Можно ли после инсульта ездить за рулем
Артериальная гипертония – одно из наиболее распространённых хронических заболеваний современности. В настоящее время в России около 40% населения страдают артериальной гипертонией. У многих пациентов артериальная гипертония длительное время может протекать бессимптомно, не влияя на общее самочувствие. При многолетнем течении этого заболевания организм постепенно адаптируется к высокому давлению, и самочувствие человека может оставаться сравнительно неплохим. При этом повышенное артериальное давление оказывает неблагоприятное воздействие на кровеносные сосуды и внутренние органы: головной мозг, сердце, почки. Это нередко приводит к таким серьёзным осложнениям, как инсульт, ишемическая болезнь сердца (стенокардия), инфаркт миокарда, сердечная и почечная недостаточность.
Помните! Артериальная гипертония – хроническое заболевание, которое постоянно и неуклонно прогрессирует при отсутствии лечения. Однако эту болезнь можно контролировать! Для эффективного снижения артериального давления и риска сердечно-сосудистых осложнений важно регулярно принимать лекарства и поддерживать здоровый образ жизни.
Что нужно делать при обнаружении повышенного артериального давления?
При обнаружении повышения артериального давления необходимо незамедлительно обратиться к врачу для выявления причины заболевания и определения тактики лечения.
Помните! Ни в коем случае не следует заниматься самолечением. Нельзя слушать советы знакомых и родственников, страдающих артериальной гипертонией и употреблять для лечения те же лекарства, которые принимают они. Поскольку причина и течение заболевания у каждого человека различны, то и лечение для одних может быть полезным, а для других бесполезным или даже вредным. Только врач может определить необходимую тактику лечебных мероприятий для каждого больного.
С чего необходимо начинать лечение повышенного артериального давления?
Для того, чтобы предотвратить возникновение или прогрессирование уже имеющийся артериальной гипертонии, необходимо снижать массу тела, отказаться от некоторых вредных привычек, таких как курение, злоупотребление алкоголем, чрезмерное употребление соли.
Правильное питание и физические упражнения - это основа лечения, но все же у части больных давление снижается, но остается выше безопасных пределов, что делать в этом случае?
Принимать гипотензивные препараты – лекарства снижающие артериальное давление.
Когда нужно начинать постоянный прием таблеток?
Если артериальная гипертония стабильна (то есть не снижается самостоятельно) в течение 2-3 недель, несмотря на ограничение соли, правильное питание, занятия физическими упражнениями, снижение веса АД остается выше безопасного уровня - 140/90 мм рт ст. необходимо начинать постоянный прием, подобранных врачом гипотензивных препаратов.
При каком давлении нужно постоянно принимать таблетки?
Если Ваше давление в основном Выше 140/90, пусть это даже будет 150/95 и особенно если периодически бывают кризы таблетки уже нужно принимать. Принцип лечения артериальной гипертонии состоит в том, чтобы на фоне приема лекарств уровень артериального давления не выходил за пределы нормальных значений, сто создает условия для нормального функционирования всех жизненно важных органов и систем организма.
Какова цель постоянного приема гипотензивных?
Всегда иметь безопасные уровни давления и отсутствие кризов. Постоянный прием гипотензивных - единственная эффективная профилактика кризов.
Помните! Артериальная гипертония является хроническим заболеванием и, как и все хронические заболевания требует постоянного и непрерывного лечения. Прекращение приема лекарственных средств неминуемо приведет к рецидиву повышения артериального давления и развития осложнений.
Помните! Лечиться нужно не просто, чтобы лечиться, а, чтобы иметь давление на безопасном уровне - 140/90.
Какой нужен препарат?
На этот вопрос нужно отвечать только вместе с врачом. В настоящее время для лечения гипертонии существует большой арсенал лекарственных средств, обеденных в 5 групп препаратов. Каждая из этих групп имеет свои противопоказания, особенности назначения в зависимости от сопутствующих заболеваний, возраста и т.д
Группы антигипертензивных препаратов
I группа - Бета-блокаторы
атенолол, метопролол, бисопролол, бетаксолол
II группа - Антагонисты кальция
Нифедипин, амлодипин, лерканидипин, феллодипин, нитрондипин
III группа - Ингибиторы АПФ
Каптоприл, эналоприл, перендоприл, лизиноприл, фозтноприл
IV группа - Блокаторы АТ рецепторов
Лозартан, вальсортан, эпросартан, телмисартан, олмесартан, Азилсартан
V группа – Мочегонные
Помните! Только врач может назначить лекарства и определить их дозировки.
На что действуют эти препараты?
На факторы, от которых зависит уровень АД, главные из них Вам уже хорошо знакомы: спазм (сужение) сосудов, усиленная работа сердца, задержка жидкости. Поговорим об этом чуть подробнее.
От чего зависит уровень артериального давления?
Условно сердечно-сосудистую систему можно представить в виде замкнутой системы, состоящей из крана, цистерны и соединяющих трубок. Представьте, что кран выполняет функцию сердца, трубка - артерий, а цистерна - это весь организм, снабжаемый кровью.
Какие же факторы выделяются и как на них воздействовать?
- если из крана жидкость поступает под давлением, то и давление в трубе повысится; здесь нужны бета-блокаторы.
- если уменьшить просвет трубы, то давление тоже повысится; просвет трубы увеличивают антагонисты кальция, ингибиторы АПФ, блокаторы АТ-рецепторов.
- если увеличить количество жидкости в цистерне, то давление в системе тоже повысится; на этот фактор могут повлиять мочегонные.
Кто решает вопрос о группе препарата?
Врач с учетом особенностей Вашего организма и других факторов, принимает решение с какой группы препаратов следует начать лечение.
Как он решает вопрос о дозировке?
Обычно лечение начинают с самой маленькой дозы. Вы ее принимаете в течение 5-7 дней и контролируете в дневнике давление АД следует измерять как минимум 2 раза в день, желательно в одни и те же часы). Оно обычно немного снижается. Через 5 дней доза увеличивается и снова в течение 5 дней Вы продолжаете контроль давления. Оно еще немного снизится. Если АД не стало 140/90, то дозу продолжают постепенно увеличивать до тех пор, пока АД не дойдет до безопасных пределов.
А как поступить, если давление все-таки не доходит до безопасных пределов?
Если доза препарата доведена до максимально допустимой, а давление не достигло 140/90 мм рт.ст., то врач имеет 2 возможности. Первая - отменить этот препарат и назначить другой из той же группы или другой группы. Вторая - уменьшить дозу этого препарата и добавить препарат из другой группы.
Долго ли продолжается подбор схемы?
Это зависит от реакции Вашего организма на гипотензивные. Иногда очень быстро. Иногда приходится пробовать разные и разные варианты, пока не будет достигнут главный результат - 140/90 мм рт.ст.
Что требуется от Вас при подборе дозы?
Понимание целей этой совместной с врачом работы - достижение давления не выше 140/90 мм рт ст. и нормальная жизнь без сосудистых осложнений.
Регулярное измерение АД и ведение дневника. Без этого работа по подбору дозы превращается в самообман.
Может ли врач подобрать нужную схему без Вашего участия?
Никогда. Любое решение он принимает только, ориентируясь на реакцию со стороны АД. Эту реакцию можно увидеть только из дневников. Без знания Ваших ежедневных показаний давления нельзя принять правильное решение.
Нужно ли быстро снижать АД?
Если речь идет о планомерном подборе лечения, то нет. Многие больные годами жили с повышенными цифрами давления. Его быстрое снижение может привести наоборот к ухудшению самочувствия.
Что делать после того, как Вы добились безопасного давления - 140/90?
Продолжить тот же образ жизни (правильное питание и физические нагрузки) и прием подобранной гипотензивной схемы.
Что будет, если Вы перестанете принимать таблетки?
Давление снова начнет повышаться, иногда даже в виде криза.
Что мешает регулярному приему таблеток?
Одна из частых причин - забывают принимать таблетки. Для этого существует правило зубной щетки - положи таблетки рядом с зубной щеткой, почистил зубы и выпил таблетки.
Какими побочными эффектами обладают гипотензивные препараты?
Каждый из антигипертензивных препаратов может обладать побочным эффектом.
Вероятность появления и выраженности побочного эффекта зависит от дозы: чем она выше, тем вероятнее риск развития побочных эффектов – именно поэтому врач стремиться к назначению оптимальных доз препаратов.
Частота развития побочного эффекта и его выраженность могут различаться у различных групп препаратов.
Помните! При появлении каких-либо новых симптомов или неприятных ощущений на фоне приема лекарств необходима консультация лечащего врача.
Можете ли высказать врачу свои пожелания по поводу гипотензивных, которые Вам будут рекомендованы?
Можете и должны.
Что же это за пожелания?
Во-первых, кратность приема. Есть таблетки, которые нужно принимать 1 или 2 раза в день, а есть те, которые нужно принимать 3 или 4.
Во-вторых, отсутствие побочных эффектов. Если Вы уже принимали какие-то таблетки и плохо их переносили, скажите об этом врачу.
В-третьих, стоимость. Имеются эффективные, удобные для приема с минимумов побочных действий препараты. Но стоимость их выше, чем аналогичных препаратов, которые уступают им по отдельным пунктам. Нет смысла начинать лечение дорогостоящими таблетками, если Вы в последующем не сможете из применять. Хотя всегда нужно помнить, что нет ничего дороже здоровья.
В-четвертых, эффективность контроля. Можно подобрать несколько схем, посчитать стоимость одного дня лечения, сопоставить, которая из них эффективнее и выбрать решение о том, что Вы предпочтете.
Что лучше всего может уменьшить стоимость лечения?
Правильное питание и физические упражнения. Эти факторы могут снизить АД на 10-20 мм. Если Вы их не придерживаетесь, тогда Вам придется платить за лишние таблетки.
Помните, что самое дорогое - это здоровье. Лучше потратить деньги на контроль АД сейчас, когда у Вас нет осложнений и есть возможность их заработать, чем значительно большую сумму потом, когда они появятся и лишат Вас возможности работать.
Помните! Лечение – процесс, его успешность зависит и от врача, и от самого больного, а также особенностей медикаментозного препарата, его переносимости и побочных действий. Поэтому знание сущности заболевания, его основных причин, факторов, влияющих на его развитие и течение,-необходимый компонент комплекса лечения. Это важный шаг к сохранению здоровья.
Инсульт – это заболевание головного мозга, связанное с нарушением его кровообращения и приводящее к возникновению различных неврологических симптомов продолжительностью более 24 часов: например, нарушение речи, нарушение зрения, паралич, нарушение чувствительности, нарушение координации.
Если продолжительность симптомов менее 24 часов, то такое заболевание называется транзиторной ишемической атакой (проще говоря, предынсультное состояние). Необходимо сразу отметить, что транзиторная ишемическая атака – такое же серьезное состояние, как и инсульт, и чаще всего нуждается в таких же лечебных и диагностических мероприятиях, как и инсульт, поскольку, если не диагностировать и не начать лечение причины транзиторной ишемической атаки в течение следующего месяца, имеется высокий риск развития инсульта.
В настоящий момент инсульт разделяют на две большие группы:
Инсульт может возникнуть в любом возрасте, но чаще поражает пациентов старше 50 лет. Хорошо известны предрасполагающие к развитию инсульта состояния и заболевания: пожилой возраст, повышенное артериальное давление, повышенный уровень холестерина, курение, сахарный диабет, некоторые заболевания сердца (мерцательная аритмия, сердечная недостаточность, пороки сердечных клапанов и другие). Необходимо также принять во внимание тот факт, что если Вам ранее поставили диагноз инсульта или транзиторной атаки, то Вы относитесь к так называемой категории пациентов высокого риска, то есть риск развития повторного инсульта или других сердечно-сосудистых заболеваний (например, инфаркт миокарда) у Вас выше. Полное и своевременное обследование пациентов группы высокого риска позволяет составить индивидуальную программу лечения, снижающую в значительной степени риск повторного инсульта (до 80%). Если у Вас выявлены заболевания, предрасполагающие к инсульту, необходимо проконсультироваться с врачом-специалистом (терапевтом, кардиологом или эндокринологом), который, при необходимости, направит Вас на консультацию к неврологу.
Как проявляется инсульт?
Что делать при развитии инсульта?
Инсульт – это неотложное медицинское состояние. При развитии инсульта необходимо срочно вызвать скорую медицинскую помощь. Нельзя оставаться дома и ждать, что все пройдет само собой. Врач скорой помощи сможет оценить жизненно важные показатели и имеющиеся неврологические симптомы, при необходимости оказать неотложную медицинскую помощь (назначит лекарства, снижающие артериальное давление и нормализующие ритм сердца, препараты для купирования головной боли, лекарства, улучающие работу клеток нервной системы). После оказания неотложной помощи пациентов с диагнозом инсульт доставляют в больницу для обследования и лечения.
Лечить инсульт дома нельзя! Необходимо помнить, что при инсульте значительная часть клеток мозга находится в состоянии, при котором они не работают, но сохраняют свою жизнеспособность. При соответствующем лечении функцию этих клеток можно восстановить и предотвратить их гибель, если же лечение не назначить, то через 4-6 часов эти клетки погибнут, что приведет к максимальной выраженности неврологических симптомов и необратимым последствиям.
Объем обследования определяет врач в каждом конкретном случае в зависимости от состояния пациента и сопутствующих заболеваний. Однако, чаще всего выполняются следующие обследования:
- компьютерная или магнитно-резонансная томография головного мозга и сосудов, снабжающих кровью головной мозг (данные исследования позволяют получить изображения головного мозга, оценить размеры очага повреждения головного мозга и исключить другие заболевания, которые могут напоминать инсульт),
- дуплексное исследование артерий шеи (позволяет оценить состояние артерий шеи, которые несут кровь к мозгу),
- обследование сердца (УЗИ сердца, суточный мониторинг ЭКГ) для исключения заболеваний сердца, приводящих к инсульту.
У пациента с инсультом выполняются анализы крови, для оценки состояния печени, почек, определения уровня холестерина, также показаны консультации офтальмолога и терапевта.
Как лечится инсульт?
Наиболее эффективный метод лечения при ишемическом инсульте – внутривенный тромболизис. Внутривенный тромболизис – это внутривенное введение препарата, который растворяет (лизирует) тромбы и восстанавливает кровообращение в мозге. Данный метод является самым эффективным среди всех существующих методов терапии, однако он применим только в течение первых 4,5 часов после развития ишемического инсульта, по истечении данного срока данный метод лечения не используется. Именно поэтому очень важно СРАЗУ после обнаружения симптомов инсульта обратиться к врачу.
При развитии инсульта проводится лечение, направленное на нормализацию давления и ритма сердца, снижение уровня холестерина, назначение препаратов, препятствующих развитию тромбов, лекарств, которые улучшаю кровообращение в мозге и работу нейронов (клеток головного мозга), лечение возможных осложнений инсульта, таких как пневмония, инфекция мочевыводящих путей, тромбоз вен голени и т.д.
Важное значение имеют немедикаментозные методы лечения инсульта: занятия лечебной физкультурой и логопедические занятия при нарушениях речи. При стабильном состоянии больного данные методы лечения могут применяться уже со второго дня болезни.
После установления причины инсульта, доктор назначает препараты, для так называемой вторичной профилактики инсульта, которые при регулярном приеме позволяют снизить риск повторного инсульта на 80%, вот почему так важно соблюдать назначения лечащего врача.
После выписки из больницы, где пациент лечится от инсульта, наступает восстановительный период. Постепенно человек возвращается к привычному образу жизни, однако в ней теперь существуют определенные запреты и правила. В данной статье мы рассмотрим, можно ли после перенесенного инсульта вновь садиться за руль машины.
Особенности вождения после удара
Нередко после инсульта наблюдаются самые разрушающие последствия.
Они могут быть следующими:
- психические расстройства;
- паралич конечностей;
- невропатия;
- афазия;
- нарушение зрительной функции;
- отсутствие координации движений;
- инвалидность.
После инсульта пациента ждет длительный курс реабилитации. Если он хочет вновь сесть за руль, ему предстоит пройти обследование, по результатам которого медики определяют возможность водить транспортное средство.
На вопрос, можно ли вернуться к вождению автомобиля, нельзя дать однозначный ответ. Все зависит от конкретного клинического случая и тяжести болезни.
Справка! Категорически запрещается садиться за руль, если наблюдается эпилепсия и онемение конечностей.
При вождении важным фактором является нормальное зрение. Подобные проблемы фиксируются у 30% постинсультных больных. Конечно, со временем зрительная функция восстанавливается, однако это происходит, если поражен только небольшой отдел головного мозга. Когда его размер внушительный, то возможна утрата данной ключевой функции.
У пациента могут быть диагностированы следующие проблемы:
- отсутствие периферического зрения;
- выпадение полей зрения;
- паралич глазного нерва;
- полное или частичное отсутствие бокового зрения.
Таким образом, только доктор может определить, будет ли человек ездить за рулем, и каковы последствия вождения для больного. Не стоит пренебрегать рекомендациями лечащего врача, чтобы не допустить рецидива данного заболевания.
Когда можно садиться за руль
За руль автомобиля постинсультному больному можно садиться после полного восстановления.
У каждого человека этот период разный.
Все согласовывается с лечащим врачом.
Длительность ожидания зависит, прежде всего, от степени тяжести инсульта и темпов улучшения общего состояния здоровья.
За руль снова можно сесть только после выполнения тестов на стимуляторе и прохождения медицинской комиссии.
Чтобы определить, остались ли у человека водительские навыки, необходимо пройти специально разработанный тест. Он выполняется непосредственно в машине в присутствии инструктора или посредством компьютерного стимулятора. Этот вид исследования имеет недостатки:
- высокая стоимость;
- длительность выполнения всех заданий (порядка 45 минут).
Важно! Прежде чем приступать к тестам, необходимо в полном объеме восстанавливать все утраченные способности. Только тогда комиссия выдаст разрешение для возвращения водительских прав.
- проверка имеющихся знаний ПДД. Инструктор, находящийся рядом с водителем, определит, насколько адекватно тот обращает внимание на знаки и распознает их. Именно таким образом проверяют восстановление зрительного восприятия;
- выявление пространственной ориентации. Тут внимание будет уделяться правильности выполнения конкретных действий и координации движений;
- определение возможности самостоятельно без всяческой помощи прокладывать себе маршрут. Здесь важно оценить характер мышления постинсультного больного, его логичность мыслей и суждений.
Тест представляет собой набор определенных действий и задач. Его автором является бельгийский ученый, который предварительно исследовал свыше 1,5 тысячи историй болезней постинсультных пациентов.
Люди, вернувшиеся к езде после инсульта, обычно рассказывают, что этот процесс является сложным и длительным. Сначала практически невозможно собраться, трудно переключать внимание. Субъективные ощущения говорят о том, что у водителя остается только треть прежних умений, поэтому всему приходится учиться заново.
Сначала эксперты советуют передвигаться по малооживленным автодорогам, где отсутствует активное движение. Желательно, чтобы скорости были низкими, нельзя отвлекаться на разговоры. Руль нужно держать исключительно двумя руками.
Полезное видео
Предлагаем вам посмотреть полезное видео по теме:
Проблемы, с которыми может столкнуться больной
В случае успешного курса реабилитации больной не всегда может снова водить автомобиль.
Этому мешают такие проблемы:
- сложность в произведении оценки ситуации на дороге;
- отсутствие четкости мышления;
- трудности со своевременным торможением;
- осложненность действий и плохая реакция;
- суженный зрительный обзор.
Соответствующие факторы негативно влияют на поведение человека в период езды. Такой водитель представляет собой риск для остальных автомобилистов. Он и сам может травмироваться.
Важно! Категорическими показателями для возобновления вождения являются когнитивные нарушения и плохие зрительные способности.
Статистическая информация говорит о том, что после перенесенного инсульта в 70% случаев дают знать о себе отклонения когнитивного характера. Речь идет об ухудшении:
- внимания;
- памяти;
- ориентации.
Именно эти нарушения вызывают опасение у специалистов, таким образом, они не могут выдать разрешение на вождение транспортного средства.
Разрешается ли работать водителем?
Решение по этому вопросу принимает специальная комиссия после детального обследования и получения результатов всех тестов.
В целом, конечно, специалисты рекомендуют сменить профессию, ведь человек за рулем ответственен за жизни пассажиров.
Кроме этого, восстановление после геморрагического вида болезни осуществляется сложнее.
По факту садиться за руль авто может не менее чем через три месяца. В других странах мира восстановительный период не превышает и 30 дней. Именно врач должен донести пациенту об опасности работы водителем после этого неврологического заболевания, ведь она сопровождается:
- повышением АД;
- паникой;
- частыми стрессами.
Все эти факторы являются предвестниками мозгового кровоизлияния. Не исключаются и аварийные ситуации на дорогах. Если вдобавок, водитель нечленораздельно говорит, то могут произойти конфликты с сотрудниками правоохранительных органов.
Выводы медицинской комиссии зависят от общего состояния здоровья больного, вида неврологического недуга и степени поражения. В любом случае, необходимо помнить, что рецидив может повториться в любой момент. В категории риска находятся люди более старшего возраста.
Выводы
Несмотря на то, что инсульт сказывается на качестве жизни человека, у него все-таки есть шанс сесть за руль. Рекомендуется делать это только после прохождения реабилитации. Чтобы быстрее восстановиться, необходимо соблюдать все предписания доктора. Если по каким-то причинам врач запрещает садиться за руль, не нужно игнорировать его слова.
Особенности запрета на вождение авто при болезнях
Человек, который собирается водить машину, должен иметь личное чувство ответственности за жизнь окружающих его людей. Кроме него самого, никто не может узнать о наличии опасной болезни без соответствующей медицинской справки. Что еще немаловажно: при обнаружении того или иного заболевания, врач не передает информацию в ГИБДД. По правилам мед. обследование необходимо проходить каждые 10 лет.
При остановке автомобиля инспектором он может выявить признаки болезни без изучения медицинского заключения. Однако, даже в этом случае лишить прав может только суд, изучивший материалы дела. Исключение составляют только те, у кого вовсе не было водительского удостоверения и те, кто уже лишен прав. В противном случае нарушитель просто понесет наказание в виде штрафа от 5 до 15 тысяч рублей, при условии, что его действия не повлекли за собой серьезные последствия для других граждан. Классификация последствий и ущерба определяется законодательством России.
С какими болезнями можно и нельзя управлять авто
Рассмотрим самые распространенные заболевания, которые разрешают, полностью ограничивают право управлять автомобилем или являются особым указанием к вождению.
Постинсультное состояние
В Законе об инсульте речи нет вовсе, так как опасность представляют его последствия. C такими осложнениями, как деменция, амнезия, слепота на оба глаза установлен запрет на управление транспортным средством.
Эпилептические расстройства всех форм и видов
Запрет касается всех типов автомобилей, любой конструкции, поскольку припадок может случиться непосредственно при управлении транспортным средством. Эпилепсия относится к заболеваниям, официально входящим в федеральный перечень противопоказаний к управлению транспортными средствами.
Болезнь Паркинсона
Заболевание само по себе не является противопоказанием в медицинской сфере, даже на последних стадиях. Но при ее активном развитии вероятно появление деменции любой степени, которая ограничивает возможность управлять любыми транспортным средством.
Психические расстройства любой формы
Большинство видов психических расстройств — тяжелая депрессия, аффективные и бредовые расстройства, шизофрения, амнезия, делирий, галлюцинации (в т.ч. слуховой разновидности), расстройства личности, а также неуточненные формы, связанные с травмами и отклонениями головного мозга входят в число медицинских противопоказаний к управлению транспортным средством.
Некоторые заболевания психической и центральной нервной системы могут стать следствием других проблем со здоровьем:
- инсульт;
- поражения головного и спинного мозга любого происхождения;
- нейросифилис;
- некоторые бактериальные и вирусные инфекции;
- эпилепсия.
Шизофрения
Наличие шизофрении является абсолютным запретом к вождению автомобилей и других транспортных средств. Болезнь официально входит в перечень противопоказаний, утвержденный Правительством РФ. Это скорее международная норма, чем требование отечественного законодательства.
Болезни настроения и депрессия
Также запрещают управление ТС. В число медицинских болезней настроения входят любые расстройства личности, психозы и маниакальные состояния, депрессия и линия панических атак.
Умственная отсталость
В том числе аутизм и синдром Дауна. Несмотря на то что недуг вызывает социальные проблемы, в Законе об этих болезнях и синдромах ничего не сказано, препятствием к вождению служит снижение интеллекта и слабоумие.
Невротические состояния
Законодательством введен запрет к управлению лишь при наличии некоторых из них – фобии, стрессовые и диссоциативные расстройства, включая ОКР. Точнее может сказать лечащий врач, поскольку не все состояния исключают управление транспортным средством.
Изменения психики из-за приема медикаментов
Некоторые органические лекарства значительно влияют на психику. В результате изменений запрет на управление транспортным средством может быть установлен как при первичной медицинской комиссии на водительские права, так и после их получения. Назначая препятствующий управлению медицинский препарат, врач обычно предупреждает пациента об этом.
При отдельных показаниях к приему медицинских веществ, лучше поинтересоваться у специалистов, имеется ли какое-либо установленное ограничение. Эту же информацию можно найти в инструкциях к препаратам. Там есть отдельное указание о возможности управления транспортом.
Стоит обратить внимание, что запрет является временным и почти всегда распространяется лишь на период, связанный с употреблением медпрепаратов и некоторое время после окончания курса. Но, прежде чем сесть за руль, стоит проконсультироваться с лечащим врачом.
Слепота
Дальтонизм и ахроматопсия
Одним из самых спорных медицинских диагнозов долгое время остается дальтонизм. На множестве ресурсов можно найти информацию о полном запрете вождения авто со ссылкой на Приказ Минздрава №302. Однако, в документе прописаны лишь обязательные медицинские осмотры для тех, кто трудится на вредном производстве. К водительским правам они не имеют никакого отношения. По сути вопрос остается вне рамок правового поля.
Единственным официальным и, в общем-то, логичным противопоказанием на управление авто является такая разновидность дальтонизма, как ахроматопсия (код по МКБ 10 – H53.5), при которой человек различает только черные и белые цвета. Во всех остальных случаях запретов нет.
Астигматизм
Данная проблема со зрением в основном никак не исключает управление ТС, хоть острота зрения и становится ниже. Но даже при наличии среднего или большого уровня нарушения рефракции, но с оговоркой. Допуск к управлению можно получить только при обязательном ношении оптических систем, направленных на изменение и восстановление рефракции. Это могут быть очки или контактная линза.
Как и при снижении остроты зрения, постановление требует, чтобы в графе 12 водительского документа дополнительно проставлялась пометка GCL, предписывающая управление машиной только в оптических системах – очках или контактных линзах. В связи с этим придется всегда ездить в очках или линзах. Их отсутствие будет являться нарушением и поводом к назначению штрафа.
Склероз и ослабление памяти
Людям, страдающим склерозом в любом возрасте, стоит отказаться от вождения авто, несмотря на отсутствие такого заболевания в официальном перечне медицинских противопоказаний. Болезнь характеризует не просто забывчивость, а ухудшение мозговой деятельности в целом. Человек рискует забыть удостоверение дома, несознательно проигнорировать те или иные дорожные знаки или вовсе дезориентироваться во время движения.
Но в случае, если склеротическое состояние не влияет на память, психику и другие качества, необходимые для управления транспортным средством, водить машину все-таки можно. Важно проконсультироваться с врачом, чтобы убедиться в возможности сесть за руль.
Онкология
Наличие онкологических проблем со здоровьем не является медицинским противопоказанием к управлению транспортным средством. Однако сопровождающееся поражение тканей, которое вызывает онкология, а также некоторые лекарства, полностью исключают вождение машины. Запрет может быть как временным (на период терапии и реабилитация), так и специальным, если осложнения не поддаются эффективному лечению.
Диабет, астма, энцефалопатия, сердечные и сосудистые заболевания
При данных болезнях никаких ограничений нет, даже при выраженной симптоматике. Больной должен своевременно принимать препараты, поддерживающие здоровье, и это зона его личной ответственности, за пренебрежение которой в случае чего он понесет наказание.
Проблемы с давлением (гипертония и гипотония)
Головная боль и температура
Головная боль и температура выше 37 градусов в норме проходят в течение нескольких дней. Иногда они возникают отдельно друг от друга, но всегда не являются самостоятельной болезнью, а относятся к симптомам других проблем со здоровьем.
К слову, даже хроническая головная боль не станет преградой на пути к управлению авто. Важно отказываться от вождения лишь на период сильных приступов, которые длятся (обычно) 1-7 дней.
Сотрясение мозга и другие черепно-мозговые травмы
Что касается черепно-мозговых травм, все зависит от того, приводят ли они к неврологическим проблемам. Ведь часто ЧМТ являются медотводом от службы в вооруженных силах.
Если да, то гражданин не сможет получить права категорий C, CE, D, DE, Tm/Tb. Легковых автомобилей этот запрет не касается. В случае же с проблемами с опорно-двигательным аппаратом, практически всегда приходится менять конструкцию машины. Если одна нога короче другой, конечность полностью отсутствует, произошел паралич или существенно нарушена двигательная активность, одна из педалей переносится выше для возможности ручного управления.
Переломы физических конечностей (рука или нога в гипсе)
Даже при открытых переломах можно водить машину. Врачи ничего не скажут даже при проведении медосмотра, ведь временная травма конечности не является противопоказанием к вождению. Не имеет значения, перелом какой именно конечности случился – руки или ноги, правой или левой. Если шофер здраво оценивает свои возможности и гипс не мешает использованию органов управления транспортного средства.
Беременность
Версию запрета вождения для беременных обсуждают в информационной сети интернет давно. Тем не менее официально для беременных женщин никаких противопоказаний не существует. Причем не имеет значения срок или другие сопутствующие факторы положения. Даже при показаниях к приему большинства лекарств (например, при хронических заболеваниях) во время беременности можно водить машину. Но, прежде чем сесть за руль, важно оценить общее самочувствие и возможные проблемы, с которыми можно столкнуться в пути.
Как инспектор узнает, какие болезни есть у водителя
Обнаружить болезнь для прекращения прав официально могут в 2 случаях:
- Во время прохождения медицинской комиссии, необходимого для замены водительских прав по прошествии 10-летнего срока действия.
- При мед. обследовании, проводимом вследствие получения новых прав после их лишения по статьям 12.26, 12.27 и 12.8.
При имеющихся проблемах со зрением в удостоверении просто ставится отметка о необходимости ношения очков или линз. Их отсутствие при проверке сотрудником ГИБДД будет причиной для выписки штрафа.
Какой штраф предусматривается за вождение при наличии опасных заболеваний?
Штраф утвержден по части 1 статьи 12.7 КоАП Российской Федерации предусмотрено наказание в размере от 5 до 15 тысяч рублей за управление автомобилем при наличии противопоказаний, ограничений и особых указаний. Инспектор определяет тяжесть нарушения, учитывает смягчающие обстоятельства, исходя из чего выносит вердикт, касательно размера материального наказания. Штраф неминуемо будет выписан, если:
- есть зафиксированные медицинские противопоказания и соответственно нет прав;
- есть ограничения для конкретной категории, и водитель находится за рулем авто, подпадающего под эту категорию;
- есть отметка о необходимости ношения линз или очков, а водитель ею пренебрег.
ГИБДД не могут предъявлять претензии к медицинским работникам, потому что в их полномочия не входит проверка достоверности справок. Поэтому отвечать за то, что информация в документе не соответствует действительности, будет только сам нарушитель. Не стоит надеяться на везение и полагаться на случай. При наличии противопоказаний, разумнее отказаться от вождения вовсе и не подвергать опасности окружающих.
Читайте также: