Иммобилайзер для ингаляций как мыть
Небулайзеры PARI LC SPRINT® и аксессуары к ним разработаны для многократного использования как в клинике, так и в домашних условиях.
Их необходимо очищать, дезинфицировать или стерилизовать после каждого использования. Для различных условий применения существуют разные рекомендации по очистке, дезинфекции и стерилизации.
ПОЧЕМУ НЕОБХОДИМО ОЧИЩАТЬ НЕБУЛАЙЗЕР?
Недостаточная или неэффективная дезинфекция способствует росту микроорганизмов и тем самым увеличивает опасность инфекции. Чтобы предотвратить риск для здоровья, необходимо строго следовать правилам гигиены.
• Остатки медикамента не должны оставаться в резервуаре небулайзера
• Попадание выдыхаемого пациентом воздуха в верхнюю часть камеры небулайзера приводит к распространению инфекции
• Попадание мокроты при кашле во время ингаляции в верхнюю часть камеры небулайзера приводит к загрязнению
• Необходима техническая очистка сопла
Рекомендации по обработке изделий медицинского назначения из пластмасс.
ВИД ОБРАБОТКИ | ||||||
Наименование | Дезинфекция высокого уровня ИМН | ПСО ИМН +дезинфекция | Стерилизация ИМН | Концентрация % | t° Рабочего раствора | Экспозиция (при дезинфекции) |
Bomix® plus (концентрат) | + | + | - | 2 | 20°С | 90 мин |
Спектр действия средства для дезинфекции и стерилизации
Наименование | Бактерии прочие | Туберкулез | Синегнойная палочка |
Bomix® plus (концентрат) | + | - | + |
Подготовка к очистке
•Отсоедините трубку-воздуховод от распылителя.
•Разберите распылитель на составные части.
•Осторожно выньте клапан выдоха на мундштуке из прорези. После этого клапан должен остаться висеть на мундштуке.
В домашних условиях (для одного пациента)
НЕБУЛАЙЗЕР, МАСКИ ПЛАСТМАССОВЫЕ И СИЛИКОНОВЫЕ ДЛЯ ДЕТЕЙ И ВЗРОСЛЫХ, АКСЕССУАРЫ: СИСТЕМА PARI PEP S, TRACHEOSTOMA SET, ТРЕНАЖЕР PARI-O-PEP, PARI ФИЛЬТР-КЛАПАН
ОЧИСТКА (после каждой ингаляции) | •Для очистки всех отдельных деталей (кроме трубки-воздуховода) их требуется тщательно промыть в течение примерно 5 минут теплой водопроводной водой с моющим средством. •При наличии сильных загрязнений используется чистая щетка (эту щетку разрешается применять только для данной цели). •Тщательно промойте все детали под проточной теплой водой. В посудомоечной машине: •Небулайзер очищать отдельно от посуды, части небулайзера поместить в корзину для столовых приборов, выбрать программу при t 50°C или выше |
ДЕЗИНФЕКЦИЯ (после каждой ингаляции) | В кипящей воде: •Положите отдельные детали распылителя в кипящую воду не менее чем на 5 минут. •Используйте чистую кастрюлю и свежую питьевую воду. С помощью термо дезинфектора бутылок для младенцев (не в микроволновой печи): •Для эффективной дезинфекции используйте термо дезинфектор, время работы которого составляет не менее 6 минут. Необходимо соблюдать указания руководства по эксплуатации используемого при- бора для дезинфекции. С помощью микроволнового дезинфицирующего устройства: •Микроволновые дезинфицирующие устройства обеспечивают эффективную дезинфекцию деталей изделия в бытовой микроволновой печи. Положите детали изделия в дезинфицирующее устройство на достаточном расстоянии друг от друга, чтобы водяной пар мог воздействовать на все поверхности. Химическая дезинфекция: •Используя химическую подготовку, можно выполнить очистку и дезинфекцию вместе. Используйте для этого чистящее дезинфицирующее средство Bomix® plus. •Надлежащая очистка и дезинфекция возможна только в случае соблюдения указанного соотношения компонентов смеси, а также указанного времени воздействия, и если все отдельные детали в течение всего времени воздействия полностью покрыты раствором. Нельзя допускать наличия пустых про- странств и воздушных пузырей. •Подготовьте 2 % раствор Bomix® plus, смешав для этого 10 мл концентрата с 500 мл водопроводной воды. •Положите все детали в подготовленный раствор и оставьте их в нем на 5 минут. •Тщательно промойте все детали под проточной или кипяченой водой (остатки дезинфицирующего средства могут вызвать аллергические реакции или раздражение слизистых оболочек). •Для безопасной работы с химикатами необходимо учитывать информацию об использовании дезин- фицирующего средства и особенно соблюдать указания по безопасности |
СТЕРИЛИЗАЦИЯ | Не требуется |
Использование в клинике (для многих пациентов)
- Если пациент не меняется: Выполняйте чистку распылителя и используемых аксессуаров после каждой ингаляции. Выполняйте дезинфекцию распылителя и используемых аксессуаров не менее одного раза в день.
- Если пациент меняется: Выполняйте чистку, дезинфекцию и стерилизацию распылителя и используемых аксессуаров перед каждой сменой пациента. Замените соединительный шланг, так как его невозможно подготовить для смены пациента. Распылитель разрешается стерилизовать до 300 раз или использовать не более 1 года. Запрещается подвергать распылитель и используемые аксессуары воздействию температуры выше 137 °C
НЕБУЛАЙЗЕР, МАСКИ ПЛАСТМАССОВЫЕ И СИЛИКОНОВЫЕ ДЛЯ ДЕТЕЙ И ВЗРОСЛЫХ, АКСЕССУАРЫ: СИСТЕМА PARI PEP S, TRACHEOSTOMA SET, ТРЕНАЖЕР PARI-O-PEP, PARI ФИЛЬТР-КЛАПАН
ОЧИСТКА (после каждой ингаляции) | Машинная чистка ОСНАЩЕНИЕ •Чистящая и дезинфицирующая машина согласно DIN EN ISO 15883 •Чистящее средство •При необходимости нейтрализатор ВЫПОЛНЕНИЕ •Разместите отдельные части таким образом, чтобы обеспечить их оптимальную чистку. •Выберите подходящую программу чистки и чистящее средство. Ручная чистка ОСНАЩЕНИЕ •Чистящее средство,щетка •Теплая вода (около 50 °C); ВЫПОЛНЕНИЕ •Положите все отдельные детали в чистящий раствор •Тщательно очистите все детали с помощью щетки •Тщательно промойте детали гигиенически чистой водой и положите их на сухую, чистую и не содержащую пыли поверхность для полной сушки |
ДЕЗИНФЕКЦИЯ (после каждой ингаляции) | •Положите все отдельные детали в дезинфицирующий раствор (см. таблицы 1,2) •Дайте средству подействовать согласно инструкции по использовании дезинфицирующего средства. •Тщательно промойте детали гигиенически чистой водой и положите их на сухую, чистую и не содержащую пыли поверхность для полной сушки. Внимание! Составные части изделия PARI не подходят для обработки дезинфицирующими средствами для медицинских инструментов на основе четвертичных аммониевых соединений. Четвертичные аммо- ниевые соединения могут накапливаться в пластмассовых деталях, что может привести к аллергическим реакциям у пациентов. СТЕРИЛИЗАЦИЯ ПЛАСТМАССОВОЙ МАСКИ ПРОВОДИТСЯ ТОЛЬКО С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ СПЕЦИАЛЬНОГО СТАБИЛИЗАТОРА! |
СТЕРИЛИЗАЦИЯ (после каждой ингаляции) | ОСНАЩЕНИЕ •Паровой стерилизатор (предпочтительно со ступенчатым форвакуумом) согл. DIN EN 285 или DIN EN 13060 (тип B) ВЫПОЛНЕНИЕ •Упакуйте все отдельные детали в систему со стерильным барьером согл. DIN EN 11607 (например, в бумажно-пленочную упаковку). •Максимальная температура стерилизации и время пребывания: 121 °C – 20 минут или 132 °C / 134 °C – 3 минуты |
ВНИМАНИЕ! Детали изделия разрешается подвергать воздействию микроволнового излучения только в дезинфицирующем устройстве для микроволновой печи. Нагрев в микроволновой печи без соответствующего дезинфицирующего устройства ведет к повреждению деталей. Не используйте функцию гриля, это ведет к повреждению деталей. Хранение небулайзеров и аксессуаров ПАРИ: в клинике стерильные небулайзеры, маски и аксессуары хранить в стерильном пакете – 3 суток, в биксе – до 7 суток.
Очистка и дезинфекция. Уход за небйлайзерами PARI LC Sprint
Консультируем по проблеме муковисцидоза
Консультационную линию ведет Наталия Юрьевна Каширская
(Главный научный сотрудник лаборатории генетической эпидемиологии, ФГБНУ "Медико-генетический научный центр", член рабочих групп экспертов по неонатальному скринингу и регистру Европейского общества по муковисцидозу (ECFS), д.м.н., профессор) получить консультацию
Консультации по небулайзерной терапии
Использование приборов, применение вспомогательных средств и различных аксессуаров во время ингаляции, гигиена, сервисное обслуживание приборов получить консультацию
Консультация адвоката ,
Юридические консультации проводит Сергей Михайлович Гришин, адвокат, член Адвокатской палаты г. Москвы, к.ю.н. Консультации даются в общем виде со ссылками на основные действующие в Российской Федерации нормативные правовые акты получить консультацию
Пособие для пациентов. О том, что такое небулайзер, какие заболевания можно лечить с его помощью, как правильно провести ингаляцию, как выбрать небулайзер это и многое другое о современном методе ингаляционной терапии вы можете узнать из этой статьи.
Небулайзерная терапия - это современно и безопасно.
В лечении заболеваний дыхательных путей самым эффективным и современным методом является ингаляционная терапия. Ингаляция лекарств через небулайзер одни из наиболее надежных и простых методов лечения. Применение небулайзеров в лечении заболеваний органов дыхания получает все большее признание среди врачей и пациентов.
Чтобы лекарство легче проникало в дыхательные пути, его следует преобразовать в аэрозоль. Небулайзер – это камера, в которой происходит распыление лекарственного раствора до аэрозоля и подача его в дыхательные пути больного. Лечебный аэрозоль создается за счет определенных сил. Такими силами могут быть поток воздуха (компрессорные небулайзеры) или ультразвуковые колебания мембраны (ультразвуковые небулайзеры).
Современный подход к лечению заболеваний органов дыхания предполагает доставку лекарства непосредственно в дыхательные пути за счет широкого использования ингаляционных форм лекарственных препаратов. Возможности небулайзера резко расширили сферу применения ингаляционной терапии. Теперь она стала доступной для пациентов всех возрастов (от грудного до глубокой старости). Ее можно провести в периоды обострений хронических заболеваний (прежде всего - бронхиальной астмы), в ситуациях, когда у пациента значительно понижена скорость вдоха (дети раннего возраста, послеоперационные больные, пациенты с тяжелыми соматическими заболеваниями) как дома, так и в условиях стационара.
Небулайзерная терапия имеет преимущества по сравнению с другими видами ингаляционной терапии:
- Ее можно использовать в любом возрасте, так как от пациента не требуется подстраивать свое дыхание к работе аппарата и одновременно выполнять какие-либо действия, например, нажимать на баллончик, удерживать ингалятор и др., что особенно важно у детей младшего возраста.
- Отсутствие необходимости выполнять сильный вдох позволяет использовать небулайзерную терапию в случаях тяжелого приступа бронхиальной астмы, а также у пациентов в пожилом возрасте.
- Небулайзерная терапия позволяет использовать лекарства в эффективных дозах при отсутствии побочных эффектов.
- Данная терапия обеспечивает непрерывную и быструю подачу лекарства с помощью компрессора.
- Она является наиболее безопасным методом ингаляционной терапии, так как в ней не используются, в отличие от дозирующих аэрозольных ингаляторов, пропеленты (растворители или несущие газы).
- Это современный и комфортный метод лечения бронхолегочных заболеваний у детей и взрослых.
Какие же болезни можно лечить при помощи небулайзера?
Распыленный ингалятором лекарственный препарат, начинает действовать практически сразу, что позволяет применять небулайзеры, в первую очередь, для лечения заболеваний, требующих безотлагательного вмешательства – астмы, аллергии.
(в первую очередь небулайзеры применяют для лечения заболеваний, требующих безотлагательного вмешательства – астмы, аллергии ).
Другая группа заболеваний, при которых ингаляции просто необходимы – хронические воспалительные процессы дыхательных путей, такие как хронический ринит, хронический бронхит, бронхиальная астма, хроническая бронхообструктивная болезнь легких, муковисцидоз и др.
Но этим сфера их применения не ограничивается. Хороши они для лечения острых респираторных заболеваний, ларингита, ринита, фарингита, грибковых поражений верхних дыхательных путей, иммунной системы.
Помогают ингаляторы при профессиональных болезнях певцов, учителей, шахтеров, химиков.
В каких случаях необходим небулайзер дома:
- В семье, где растет ребенок, подверженный частым простудным заболеваниям, бронхитам (в том числе и протекающим с бронхообструктивным синдромом), для комплексного лечения кашля с трудно отделяющейся мокротой, лечения стеноза.
- Семьи, имеющие больных хроническими или часто рецидивирующими бронхолегочными заболеваниями (бронхиальная астма, хроническая обструктивная болезнь легких, хронический бронхит, муковисцидоз).
Какие лекарства можно использовать в небулайзере.
Для небулайзерной терапии существуют специальные растворы лекарственных препаратов, которые выпускаются во флаконах или пластиковых контейнерах – небулах. Объем лекарства вместе с растворителем для проведения одной ингаляции составляет 2-5 мл. Расчет необходимого количества лекарства зависит от возраста пациента. Сначала в небулайзер наливается 2 мл физиологического раствора, затем добавляется необходимое количество капель лекарства. Не следует использовать в качестве растворителя дистиллированную воду, так как она может спровоцировать бронхоспазм, что приведет при проведении процедуры к появлению кашля и затрудненного дыхания. Аптечная упаковка с лекарственными препаратами хранится в холодильнике (если нет других указаний) в закрытом виде. После того, как аптечная упаковка была открыта, препарат необходимо использовать в течение двух недель. Желательно на флаконе записать дату начала использования препарата. Перед использованием лекарство необходимо подогреть до комнатной температуры.
Для небулайзерной терапии могут быть использованы:
- муколитики и мукорегуляторы (препараты для разжижения мокроты и улучшения отхаркивания): Амброгексал, Лазолван, Амбробене, Флуимуцил;
- бронходилятаторы (препараты, расширяющие бронхи): Беродуал, Вентолин, Беротек, Саламол.
- глюкокортикоиды (гормональные препараты, обладающие многосторонним действием, в первую очередь противовоспалительным и противоотечным): Пульмикорт (суспензия для небулайзеров);
- кромоны (противоаллергические препараты, стабилизаторы мембран тучных клеток): Кромогексал Небулы;
- антибиотики: Флуимуцил-антибиотик;
- щелочные и солевые растворы: 0,9% физиологический раствор, минеральная вода «Боржоми»
Назначить лекарственный препарат и рассказать о правилах его использования должен ваш лечащий врач. Он же должен осуществлять контроль эффективности лечения.
Не рекомендуются использовать для небулайзеров:
Все растворы, содержащие масла, суспензии и растворы, содержащие взвешенные частицы, в том числе отвары и настои трав, а также растворы эуфиллина, папаверина, платифиллина, димедрола и им подобные средства, как не имеющих точек приложения на слизистой оболочке дыхательных путей.
Какие побочные действия возможны при проведении небулайзерной терапии?
При глубоком дыхании могут появиться симптомы гипервентиляции (головокружение, тошнота, кашель). Необходимо прекратить ингаляцию, подышать носом и успокоиться. После исчезновения симптомов гипервентиляции ингаляцию через небулайзер можно продолжить
Во время ингаляции, как реакция на введение распыляемого раствора, возможно появление кашля. В этом случае также рекомендуется прекратить на несколько минут ингаляцию.
Методика ингалирования с помощью небулайзера
- Перед работой с ингалятором необходимо (всегда) тщательно
- вымыть руки с мылом, т.к. на коже могут быть патогенные микробы.
- Соберите все части небулайзера в соответствии с инструкцией
- Влейте необходимо количество лекарственного вещества в стаканчик небулайзера, предварительно подогрев его до комнатной температуры.
- Закройте небулайзер и присоедините лицевую маску, мундштук или носовую канюлю.
- Соедините небулайзер и компрессор с помощью шланга.
- Включите компрессор и проведите ингаляцию в течение 7-10 мин или до полного расходования раствора.
- Выключите компрессор, отсоедините небулайзер и разберите его.
- Промойте все части небулайзера горячей водой или 15% раствором питьевой соды. Не следует применять щетки и ершики.
- Проведите стерилизацию небулайзера в разобранном виде в каком-либо приборе для стерилизации с помощью пара, например, термодезинфекторе (паровом стерилизаторе), предназначенном для обработки детских бутылочек. Также возможна стерилизация кипячением не менее 10 минут. Дезинфекцию необходимо проводить 1 раз в неделю.
- Тщательно очищенный и высушенный небулайзер следует хранить в чистой салфетке или полотенце.
Основные правила проведения ингаляций
- Ингаляции проводят не ранее, чем через 1-1,5 ч после приема пищи или значительной физической нагрузки.
- Во время курса ингаляционного лечения врачи запрещают курение. В исключительных случаях до и после ингаляции рекомендуется отказаться от курения в течение часа.
- Ингаляции следует принимать в спокойном состоянии, не отвлекаясь чтением и разговорами.
- Одежда не должна стеснять шею и затруднять дыхание.
- При заболеваниях носовых путей вдох и выдох необходимо делать через нос (назальная ингаляция), дышать спокойно, без напряжения.
- При заболеваниях гортани, трахеи, бронхов, легких рекомендуется вдыхать аэрозоль через рот (оральная ингаляция), дышать необходимо глубоко и ровно. После глубокого вдоха ртом следует задержать дыхание на 2 с., а затем сделать полный выдох через нос; в этом случае аэрозоль из ротовой полости попадает далее в глотку, гортань и далее в более глубокие отделы дыхательного тракта.
- Частое глубокое дыхание может вызвать головокружение, поэтому периодически необходимо прерывать ингаляцию на короткое время.
- Перед процедурой не нужно принимать отхаркивающие средства, полоскать рот растворами антисептических средств (перманганат калия, перикись водорода, борная кислота).
- После любой ингаляции, а особенно после ингаляции гормонального препарата, необходимо прополоскать рот кипяченой водой комнатной температуры (маленькому ребенку можно дать питье и еду), в случае использования маски – промыть глаза и лицо водой.
- Продолжительность одной ингаляции не должна превышать 7-10 мин. Курс лечения аэрозольными ингаляциями - от 6-8 до15 процедур
Какие бывают типы небулайзеров?
В настоящее время в медицинской практике используются три основных типа ингаляторов: паровые, ультразвуковые и компрессорные.
Действие паровых ингаляторов основано на эффекте испарения лекарственного вещества. Понятно, что использоваться в них могут лишь летучие растворы (эфирные масла). Самый большой недостаток паровых ингаляторов низкая концентрация ингалируемого вещества, как правило, меньше порога лечебного воздействия, а также невозможность в домашних условиях точно дозировать лекарственное средство.
Ультразвуковые и компрессорные объединены термином «небулайзеры» (от латинского слова «nebula» - туман, облако), они генерируют не пары, а аэрозольное облако, состоящее из микрочастиц ингалируемого раствора. Небулайзер позволяет вводить во все органы дыхания (нос, бронхи, легкие) лекарственные препараты в чистом виде, без всяких примесей. Дисперсность аэрозолей, продуцируемых большинством небулайзеров, колеблется от 0,5 до 10 мкм. Частицы диаметром 8-10 мкм оседают в полости рта и трахее, диаметром от 5 до 8 мкм – в трахее и верхних дыхательных путях, от 3 до 5 мкм – в нижних дыхательных путях, от 1 до 3 мкм – в бронхиолах, от 0,5 до 2 мкм – в альвеолах. Частицы размером менее 5 мкм носят название «респирабельная фракция» и обладают максимальным лечебным эффектом.
Ультразвуковые небулайзеры распыляют раствор высокочастотными (ультразвуковыми) колебаниями мембраны. Они компактны, бесшумны, не требуют замены небулизационных камер. Процент аэрозоля, попадающий на слизистую дыхательных путей, превышает 90%, а средний размер аэрозольных частиц составляет 4-5 мкм. Благодаря этому, требуемый лекарственный препарат, в форме аэрозоля в высокой концентрации достигает мелких бронхов и бронхиол.
Выбор ультразвуковых небулайзеров является более предпочтительным в случаях, когда зоной воздействия препарата являются мелкие бронхи, а лекарство имеет форму солевого раствора. Однако, целый ряд препаратов, такие как антибиотики, гормональные препараты, муколитические (разжижающие мокроту), могут разрушаться под воздействием ультразвука. Эти препараты не рекомендуется применять в ультразвуковых небулайзерах.
Компрессорные небулайзеры формируют аэрозольное облако за счет продавливания через узкое отверстие в камере, содержащей лечебный раствор, мощного потока воздуха, нагнетаемого компрессором. Принцип использования сжатого воздуха в компрессорных небулайзерах является «золотым стандартом» ингаляционной терапии. Главное достоинство компрессорных небулайзеров – их универсальность и относительная дешевизна, они более доступны и могут распылять практически любые предназначенные для ингаляций растворы.
Компрессорные небулайзеры имеют несколько видов камер:
- конвекционные камеры с постоянным выходом аэрозоля;
- камеры, активируемые вдохом;
- камеры, активируемые вдохом, с клапанным прерывателем потока.
При ингаляции лекарственных веществ через небулайзер необходимо учитывать некоторые особенности:
- оптимальный объем наполнения камеры небулайзера – не менее 5 мл;
- для уменьшения потерь лекарственного препарата в конце ингаляции в камеру можно добавить 1 мл физиологического раствора, после чего, встряхнув камеру небулайзера, продолжать ингаляцию;
- при использовании недорогих и доступных лекарственных препаратов можно использовать все типы небулайзеров, но при использовании более дорогих лекарств наибольшую эффективность ингаляционной терапии обеспечивают небулайзеры, активируемые вдохом пациента и снабженные клапанным прерывателем потока на фазе выдоха. Эти аппараты особенно эффективны в лечении бронхо-легочных заболеваний.
Как выбрать небулайзер?
При лечении с помощью небулайзера происходит доставка лекарства в дыхательные пути. Именно это лечение предназначено для тех, у кого болезнь поразила респираторный тракт (ринит,ьларингит, трахеит, бронхит, бронхиальная астма, хроническая обструктивная болезнь легких и т. д.). Кроме этого, иногда слизистую дыхательных путей используют для введения лекарств в организм человека. Поверхность бронхиального дерева очень велика, и через нее активно всасываются многие лекарственные препараты, например инсулин.
Выбор ингалятора зависит от заболевания, которое вы собираетесь лечить и от ваших финансовых возможностей.
В России на рынке медицинской техники свою продукцию представляют компании производители небулайзеров Германии, Японии, Италии. К сожалению, отечественных производителей компрессорных небулайзеров пока нет. Подробную информацию о технических характеристиках тех или иных видов небулайзеров можно получить в российских компаниях, занимающихся их продажей. При выборе небулайзера учитываются требования к распылителю и компрессору. Для компрессора важным являются размер, вес, шум при работе, простота использования. По всем этим параметрам они различаются незначительно. Но необходимо отметить, что небулайзеры компании PARI GmbH (Германия) отличает традиционно высокое немецкое качество, исключительная эффективность и длительный срок службы. Они обеспечивают максимальное осаждение медикаментов в дыхательных путях благодаря оптимальной дисперсности аэрозоля.
Пожалуй, основное внимание необходимо уделить виду распылителя. Небулайзеры, оснащенные прямоточным распылителем, имеет смысл использовать у детей младшего возраста, так как у них недостаточная сила вдоха, которая позволила бы активизироваться клапанам (и этим экономить лекарство). Для ингаляции детям до 3-х лет целесообразно использовать детскую маску. Взрослые также могут пользоваться данным видом распылителя, т.к. он изначально комплектуется мундштуком.
Распылители, управляемые дыханием, активируемые вдохом, имеют клапаны вдоха и выдоха, которые попеременно активизируются на протяжении акта дыхания. При их использовании на выдохе образуется меньше аэрозоля, происходит значительная экономия лекарства.
Существуют также небулайзеры, которые имеют распылитель, снабженный трубкой-тройником (прерывателем потока аэрозоля), которая позволяет регулировать образование аэрозоля только на вдохе путем перекрывания бокового отверстия тройника.
С распылителем используются различные виды насадок: мундштуки, носовые канюли (трубочки), маски взрослых и детских размеров.
- Мундштуки (взрослые и детские) оптимальны для подачи лекарств глубоко в легкие, используются при ингаляциях взрослыми пациентами, а также детьми от 5 лет.
- Маски удобны для лечения верхних дыхательных путей и позволяют орошать все отделы полости носа, глотки, а также гортань и трахею. При использовании маски большая часть аэрозолей оседает в верхних дыхательных путях. Маски нужны при использовании небулайзерной терапии у детей до 3 лет, так как невозможно проводить ингаляции у таких пациентов через мундштук – дышат дети преимущественно через нос (это обусловлено анатомией детского организма). Необходимо использовать маску соответствующего размера. Использование плотно прилегающей маски уменьшает потери аэрозоля у маленьких детей. Если ребенок старше 5 лет, лучше использовать мундштук, чем маску.
- Носовые канюли (трубочки) нужны для доставки лекарственного аэрозоля в полость носа. Они могут быть использованы в комплексном лечении острых и хронических ринитов и риносинуситов
Приобрести небулайзер для себя и Ваших близких – это правильное и разумное решение. Вы приобрели надежного помощника и друга
Небулайзеры PARI LC SPRINT® и аксессуары к ним разработаны для многократного использования как в клинике, так и в домашних условиях.
Их необходимо очищать, дезинфицировать или стерилизовать после каждого использования. Для различных условий применения существуют разные рекомендации по очистке, дезинфекции и стерилизации.
Недостаточная или неэффективная дезинфекция способствует росту микроорганизмов и тем самым увеличивает опасность инфекции. Чтобы предотвратить риск для здоровья, необходимо строго следовать правилам гигиены.
• Остатки медикамента не должны оставаться в резервуаре небулайзера
• Попадание выдыхаемого пациентом воздуха в верхнюю часть камеры небулайзера приводит к распространению инфекции
• Попадание мокроты при кашле во время ингаляции в верхнюю часть камеры небулайзера приводит к загрязнению
• Необходима техническая очистка сопла
Рекомендации по обработке изделий медицинского назначения из пластмасс.
ВИД ОБРАБОТКИ | ||||||
Наименование | Дезинфекция высокого уровня ИМН | ПСО ИМН +дезинфекция | Стерилизация ИМН | Концентр. % | t° Рабочего раствора | Экспозиция (при дезинфекции) |
Bomix® plus (концентрат) | + | + | - | 2 | 20°С | 90 мин |
Спектр действия средства для дезинфекции и стерилизации
Наименование | Бактерии прочие | Туберкулез | Синегнойная палочка |
Bomix® plus (концентрат) | + | - | + |
Подготовка к очистке
•Отсоедините трубку-воздуховод от распылителя.
•Разберите распылитель на составные части.
•Осторожно выньте клапан выдоха на мундштуке из прорези. После этого клапан должен остаться висеть на мундштуке.
В домашних условиях (для одного пациента)
НЕБУЛАЙЗЕР, МАСКИ ПЛАСТМАССОВЫЕ И СИЛИКОНОВЫЕ ДЛЯ ДЕТЕЙ И ВЗРОСЛЫХ, АКСЕССУАРЫ: СИСТЕМА PARI PEP S, TRACHEOSTOMA SET, ТРЕНАЖЕР PARI-O-PEP, PARI ФИЛЬТР-КЛАПАН
•Положите отдельные детали распылителя в кипящую воду не менее чем на 5 минут.
•Используйте чистую кастрюлю и свежую питьевую воду.
С помощью термо дезинфектора бутылок для младенцев (не в микроволновой печи):
•Для эффективной дезинфекции используйте термо дезинфектор, время работы которого составляет не менее 6 минут. Необходимо соблюдать указания руководства по эксплуатации используемого при- бора для дезинфекции.
С помощью микроволнового дезинфицирующего устройства:
•Микроволновые дезинфицирующие устройства обеспечивают эффективную дезинфекцию деталей изделия в бытовой микроволновой печи. Положите детали изделия в дезинфицирующее устройство на достаточном расстоянии друг от друга, чтобы водяной пар мог воздействовать на все поверхности.
Химическая дезинфекция:
•Используя химическую подготовку, можно выполнить очистку и дезинфекцию вместе. Используйте для этого чистящее дезинфицирующее средство Bomix® plus.
•Надлежащая очистка и дезинфекция возможна только в случае соблюдения указанного соотношения компонентов смеси, а также указанного времени воздействия, и если все отдельные детали в течение всего времени воздействия полностью покрыты раствором. Нельзя допускать наличия пустых про- странств и воздушных пузырей.
•Подготовьте 2 % раствор Bomix® plus, смешав для этого 10 мл концентрата с 500 мл водопроводной воды.
•Положите все детали в подготовленный раствор и оставьте их в нем на 5 минут.
•Тщательно промойте все детали под проточной или кипяченой водой (остатки дезинфицирующего средства могут вызвать аллергические реакции или раздражение слизистых оболочек).
•Для безопасной работы с химикатами необходимо учитывать информацию об использовании дезин- фицирующего средства и особенно соблюдать указания по безопасности
Использование в клинике (для многих пациентов)
- Если пациент не меняется: Выполняйте чистку распылителя и используемых аксессуаров после каждой ингаляции. Выполняйте дезинфекцию распылителя и используемых аксессуаров не менее одного раза в день.
- Если пациент меняется: Выполняйте чистку, дезинфекцию и стерилизацию распылителя и используемых аксессуаров перед каждой сменой пациента. Замените соединительный шланг, так как его невозможно подготовить для смены пациента. Распылитель разрешается стерилизовать до 300 раз или использовать не более 1 года. Запрещается подвергать распылитель и используемые аксессуары воздействию температуры выше 137 °C
НЕБУЛАЙЗЕР, МАСКИ ПЛАСТМАССОВЫЕ И СИЛИКОНОВЫЕ ДЛЯ ДЕТЕЙ И ВЗРОСЛЫХ, АКСЕССУАРЫ: СИСТЕМА PARI PEP S, TRACHEOSTOMA SET, ТРЕНАЖЕР PARI-O-PEP, PARI ФИЛЬТР-КЛАПАН
•Положите все отдельные детали в дезинфицирующий раствор (см. таблицы 1,2)
•Дайте средству подействовать согласно инструкции по использовании дезинфицирующего средства.
•Тщательно промойте детали гигиенически чистой водой и положите их на сухую, чистую и не содержащую пыли поверхность для полной сушки.
Внимание! Составные части изделия PARI не подходят для обработки дезинфицирующими средствами для медицинских инструментов на основе четвертичных аммониевых соединений. Четвертичные аммо- ниевые соединения могут накапливаться в пластмассовых деталях, что может привести к аллергическим реакциям у пациентов.
СТЕРИЛИЗАЦИЯ ПЛАСТМАССОВОЙ МАСКИ ПРОВОДИТСЯ ТОЛЬКО С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ СПЕЦИАЛЬНОГО СТАБИЛИЗАТОРА!
ВНИМАНИЕ! Детали изделия разрешается подвергать воздействию микроволнового излучения только в дезинфицирующем устройстве для микроволновой печи. Нагрев в микроволновой печи без соответствующего дезинфицирующего устройства ведет к повреждению деталей. Не используйте функцию гриля, это ведет к повреждению деталей. Хранение небулайзеров и аксессуаров ПАРИ: в клинике стерильные небулайзеры, маски и аксессуары хранить в стерильном пакете – 3 суток, в биксе – до 7 суток.
Вы стали обладателем лучшего помощника в борьбе против заболеваний дыхательной системы – ингалятора (небулайзера). Любая техника требует к себе бережного отношения. Но если речь идет о медицинском приборе, то помимо этого, ему необходим особый уход, своевременная замена деталей и дезинфекция.
Зачем мне инструкция?
В комплектацию каждого ингалятора входит инструкция по применению. И хотя современные медицинские приборы легки в управлении и понятны на интуитивном уровне, с рекомендациями по их использованию необходимо знакомиться в обязательном порядке. В инструкции вы найдете подробные объяснения, касающиеся эксплуатации небулайзера, ухода и дезинфекции.
Сколько может работать ингалятор?
Первое на что вы должны обратить внимание – это время непрерывной работы ингалятора. Чтобы мотор устройства не перегревался, ему необходим отдых. Одни модели работают 20 минут, другие (как правило, это профессиональные небулайзеры) не нуждаются в перерывах.
Зачем очищать и дезинфицировать ингалятор?
Второй важный момент касается очищения и дезинфекции ингалятора. Пренебрегая простыми правилами ухода, вы подвергаете риску повторного заражения себя и своих близких. Небулайзер доставляет лекарственное средство в верхние и нижние дыхательные пути в виде аэрозоля. В процессе дыхания на стенках комплектующих устройства остаются болезнетворные бактерии. Если детали не очищать после использования, то микроорганизмы размножаются. При повторной эксплуатации ингалятора бактерии вновь попадают в дыхательные пути.
Каждый производитель старается дать пользователю свои рекомендации относительно процедуры очищения и дезинфекции. Мы постарались обобщить информацию и предоставить вашему вниманию универсальную методику, которая подойдет для ухода за любым ингалятором. Однако инструкция должна стать для вас первоисточником. Пройти необходимо 2 шага.
Шаг 1 - очищение
Итак, вы воспользовались ингалятором. После этого необходимо очистить все его детали и высушить их. К ним относятся: небулайзерная камера (распылитель), маска, загубник (мундштук), насадка для носа, воздуховодная трубка. Начните с мытья рук, затем разберите небулайзер на детали и промойте их в теплой воде с небольшим количеством моющего средства. Ополаскивать комплектующие необходимо тщательно и до полной прозрачности воды. Все части ингалятора должны высохнуть в разобранном виде на свежем воздухе. Капельки воды могут стать источником размножения бактерий, поэтому сушка так же важна, как и промывание. Корпус компрессора протирается влажной тканью и затем сухой.
Шаг 2 - дезинфекция
Помимо очищения, деталям небулайзера необходима дезинфекция. Если проводится лечение одного пациента, достаточно дезинфицировать детали один раз в сутки. Если прибор переходит от одного пациента к другому, то дезинфекция должна проводиться после каждой процедуры. Существует 3 способа обработки деталей:
- Термический – путем кипячения в воде в течение 15 минут*;
*Не все детали можно подвергать кипячению. Нельзя кипятить воздуховодную трубку, маску, воздушный фильтр и крышку воздушного фильтра.
- Химический – путем погружения деталей в раствор спирта, перекиси водорода, уксуса и воды или специальный состав - бактерицидный дезинфектант, который можно приобрести в интенет-магазине Бодрее.ру;
- Стерилизация паром – помещение деталей в автоклав или стерилизатор, который нагревает специальный моющий состав и таким образом стерилизует все комплектующие.
Замена воздушных фильтров
Помимо прочего в составе ингалятора есть фильтры, которые необходимо своевременно менять. Каждый производитель устанавливает свои сроки замены. Использовать следует только «родные» фильтры. Они входят в комплектацию, а так же их можно приобрести на сайте Бодрее.ру. В идеале необходимо менять фильтры не реже одного раза в год или по мере загрязнения. Определить степень загрязнения легко. Каждый месяц открывайте отсек с фильтрами и осматривайте их. Серый цвет или увлажненная поверхность говорит о том, что необходимо произвести замену.
Поломалась запчасть, что делать?
Начнем с того, что делать не нужно. Если произошла поломка какой-либо детали ингалятора, совершенно точно не нужно покупать новый прибор. Практически все запчасти легко заменяются новыми, и устройство продолжает работать, как и прежде. В интернет-магазине Бодрее.ру представлен широкий ассортимент деталей для небулайзеров. Если найти деталь самостоятельно вы не смогли, обратитесь к нашим консультантам. С их помощью возвращались к жизни ингаляторы с достаточно серьезными поломками.
Кроме того, некоторые детали необходимо периодически менять, даже если внешне они целые. Эксплуатационные сроки устанавливаются производителем и указываются в инструкции. Например, распылитель рекомендуется менять каждые 6-12 месяцев.
Мы все здоровы, куда убрать ингалятор?
Если болезнь побеждена, и ингаляции в ближайшее время проводиться не будут, стоит убрать небулайзер на полку. Перед этим необходимо очистить сам прибор и все его детали, а затем высушить. Помним, что бактерии любят влажную среду. Поэтому рекомендуется завернуть прибор и все комплектующие в чистую и сухую салфетку. После этого остается поставить ингалятор в коробку или футляр, если он входит в комплект.
Надеемся, что небулайзер пригодится вам не скоро. Однако если такая необходимость возникнет, собирайте прибор непосредственно перед использованием и не забудьте про дезинфекцию комплектующих!
Ингалятор – приспособление для подачи в респираторный тракт газообразного вещества лекарственного происхождения. При использовании аппарат может засоряться, поэтому пользователям необходимо знать, как чистить небулайзер. При этом должны соблюдаться определенные правила, при помощи которых сам небулайзер не повредится, у пациента не возникнет побочных реакций на компонент раствора.
Последствия не чистки ингалятора
Если приспособление использовать продолжительное время, при этом его не очищать, внутри будут накапливаться патогенные микроорганизмы. Это могут быть бактерии и вирусы. Во время использования небулайзера они будут распространяться внутрь респираторного тракта. Это опасно появлением бактериальной и грибковой инфекции. Поэтому следует проконсультироваться с врачом, узнав, как продезинфицировать ингалятор.
Так как ингаляторы распространяют газообразное вещество до самых нижних отделов легких, патогенные микроорганизмы будут попадать также и туда. Это повышает риск образования бронхита и пневмонии.
Правила очистки
В процессе очистки небулайзера необходимо промывать и стерилизовать не все его составные части. Этому действию подлежат:
маска или трубка (мундштук) для вдыхания;
трубка, которая соединяет маску и контейнер;
емкость, куда помещаются лекарственные средства, а также крышка к ней;
трубочка, через которую подается газ от аппарата.
Внутри небулайзера располагается фильтр в виде губки. Он задерживает некоторые вещества, попадающие туда из воздуха. В процессе использования он также загрязняется. Рекомендуется не чистить его, а заменять новым.
Процесс простой очистки ингалятора проходит в несколько этапов.
Предварительно разобрать небулайзер, убрать в сторону блок, который очистке не подлежит.
Тщательно вымыть руки с помощью бактерицидного мыла.
Как чистить ингалятор: вымыть поочередно все детали с помощью проточной теплой воды, использовать мыльные растворы запрещается.
Распределить все детали по вафельному полотенцу, чтобы жидкость стекла.
Если необходима глубокая дезинфекция небулайзера, последовательность меняется.
Все детали небулайзера раскладываются и помещается в тазик.
Наливают специальный раствор для очистки, в котором детали замачиваются на 20 минут.
Промывание каждой детали при помощи проточной теплой воды
Пометить каждую деталь на полотенце, дать просохнуть.
Уход за ингалятором продлит срок его эксплуатации. Необходимо знать, как очистить небулазер, не повредив его.
Растворы для очищения
Для очищения ингалятора используют не обычные мыльные растворы, а специализированные средства, чтобы не навредить респираторному тракту человека.
Гигасепт Инстру АФ. Дезинфицирующее средство, предназначенное для медицинских инструментов. Из него приготавливают раствор, который впоследствии может уничтожить большинство патогенных микроорганизмов, включая гепатит, бактерии туберкулеза, грибы. Дезинфицирует достаточно быстро, в течении 30-40 минут. Может вызвать раздражение на коже и органов дыхания.
Экоцид С. Дезинфицирующее средство, обладающее широким спектром противомикробного действия. Эффективен в отношении бактерий, вирусов, грибов, и даже чумы. Порошок или раствор может вызвать аллергические реакции, раздражение при попадании на кожу. Возможно тактических поров.
Септодор форте. Дезинфицирующее средство, применимое в отношении большинства патогенных микроорганизмов. Да, в том числе бактерии, вич-инфекции, других вирусов, грибов. Применяется в лечебно-профилактических учреждениях. Для полной дезинфекции необходимо достаточно продолжительное время, в течение 1 часа. Средства токсично, может вызвать аллергические реакции.
Читайте также: