую бы технику врач не использовал, начинать он должен с легких, разогревающих движений. Они к минимуму сведут вероятность боли во время сеанса.
Классический (общий)
При общем массаже специалист работает со всей спиной. Процедура состоит из разминки, глубоких и поверхностных поглаживаний, растирания мускул, вибрации. Чтобы пальцы лучше скользили, массажист может использовать специальный крем, растительное или эфирное масло, лосьон.
Выполняя классический массаж, специалист в основном работает со всей спиной
Выполняют массаж с помощью таких приемов:
- Поглаживание – мягкое воздействие на тело, направленное на усиление кровотока, расслабление мускулов.
- Растирание – интенсивные действия, во время которых кожа сдвигается с места, что позволяет размягчить отложения, расширить сосуды, усилить кровоток. Такое воздействие улучшает регенерацию тканей.
- Разминание – массажист сдавливает и оттягивает кожу, что помогает избавиться от застойных явлений, повышает тонус мышц.
- Вибрация – воздействие на тело путем колебательных движений. Процедура улучшает мышечную активность, ускоряет кровоток.
Движения сначала легкие, затем усиливаются, поглаживания становятся более глубокими. Затем специалист приступает к традиционному растиранию – ребром ладони, кончиками пальцев. Дальше разминание, в конце – успокаивающее поглаживание.
Рекомендованный курс – 10-20 сеансов. Чтобы добиться оптимального результата, классический массаж надо сочетать с ЛФК, другими физиотерапевтическими техниками.
Цена процедуры в Москве стартует от 1000 руб. за сеанс длительностью в 15 минут. Стоимость зависит от квалификации специалиста, цены расходных материалов.
Сегментарный
Сегментарная техника – это процедура, которую назначают при выраженных болях. Проходит она по аналогии с общим массажем, но специалист работает лишь с больным участком:
- шейно-воротниковая область и зона головы/верхних конечностей;
- шейно-грудного отдела;
- грудной зоны;
- пояснично-крестцового отдела, при необходимости – массаж нижних конечностей.
Во время работы врач использует такие движения:
Как и в предыдущем случае, специалист использует масла, мази, кремы для лучшего скольжения пальцев. Они могут содержать обезболивающие и другие вещества, направленные снять боль, усилить лечебное действие. Цена на услуги в Москве стартует от 700 руб. за сеанс.
Массаж при грыже шейного отдела позвоночника разрешено делать лишь по назначению врача.
Именно поэтому при появлении болей не стоит сразу вспоминать о технике самомассажа или искать соответствующего специалиста.
В первую очередь необходимо посетить невролога и пройти обследования для установления причины болей.
Только после установки диагноза и определения причины болезненных ощущений можно решать вопрос о допустимости и целесообразности массажа.
При грыжах шейного отдела позвоночника выполнение массажа можно доверить лишь профессионалам.
Причины и симптомы межпозвоночной грыжи шейного отдела
Между позвонками шеи находятся прочные упругие подушечки, которые называются межпозвоночными дисками. При выпячивании одного или нескольких этих дисков за установленные физиологические пределы, разрыве фиброзного кольца и выходе ядра диагностируют межпозвоночную грыжу.
Она образуется под влиянием таких факторов:
- травмы;
- неправильное питание, при котором в организм поступает недостаточное количество полезных веществ;
- низкая физическая активность;
- курение;
- возрастные изменения, при которых нарушается процесс естественного питания диска, его высушивание, снижение прочности и упругости; , например, при работе за компьютером, в результате которой увеличивается нагрузка на шейный отдел позвоночника.
Грыжи могут формироваться постепенно. Вначале фиброзное кольцо межпозвоночного диска ослабевает и начинается протрузия в позвоночный канал. При ухудшении состояния ядро диска выходит за его пределы: оно может оставаться связанным с диском или полностью отделится от него.
Стадии развития межпозвоночной грыжи
При грыже шейного отдела пациенты жалуются на:
- тупую, острую боль в области шеи, лопаток, которая может отдавать в руку;
- онемение, покалывание в плечах, руках;
- усиление болевых ощущений при поворотах или изменении положения тела;
- головную боль;
- скачки артериального давления;
- шум в ушах, появление мушек перед глазами.
В некоторых случаях шейные грыжи провоцируют сдавливание спинного мозга.
Основные методы лечения грыжи
При появлении грыжи в шейном отделе позвоночника врачи могут назначить консервативное лечение.
Рекомендуют такие препараты:
- противовоспалительные средства, предназначенные для уменьшения интенсивности воспалительного процесса и снятия отека;
- миореклаксанты, с помощью которых удается минимизировать мышечный спазм;
- анальгетики, которые необходимы для уменьшения болевых ощущений.
При неинтенсивных болях назначаются нестероидные противовоспалительные средства. Также рекомендуются физиотерапия (массаж, тепловые процедуры).
В запущенных случаях показано хирургическое лечение. Операцию назначают, когда при использовании консервативных методов не удается достичь желаемого эффекта. Хирург может удалить межпозвоночный диск.
Применение массажа при грыже позвоночника шейного отдела
Одним из физиотерапевтических методов лечения межпозвоночной грыжи является массаж. Но делать его разрешено лишь по показаниям врача.
Пациенты должны понимать, что необходимо полностью исключить применение методик мануальной терапии на шейном отделе позвоночника. Запрещено его скручивать, дергать. Ведь это плохо влияет на состояние межпозвоночного диска, который и так находится в нестабильном состоянии.
Массаж должен быть легким. Если массажные движения будут грубыми, то повышается вероятность усиления мышечного спазма. В результате давление выдвинувшегося диска на спинномозговой канал усилится.
Как массаж может помочь при грыже шейного отдела
Если после проведения комплексного обследования врач назначает массаж, то следует прислушаться к его рекомендациям. При выполнении мягкого массажа удается достичь расслабления мышц. В результате болевые ощущения минимизируются.
Правильно выполненный массаж позволяет:
- улучшить кровоснабжение в мышцах, головном мозгу;
- уменьшить давление на нервные окончания;
- размять зажатые мышцы, устранить их спазм;
- повысить концентрацию эндорфинов в крови, благодаря чему улучшается настроение.
Специалисты рекомендуют сочетать массаж с выполнением других физиотерапевтических процедур и лечебной гимнастикой.
На каких стадиях можно делать массаж?
При появлении болей в шее, между лопатками затягивать с визитом к врачу не стоит. Если грыжа будет диагностирована на ранней стадии, то улучшить состояние можно попытаться без операции.
Массаж разрешено делать лишь на ранних стадиях заболевания. Он должен стать одним из компонентов комплексной терапии. Некоторые приемы и движения при грыжах не применяются, поэтому необходимо предупредить массажиста об имеющейся проблеме.
Противопоказания к применению массаж при грыже позвоночника шейного отдела
Не всегда при диагностированной грыже рекомендуют массажные процедуры. Их нельзя делать, если заболевание перешло в запущенную форму. При выпадении ядра межпозвоночного диска с помощью массажных процедур нормализовать состояние не получится.
При секвестрации грыжи массаж запрещено делать
При запущенных формах заболевания массаж может лишь спровоцировать ухудшение состояния. Из-за грыжи могут защемиться нервные окончания. Наиболее опасным последствием такого защемления является паралич пациента.
Также не рекомендуют проводить массажные процедуры при появлении:
- лихорадки, ОРВИ, острых инфекционных заболеваний;
- проблем с сердечно-сосудистой системой;
- дерматологических болезней;
- заболеваний костной ткани, например остеомиелите;
- расстройствах функционирования ЖКТ;
- сыпи, гнойников на коже.
Однозначным противопоказанием к проведению массажа являются диагностированные онкологические заболевания. Нельзя доверять шею и спину массажистам без профильного образования. При наличии серьезных проблем с позвоночником любители могут только навредить.
- Подробнее о самомассаже шеи при остеохондрозе по ссылке pozvonochnik/shejnyj-otdel/osteokhondroz-shejnogo-otdela/kak-sdelat-samomassazh-shei-pri-osteokhondroze.html
- Можно ли делать массаж при грыже позвоночника поясничного отдела?
- О типах массажа, которые можно использовать при протрузии можно узнать на странице pozvonochnik/drugie-zabolevaniya/protruziya/massazh-pri-protruzii-diska.html
- Как правильно делать массаж при остеохондрозе поясницы?
- Об особенностях выполнения массажа при хондрозе позвоночника Вы узнаете здесь
- Прочитать инструкцию по выполнению массажа от остеохондроза в грудном отделе можно в следующей статье
Виды и техника выполнения массажа при грыже позвоночника шейного отдела
Специалисты знают массу методик массажа, при которых воздействие идет как на поверхностные, так и на глубокие мышечные ткани.
При грыже могут рекомендовать один из таких видов массажа:
-
;
- шведский; ;
- со льдом;
- Шиатсу; .
Обратите внимание на этапы проведения классического массажа при грыже диска При выполнении классического и шведского видов массажа специалист вначале поглаживает и растирает ткани в продольном и поперечном направлении. Постепенно движения ускоряются для того, чтобы мышцы максимально разогрелись. Сам позвоночник при этом трогать запрещено.
После разогрева начинают захватывать и сдавливать кожу, постукивать кончиками пальцев и похлопывать по спине ладонями так, чтобы появилась легкая вибрация. Двигаться массажист начинает от поясницы, постепенно доходя до шеи.
Классический и шведский массажи способствуют ускорению тканевого обмена веществ, улучшению кровотока. С их помощью мышцы расслабляются, из тканей начинают выводиться токсины.
Шведский массаж является вариацией классического массажа. При его выполнении задействуется только верхний мышечный слой и кожа. Он показан тем людям, у которых есть проблемы с сердечно-сосудистой системой.
При выполнении классического массажа при грыже шейного отдела позвоночника специалист может делать такие массажные движения:
- поглаживание и растирание;
- разминание;
- похлопывание;
- вибрация.
Поглаживающие и растирающие движения необходимы для подготовки мышц спины, их разминки. Разминание проводиться с помощью двух рук: специалист захватывает кожу, перекатывает ее, сдавливает. Эти движения максимально активизируют кровообращение, ускоряют обменные процессы в тканях, способствуют выводу токсинов. Похлопывание активизирует процессы сокращения мышц и их расслабления.
Завершающим этапом каждого массажа является поглаживание и расслабление. Руками массажист прорабатывает мышцы спины, шеи, но сам позвоночник при этом не затрагивается.
Видео: "Как выполняется массаж шейно-воротниковой зоны при грыже позвоночника"
Также при грыжах разрешен медовый массаж. На кожу наносится мед тонким слоем, в него можно предварительно добавить пихтовое масло. Массажист разминает поверхность спины и начинает похлопывать по ней. Благодаря прилипанию и отлипанию ладоней раздражаются кожные рецепторы. Медовый массаж является одним из методов рефлексотерапии, он помогает уменьшить неврологические проявления, возникающие при межпозвоночной грыже.
Для выполнения баночного массажа требуется предварительно смазать кожу массажным маслом. Силиконовые банки немного сжимаются и приставляются к спине, стеклянные предварительно обрабатываются пламенем для создания в них вакуума.
При установке банки на спину кожа должна всосаться внутрь приблизительно на 2 мм. Благодаря этому стимулируется кровообращение, устраняются застойные явления, расслабляются мышцы.
В зависимости от выбранной техники выполнения массажа можно использовать:
- 1-2 банки, которые водятся на протяжении 3-10 минут вдоль мышц спины и шеи прямолинейными, круговыми, зигзагообразными движениями до тех пор, пока не появится устойчивая гиперемия тканей;
- 10-16 банок, которые устанавливаются на 15-25 минут на поверхность спины.
Эффективным при грыжах шейного отдела позвоночника может стать точечный массаж Шиатсу При проведении баночного массажа пациент может ощущать небольшое жжение или чувствовать тепло. Снять банки легко, необходимо просто легко прижать кожу возле их горлышка.
Благоприятно влияет на состояние пациентов при грыже грамотно выполненный точечный массаж Шиатсу. Специалист воздействует на определенные участки. С помощью давления на активные точки снимается напряжение, нервная и мышечная системы расслабляются. Массажист воздействует на каждую болевую точку на протяжении 10-30 секунд. Давить он может пальцами, локтями, кулаками. Процедура является достаточно болезненной, но потерпеть боль стоит для получения желаемого результата.
Доказал свою эффективность при грыжах в шейном отделе позвоночника массаж со льдом. Холод, приложенный к проблемному участку, действует как обезболивающее. Он способствует минимизации воспалительного процесса и уменьшению отека тканей, который возникает в результате воспаления.
Также с помощью процедур с холодом замедляется процесс передачи нервных импульсов из проблемной области. А это способствует уменьшению болевых ощущений.
Видео: "Массаж при грыже позвоночника: техника выполнения"
Заключение
При выявлении межпозвоночной грыжи шейного отдела на ранних стадиях врач может назначить консервативное медикаментозное и физиотерапевтическое лечение. Одним из обязательных компонентов терапии является массаж.
- Межпозвоночная грыжа в шейном отделе может возникнуть из-за травм, возрастных изменений, неправильного питания и низкой физической активности.
- При грыжах шейного отдела позвоночника пациенты жалуются на боли в шее и области между лопатками, онемение, покалывание в руках, плечах, мышечную слабость, головные боли.
- Массаж разрешено делать лишь в тех случаях, когда грыжа была выявлена на ранней стадии. Отказаться от массажа необходимо при ОРВИ, высокой температуре, нарушениях работы ЖКТ, болях в животе, проблемах с сердечно-сосудистой системой, онкологических заболеваниях.
- В зависимости от состояния может быть рекомендован классический, шведский, точечный, баночный либо медовый массаж. Все виды способствуют снятию мышечного напряжения, расслаблению мышц, ускорению выводу токсинов.
Проводит лечение и диагностику дегенеративно-дистрофических и инфекционных заболеваний позвоночника таких как: остеохондроз, грыжи, протрузии, остеомиелит. Другие авторы
Среди многочисленных консервативных способов лечения обострений остеохондроза, к которым относятся протрузии и грыжи межпозвонковых дисков, встречаются не только методы аппаратной физиотерапии, но и многочисленные ручные техники. Пожалуй, самые известные — это мануальная терапия и массаж. Насколько эффективен правильно назначенный, грамотно проведенный массаж при протрузии поясничного отдела позвоночника? Когда необходимо назначать его пациенту? С помощью каких лечебных факторов массажа удается стабилизировать состояние, уменьшить выраженность болевого синдрома? Когда он будет противопоказан?
Протрузия на МРТ.
Начать следует с объяснения, почему массаж полезен при патологии опорно-двигательного аппарата вообще, и при протрузиях в частности. Но чем протрузия, или экструзия отличается от грыжи?
Отличия протрузии от грыжи диска
Протрузий называется такой дефект межпозвонкового диска, развившейся под избыточным давлением, при котором сам диск ещё остается целым, но его нормальные контуры изменяются. Возникает зона выбухания, которая выступает за пределы тела позвонка, она оказывает давление на окружающие мягкие ткани, чем обуславливаются жалобы и симптомы.
Грыжа со стенозом.
Если наружные слои диска, которые состоят из крепких, циркулярно расположенных фиброзных волокон, всё-таки не выдержат давление центральных областей диска, то они разрываются, и уже не могут сдерживать дальнейшее выпадение внутренних структур пульпозного ядра.
Выпячивание диска и давление на нервный корешок.
Чаще всего выпячивание диска, или протрузия существует долгое время, а затем при воздействии разрешающего фактора, например, физической нагрузки, циркулярные слои диска разрываются, формируется настоящая грыжа. Естественно, грыжа диска вызывает более яркую клиническую картину и выраженность симптомов, чем протрузия. Протрузия всегда первична, при умелом лечении можно предотвратить её трансформацию в грыжу, а следовательно и операцию по удалению грыжи. Существенную помощь в этом оказывает грамотный массаж. Каковы же факторы воздействия лечебно профилактического массажа?
Воздействие массажа
- нервно-рефлекторной фактор возникает вследствие ритмического механического влияния, которые производят руки специалиста. Разнообразные движения, смена давления, темпа приводит к периодической активации больших рецепторных полей афферентной (чувствительной) импульсации в головной мозг. Подключается активация вегетативной нервной системы, связанная с необходимостью изменить кровоток в области воздействия. В коре головного мозга при правильном, спокойном темпе работы формируется очаг разлитого торможения, поэтому после процедуры человек находится в состоянии приятного расслабления. Ему хочется немного поспать или подремать.
После обработки импульса они трансформируются в двигательные сигналы к мышцам, к сосудам, к мягким тканям, внутренним органам. Мышцы восстанавливают нарушенный тонус, в сосудах перераспределяется объем крови, ликвидируется воспалительный отёк, связанный с возникновением протрузии, а также грыжи;
- гуморальный фактор связан с выделением в кровь особых биологически активных веществ. Это норадреналин, ацетилхолин, гистамин, брадикинин. Эти вещества, являясь универсальными, могут как помогать восстанавливать иммунный статус организма, так и проявлять негативное влияние при особых условиях. Приток крови к коже после сеанса, покраснение, чувство тепла — это, безусловно, положительный эффект.
В случае же острой аллергической реакции избыток того же самого гистамина вызывает сильнейший кожный зуд, крапивницу, отёк Квинке. Это пример того, как одно вещество может действовать на организм положительно и отрицательно;
- механический фактор. Физическая работа массажиста над кожей, подкожной клетчаткой приводит к улучшению кровообращения в наружных слоях мягких тканей, повышается их резистентность к воздействию рук. В случае проводниковых расстройств чувствительности улучшение кровообращения позволяет иногда восстановить тактильную, болевую чувствительность.
Спина после массажа.
Кожа очищается, в подкожной клетчатке поясницы ликвидируется отёчность, а избыток тепла, который дают движения и руки массажиста, способствует притоку крови к коже, оттоку его от глубоких мышц спины, а также зоны воспаления, появившейся под влиянием протрузии и грыжи.
Мышцы с большой благодарностью откликаются на правильно выполненный массаж. Нормализуется их тонус, улучшается кровоснабжение и венозный отток. Из глубоких мышц спины, которые раздражаются протрузией, грыжей и остеофитами, начинает отводиться молочная кислота. Это улучшает сократимость мышц, лимфатический отток от них, усиливается мышечная регенерация.
В случае длительного стажа заболевания и вовлечения мышц во вторичный воспалительный процесс правильный массаж даже может привести к освобождению мышц от рубцово-спаечных процессов, повысить их силу при вялых, или периферических параличах и парезах. Именно эти разновидности расстройства движений встречаются при протрузиях, и тем более грыжах межпозвонковых дисков.
Несмотря на то, что межпозвонковые суставы в каждом отдельном случае являются сравнительно малоподвижными вследствие небольшой амплитуды, воздействие рук улучшает суставное кровообращение, приводит к укреплению связочного аппарата позвоночника. Соответственно, улучшается венозный отток от глубоких фасций спины и продольных связок, которые богаты нервными окончаниями, и вызывают сильную боль при дискогенных осложнениях остеохондроза.
Здоровый и пораженный остеохондрозом позвоночник на КТ.
Нельзя забывать о формировании новых условно-рефлекторных связей, которые вызваны регулярно повторяющимися сеансами. Например, грамотный специалист может с помощью приемов вибрации и поколачивания пояснично-крестцовой области усилить перистальтику кишечника, дополнительно помочь пациенту в борьбе с атоническими запорами.
Массаж пояснично-крестцовой зоны может оказать большую помощь в улучшении кровообращения органов малого таза, а также нижних конечностей. Массаж этой зоны, кроме ликвидации боли при протрузиях и грыжах, может быть показан пациентам с неактивной стадией ХНМК — варикозным расширением вен. Помогает он женщинам и мужчинам с хроническими застойными явлениями в малом тазу, например, при наличии доброкачественной гиперплазии предстательной железы (аденомой простаты).
Существуют другие зоны, богатые вегетативными волокнами, которые могут считаться рефлексогенными. Например, при массаже выступающего 7-го шейного позвонка активизируется рефлекторное влияние на сердце, а воздействие на область 5 грудного позвонка улучшает приток крови к желудку.
Можно ли делать массаж при протрузии?
Цель массажа при осложнениях остеохондроза — это существенное улучшение состояния, резкое уменьшение или ликвидация болевого синдрома, повышение амплитуды, силы движений в спине. Соответственно, у пациента улучшается сон, и в целом, качество жизни.
Какими способами массажист добивается этого улучшения? Прежде всего — это растяжение поясничного отдела позвоночника. Специальные приемы повышают отрицательное давление между телом позвонка и межпозвонковым диском в каждом сегменте, это положительно сказывается на протрузии. Пульпозное ядро перестает давить на наружные слои диска, и разрыв фиброзного кольца, приводящий к появлению грыжи, или происходит гораздо позже, или не происходит вообще. Массаж способствует профилактике слабости, атрофии мышц спины, в том числе и глубоких, они начинают лучше выполнять свою функцию. Это приводит к тому, что в положении стоя здоровые мышцы берут на себя часть нагрузки, разгружают межпозвонковые диски. Поэтому правильный массаж профилактирует образование протрузий и грыж в других сегментах. Каковы же показания при дискогенных осложнения остеохондроза и противопоказания к проведению?
Показания и противопоказания
Самое главное показание — это отсутствие острого состояния. Массаж, как любой вид физиотерапии, показан вне стадии обострения. В крайнем случае, массаж пояснично-крестцового отдела позвоночника и спины можно проводить, начиная со стадии затухающего обострения, или неполной ремиссии.
В данном случае необходимо старательно избегать давления на тот межпозвонковый диск, который имеет грыжу, или протрузию и виноват в развитии симптомов. В стадию ремиссии массаж можно выполнять, и слегка воздействуя на соответствующий позвонок.
Противопоказания — это различные сопутствующие заболевания. Среди них:
- любая онкология, в том числе – заболевания крови;
- лихорадка, или повышение температуры, острая инфекция;
- высокое или низкое артериальное давление, нарушения ритма сердца;
- наличие нестабильной стенокардии или стенокардии покоя;
- внутричерепная гипертензия;
- недавно перенесенный инфаркт миокарда;
- выраженная кахексия, или истощение;
- чрезвычайно преклонный возраст пациента, риск патологических переломов при остеопорозе;
- психические отклонения и заболевания, такие как шизофрения, тяжелые формы эпилепсии;
- наличие инфекционных поражений кожи, как бактериальных, так и вирусных. Это пузырьковый лишай или герпес, стрептодермия, рожистое воспаление, гнойничковая инфекция, фурункулёз;
- хроническая сердечная, печеночная, почечная недостаточности;
- воспаление костного мозга, или остеомиелит, различные формы туберкулеза;
- гемофилия, и наоборот, тромботические состояния.
Относительным противопоказанием к проведению массажа может считаться нарушение целостности кожных покровов в местах воздействия, например псориаз и экзема. В случае ремиссии, незначительных проявлений сыпи массаж всё-таки возможен, а вот при обострении его лучше избегать.
Наконец, существуют временные природные состояния, при которых массаж противопоказан. Его нельзя делать во время менструации и в период беременности.
Виды массажа
Чаще всего используется обычный, классический ручной лечебно-профилактический массаж. Проводятся он по общим правилам, начиная с поверхностных, а затем глубоких поглаживаний, затем присоединяются такие приемы, как растирание, разминание, вибрация и поколачивания. Поколачивание, вибрация должны проводиться осторожно, вне зоны нахождения протрузии или грыжи. Смыслом является воздействие не на протрузию и грыжу, а на окружающие мягкие ткани с целью снять воспаление, уменьшить отёк, восстановить мышечный тонус вместе с кровообращением.
Массаж начинают делать от шейной зоны вниз по позвоночному столбу.
Также классический массаж пояснично-крестцового отдела позвоночника и спины в целом всегда предшествует процедуре лечебного вытяжения, или тракционной терапии. Исключительно полезно сочетать массаж с гидротерапией, лечебными ваннами с минеральной водой, с аквааэробикой при отсутствии противопоказаний. Водные виды воздействия дополнительно нормализуют лимфоотток и венозное кровообращение гораздо лучше, чем аппаратные способы. Дополнительное отсутствие статической нагрузки на позвоночник при нахождении в воде снижает дисковое давление, что способствует быстрой регрессии уменьшению болевого синдрома.
Вакуумный массаж при грыже и протрузии
В стадию затухающего обострения можно применять вакуумный массаж, который создаёт отрицательное давление в мягких тканях. Однако если массажист использует специальные медицинские банки или прибор, называемый аспиратором, то ему тоже необходимо аккуратно обходить локализацию протрузии или грыжи. Ведь у мягких тканей есть тенденция следовать за банкой, втягиваясь в нее, поскольку она создаёт отрицательное давление. Грыжевое выпячивание не является исключением, и, хотя оно надежно прикрыто дужками позвонков и глубокими мышцами, всё-таки интенсивное вакуумное воздействие непосредственно в месте локализации протрузии и грыжи может, наоборот, усилить симптоматику.
В заключение следует сказать, что, конечно, наилучший вариант проведения сеансов массажа — это во время прохождения санаторно-курортного лечения. Во-первых, пациент находится под круглосуточным медицинским наблюдением, а массаж усиливается, дополняется необходимыми пациенту сеансами физиотерапии, плаванием, лечебной физкультурой, прогулками, пребывание на свежем воздухе. Пациента осматривает врач, контролируется артериальное давление, прописывается необходимая диета, проводится лечение сопутствующей патологии. Такое сочетание лечебных факторов позволяет не только улучшить состояние опорно-двигательного аппарата и повысить качество жизни, но благотворно влияет на организм в целом.
Если же пациент самостоятельно проходит курсы лечебно-профилактического массажа, то ему следует рассчитывать на средние расценки в 600-800 руб. за один сеанс пояснично-крестцовой зоны на протяжении 20 минут ежедневно или через день. Курс лечения — 10-14 дней. В случае же необходимости общего массажа спины цена приближается примерно к 1000 руб. за сеанс, в зависимости от медицинского центра, от квалификации специалистов.
Различные техники массажа широко используются в комплексе терапии межпозвоночных грыж и других заболеваний позвоночника. Они позволяют существенно повысить кровообращение в патологическом участке, отток лимфы, снять боль и спазмированность мышц, высвободи
ДОСТУПНЫЕ ЦЕНЫ НА КУРС ЛЕЧЕНИЯ
Мягко, приятно, нас не боятся дети
ДОСТУПНЫЕ ЦЕНЫ НА КУРС ЛЕЧЕНИЯ
Мягко, приятно, нас не боятся дети
На сегодняшний день лечение заболеваний позвоночника или опорно-двигательного аппарата занимают лидирующие позиции по частоте обращений пациентов в клиники и больницы. Причем дети и подростки в основном страдают от искривления осанки (сколиоз, кифоз, лордоз, синдром Шейермана-Мау и пр.), люди пожилого возраста – от остеопороза, стеноза позвоночного канала, всевозможных артрозов. Трудоспособные слои населения среднего возраста, как правило, жалуются на боли в спине и пытаются лечить остеохондроз, протрузии и грыжи межпозвоночных дисков, а также связанные с ними невралгии, головные боли и прочие нарушения работы организма.
Среди основных причин развития патологий позвоночника и мышц спины можно отметить:
- пассивный и малоподвижный образ жизни;
- неправильное и неполноценное питание;
- вредные привычки;
- нарушение обмена веществ и увеличение массы тела;
- неблагоприятная экологическая обстановка.
Лечение позвоночных грыж и нарушений осанки в основном проходит при помощи специализированных массажей, комплексов лечебной физкультуры, при необходимости медикаментозной терапии, а в крайних случаях рассматривается вариант хирургического вмешательства.
Лечение позвоночных грыж
Острый период (самый неприятный по физическим и психологическим ощущениям) удается побороть примерно за 10-14 дней и для этого используется медикаментозные средства:
- анальгетические препараты, снимающие болевой синдром (при необходимости местные новокаиновые или лидокаиновые блокады);
- нестероидные противовоспалительные средства, снимающие отек и воспаление мягких тканей;
- миорелаксанты, расслабляющие мышечные структуры, тем самым снимающие спазмированность тканей, высвобождающие сдавленные нервные окончания и кровеносные сосуды;
- антидепрессанты и витаминные комплексы.
Параллельно с лекарственной терапией применяются физиотерапевтические процедуры (прогревания, электрофорезы и др.), сеансы мануальной терапии (иглоукалывание, акупунктура, прижигание) и легкого массажа, которые направлены на устранение болей и спазмов, а не на глубокую проработку мышц.
Затем наступает достаточно серьезный психологический период в лечении. Боль и скованность постепенно уходят, разглаживаются спазмы, мышцы обретают прежнюю свободу движений, нервы успокаиваются, пациент начинает думать, что недуг отступил и лечение завершено. В тоже время связочный аппарат и мышечный корсет еще не окрепли, а только получили расслабление и требуют дополнительной нагрузки и восстановления. Именно в это время необходимо помочь организму массажами, лечебной физкультурой, плаванием оздоровить самого себя.
При этом ЛФК и массажные процедуры не взаимозаменяемые, а взаимодополняющие действия. Гимнастика поможет растянуть связки, восстановить симметричность атрофированных или гипертрофированных парных мышц спины, а массаж усилит кровообращение и лимфоток в пораженном участке, наладит работу внутренних органов, улучшит самочувствие. Через некоторое время активизируются скрытые ресурсы организма, и он сам не допустит прогрессирования или рецидива болезни.
Разновидности массажей, применяемых при лечении грыжи межпозвоночных дисков
Интенсивность массажных действий может возрастать только по мере отступления болевого синдрома. Проводить сеанс должен высококвалифицированный хороший мануальный терапевт или массажист, мягко и осторожно. Слишком активные воздействия на спину могут привести к еще большему разрыву плотной оболочки диска (фиброзного кольца), компрессии нервных структур и кровеносных сосудов, возникновению новых отеков и спазмов, необходимости операции или лечения нестабильности позвоночника.
Возникновение каких-либо неприятных ощущений, а тем более боли во время процедуры обязательно должно обсуждаться с лечащим врачом с дальнейшим внесением корректив в назначения. В зависимости от стадии и характера заболевания, а также особенностей организма пациента разрабатывается индивидуальная программа ЛФК и массажей. При необходимости может рекомендоваться щадящая вытяжка позвоночного столба или временное ношение поддерживающего корсета.
Разновидности техник массажа:
- классический общий массаж спины;
- баночный массаж (специальными пластиковыми или стеклянными банками);
- сегментарный массаж патологических участков спины;
- точечный или акупунктурный массаж;
- тайский массаж (ногами, локтями, с применением асан йоги, бамбуковых палочек и пр.);
- рефлекторный;
- сегментарный лечебный массаж ипликатором Кузнецова или аппликатором Ляпко;
- плантарный массаж доктора Бобыря и другие.
Во время проведения массажа больной располагается на высокой кушетке в положении лежа на животе в удобной расслабленной позе либо сидя на стуле с низкой спинкой. Практически любой сеанс начинается с легких поглаживаний и растираний кожи ладонями. Для лучшего скольжения могут применяться эфирные или косметологические масла, мед. Они позволят быстрее расслабить мышцы и открыть поры. Затем следуют более интенсивные действия: разминание, пощипывание, похлопывание, валяние, вибрация. При этом важно соблюдать направление движений (вверх или вниз по спине, в стороны от позвоночника и т.д.).
Длительность сеанса массажа зависит от его разновидности и площади массажируемого участка (в среднем от 15 минут до 1 часа). После проведения процедуры пациент обычно испытывает чувство расслабленности, комфорта, тепла в проработанной зоне и во всем теле, легкость движений и общее улучшение самочувствия. Некоторое время после сеанса желательно отдохнуть лежа, накрывшись теплым одеялом. По рекомендации врача на ночь могут ставиться согревающие компрессы или втирания согревающих мазей и гелей.
Количество сеансов, их частота и интенсивность назначаются лечащим врачом, он же определяет и необходимость последующих курсов процедур. Как правило, первоначальное лечение состоит из 10-20 массажей, повторный курс проводится через 2-3 месяца, затем через полгода. Далее рекомендуется проводить ежегодные оздоровительные курсы. Кроме того желательно не прекращать посещения физкультурно-спортивных секций (ЛФК, плавание, йога, аэробика) чтобы избежать прогрессирования болезни.
Читайте также: