Изменения прохождения медосмотра водителей с 22

Обновлено: 05.02.2025

Обязательный периодический медицинский осмотр проходят:

лица, работающие водителями автомобилей (п. 3 ст. 23 Закона № 196-ФЗ);
индивидуальные предприниматели, самостоятельно управляющие автомобилем, на котором осуществляются перевозки (п. 4 ст. 23 Закона № 196-ФЗ).

Периодический медосмотр проводят за счет средств работодателя. Это указано в абз. 12 ч. 2 ст. 212 ТК РФ.

Водители автомобилей обязаны проходить периодические медицинские осмотры не реже одного раза в два года (п. 27 приложения № 2 к приказу № 302н).

Работники младше 21 года проходят осмотры ежегодно (ч. 1 ст. 213 ТК РФ).

Периодические медицинские осмотры проводят в государственных, муниципальных и частных медицинских организациях, имеющих лицензию на оказание соответствующих услуг (выполнение работ).

Алгоритм направления водителей на периодический осмотр:

1. Составьте список контингента работников, подлежащих прохождению предварительного и периодического медицинского осмотра. В течение 10 дней направьте его в территориальный орган федерального органа исполнительной власти, который осуществляет санитарно-эпидемиологический надзор (п. 20, 21 Порядка проведения медицинских осмотров).

В списке укажите:

наименование профессии (должности) работника согласно штатному расписанию;
наименование вредного производственного фактора согласно перечню факторов (приложение № 1 к приказу Минздравсоцразвития России от 12.04.2011 № 302н), а также вредных производственных факторов, установленных в результате аттестации рабочих мест по условиям труда.

2. Составьте поименный список лиц, которые должны пройти осмотр (п. 22 Порядка проведения медицинских осмотров). В нем должны быть указаны:

имя, фамилия, отчество, профессия (должность) работника;
структурное подразделение, в котором трудится работник;
вредный производственный фактор или вид работы.

3. Направьте поименный список в медицинскую организацию не позднее чем за два месяца до даты начала проведения периодического осмотра. Заранее согласуйте с медицинской организацией дату начала проведения периодического осмотра (п. 23 Порядка проведения медицинских осмотров).

4. Согласуйте календарный план проведения периодического осмотра, составленный медицинской организацией (п. 25 Порядка проведения медицинских осмотров).

5. Ознакомьте работников с календарным планом не позднее чем за 10 дней до даты начала проведения периодического осмотра (п. 26 Порядка проведения медицинских осмотров)

6. Выдайте направление на периодический медицинский осмотр (п. 24 Порядка проведения медицинских осмотров).

После проведения периодического осмотра медицинская организация оформляет заключение по его результатам. Заключение составляют в пяти экземплярах ( п. 31 Порядка № 302н ) :

работнику;
работодателю;
медорганизации, к которой работник прикреплен;
для приобщения к медкарте;
ФСС по письменному запросу с письменного согласия работника.

Внимание: если работник признан непригодным для выполнения трудовой функции или не прошел осмотр, работодатель обязан отстранить его от работы (абз. 4, 5 ст. 76 ТК РФ).

Медицинская организация не позднее чем через 30 дней после завершения периодического осмотра оформляет заключительный акт. В акте указывают:

В 2022 вступает в силу ряд изменений, касающихся прохождения медицинской комиссии для получения водительских прав. Некоторым водителям придётся сдавать дополнительные анализы, при этом срок получения справки может затянуться.

📄 Новый Приказ Минздрава. Когда изменения вступают в силу

Новый порядок получения медицинской справки обусловлен Приказом Министерства здравоохранения РФ №1092н. Изменения вступают в силу с 1 марта 2022 года.

🩺 Кто должен проходить медкомиссию в обязательном порядке

С 1 марта 2022 года проходить медицинскую комиссию в обязательном порядке должны:

лица, желающие получить водительские права;
водители с истёкшими правами для замены их на новые;
водители, лишённые прав, по истечении срока лишения — для получения нового удостоверения;
граждане, у которых при прохождении ежегодного медосмотра были выявлены заболевания, являющиеся противопоказанием для допуска к управлению транспортными средствами.

👨‍⚕ Кому придётся сдавать дополнительные анализы на алкоголь и наркотики

Отдельным категориям водителей для получения прав при прохождении медицинской комиссии придётся сдавать анализы крови и мочи, а именно:

автолюбителям, ранее лишённым водительского удостоверения за вождение в нетрезвом виде;
водителям, отказавшимся проходить медицинское освидетельствование и лишённым удостоверения;
гражданам с признаками психических и поведенческих расстройств, связанных с регулярным употреблением наркотиков или алкоголя.

💁‍♂️ Где пройти медкомиссию

Прохождение медкомиссии на водительское удостоверение будет возможно только в медицинских учреждениях со специальной лицензией — она должна позволять организации заниматься деятельностью по выдаче справок. Проверить наличие такого документа у конкретного медицинского учреждения можно в государственном реестре:

Нарколога и психиатра, как и прежде, нужно будет пройти по месту жительства или по месту пребывания.

☝️ Условия, при которых срок получения справки может затянуться

Если обязательным условием для прохождения медкомиссии является сдача водителем анализов на запрещённые вещества, то оформление справки может занять больше времени.

Анализ включает два этапа — предварительный и подтверждающий.

Предварительный этап

Предварительный этап представляет собой первичный сбор проб на запрещённые вещества (алкоголь, наркотические и психотропные вещества) и проводится в краткие сроки. Если по итогу первичного анализа алкогольные и наркотические вещества в организме водителя не выявлены, то проблем с быстрым оформлением справки не возникнет.

Как изменятся тарифы на коммунальные услуги в 2022 году. Насколько подорожает ЖКХ в Москве и регионах

Подтверждающий этап

Если в результате предварительного анализа были выявлены запрещённые вещества, назначается подтверждающий этап анализа — и получение справки может быть отложено на срок до одной-двух недель (до 10 рабочих дней на транспортировку до лаборатории и 3 рабочих дня на проведение анализа).

Также подтверждающий этап является обязательным, если врач-нарколог при осмотре выявил у водителя не менее трёх клинических признаков, свидетельствующих о регулярном употреблении алкоголя или наркотических, психотропных веществ.

Всего таких признаков 18. В перечень входят:

неадекватность поведения, которая может быть выражена в виде нарушения общественных норм, демонстративных реакций;
заторможенность, сонливость или возбуждение;
эмоциональная неустойчивость;
ускорение или замедление темпа мышления;
гиперемия или бледность, мраморность кожных покровов;
инъецированность склер, гиперемия или бледность видимых слизистых;
сухость кожных покровов, слизистых или гипергидроз;
учащение или замедление дыхания;
тахикардия или брадикардия;
сужение или расширение зрачков;
вялая реакция зрачков на свет;
двигательное возбуждение или заторможенность;
пошатывание при ходьбе с быстрыми поворотами;
неустойчивость в позе Ромберга;
ошибки при выполнении координационных проб;
тремор век и (или) языка, рук;
нарушение речи в виде дизартрии;
признаки внутривенного введения средств (веществ), включая следы от инъекций.

Если водителю изначально не нужно сдавать дополнительных анализов, то и перечисленные выше признаки у него искать не будут.

💰 А что со стоимостью?

Стоимость прохождения медицинской комиссии для водительских прав пока варьируется от 2 500 до 6 000 рублей. Однако тем, кому придётся сдавать дополнительные обследования на предмет содержания запрещённых веществ в организме, придётся заплатить больше за счёт нового требования — обязательной сдачи анализа мочи и крови. Сомнений нет, что анализы будут стоить от 1 000 до 5 000 рублей в зависимости от заявленных к выяснению веществ.

🗓 Срок действия справки

Справка действительна в течение 12 месяцев со дня её выдачи.

✨ Резюме. Всё то же самое, но короче

С 1 марта 2022 года прохождение медкомиссии на права обязательно для водителей: перед сдачей на права; при замене прав по истечении срока действия; при получении прав после лишения; при выявлении заболеваний, при которых вождение автомобилем недопустимо.
Получение справки возможно только в медицинских учреждениях, обладающих специальной лицензией.
Обязательный анализ мочи и крови должны будут сдавать: лица, ранее лишённые прав за вождение в нетрезвом виде либо за отказ от медицинского освидетельствования; а также лица, имеющие признаки употребления запрещённых веществ: алкоголя, наркотических и психотропных веществ. Стоимость справки в этом случае существенно возрастёт.
Если на предварительном этапе анализа крови и мочи в организме водителя выявлены психотропные и алкогольные вещества, назначается подтверждающий этап. В этом случае получение справки может занять до двух недель.
Срок действия медицинской справки — 12 месяцев.
Изменения обусловлены новым Приказом Минздрава. При желании вы можете проанализировать полный текст нормативного документа самостоятельно здесь.

❓ Часто задаваемые вопросы

Живу в одном городе, прописан в другом. Как получить справку от нарколога? Неужели придётся ехать в город прописки?

Нет, это необязательно. Получить справку от нарколога можно по месту пребывания, обратившись в местный психоневрологический диспансер.

Да, водитель имеет право заменить права независимо от срока истечения действующего водительского удостоверения.

Срок действия прав закончился несколько лет назад, а сейчас опять надумала водить машину. Мне достаточно получить новые права или придётся ещё экзамены сдавать?

Достаточно получить новые права. Сданные ранее экзамены имеют достаточную юридическую силу для выдачи нового удостоверения.

С 1 апреля начнет действовать новый Порядок проведения медосмотров, а также новый Перечень факторов и работ, при которых проводятся обязательные медосмотры. Новый Порядок и Перечень заменят действующие, которые утверждены приказом Минздравсоцразвития от 12.04.2011 № 302н.

В документе сформулированы основания для проведения предварительных и периодических медосмотров. Первые проводятся с целью определения соответствия состояния здоровья лица, принимаемого на работу, вторые – в целях наблюдения и своевременного выявления профессиональных заболеваний. Обязанности по организации медосмотров возлагаются на работодателей.

Нормативные документы

Основные изменения

По новому Порядку закрепили возможность оформления и обмена электронными документами (п. 9 Порядка). Например, можно оформить направление на медосмотр в электронном виде. Но для этого и у работодателя и у работника должна быть электронная подпись.

Также полис обязательного (добровольного) страхования должен предоставить работник при медосмотре, в дополнение к документам по действующим правилам (п. 11 Порядка).

Стаж работника по новому Порядку нужно обязательно указывать в поименном списке работников (п. 23 Порядка).

Поменяли название списка контингентов. Теперь для предварительного медосмотра нужно оформить список лиц поступающих на работу, подлежащих предварительным осмотрам (п. 9 Порядка), а для периодического – список работников, подлежащих периодическим осмотрам (п. 21 Порядка).

Направлять в Роспотребнадзор список работников на медосмотр нужно теперь не всем работодателям, а только организациям пищевой промышленности, общественного питания и торговли, водопроводных сооружений, медицинских организаций и детских учреждений, а также некоторых других работодателей, в которых работники проходят медосмотры в целях охраны здоровья населения, предупреждения возникновения и распространения заболеваний (п. 22 Порядка).

Работодателям разрешили в рамках медосмотров организовать первый этап диспансеризации или профилактического медосмотра, чтобы эти результаты учитывались врачебной комиссией при подготовке медзаключения. Эти дополнительные процедуры будут проводить за счет средств ОМС, а не работодателя (п. 12.4 Порядка).

Изменения есть и в Перечне факторов и работ, при которых проводятся обязательные медосмотры. Например, убрали упоминание, что медосмотр нужно проводить только при превышение предельно допустимого уровня электромагнитного поле широкополосного спектра частот (5 Гц - 2 кГц, 2 кГц — 400 кГц). По смыслу этого изменения на медосмотр нужно направлять всех офисных работников, на которых при работе на компьютере действует соответствующий спектр частот ЭМП.

Применительно к периодическим медосмотрам указано, что работники в возрасте до 21 года, занятые на вредных производствах, должны проходить периодические осмотры ежегодно (п. 18 Порядка).

Что важно отметить, периодический медицинский осмотр может быть проведён мобильными бригадами врачей-специалистов, но диагностические обследования работник должен будет пройти в медицинской организации (п. 4 Порядка).

На оплате за оказание услуг по проведению медосмотров по-прежнему можно сэкономить за счёт того, что при проведении предварительного или периодического осмотра работника (лица, поступающего на работу) учитываются результаты ранее проведённых (не позднее одного года) предварительного или периодического осмотра, диспансеризации, иных медицинских осмотров, подтвержденных медицинскими документами, в том числе полученных путём электронного обмена между медицинскими организациями, за исключением случаев выявления у него симптомов и синдромов заболеваний, свидетельствующих о наличии медицинских показаний для повторного проведения исследований либо иных медицинских мероприятий в рамках предварительного или периодического осмотра (п. 7 Порядка).

Как организовать медосмотр работников по новому порядку

Алгоритм действий будет выглядеть следующим образом

Формирование списков на медосмотр
Согласование графика с медицинской организацией
Выдача направлений
Получение результатов медосмотра
Вынесение решения о допуске до работы по результатам

Необходимо проверить существующий пакет документов предприятия на соответствие новым требованиям. В новом порядке сохраняются виды медосмотров, а также их цели и принцип определения сроков проведения с некоторыми изменениями.

Шаг 1. Составьте списки. Всего их насчитывается три:

Список №1 — список лиц, поступающих на работу, подлежащих предварительным осмотрам, на основании которого выдаются направления на предварительный медосмотр.

В списке необходимо указать:

профессия (должность) работника согласно штатному расписанию;
вредные производственные факторы работ в соответствии с приложением к Порядку, а также вредные производственные факторы, установленные в результате специальной оценки условий труда.

Список №2 — список лиц, подлежащих периодическим осмотрам (шаблон не отличается от представленного в примере выше), в котором указывается:

профессия (должность) работника согласно штатному расписанию;
вредные производственные факторы работ в соответствии с приложением к Порядку, а также вредные производственные факторы, установленные в результате специальной оценки условий труда.

фактическое наличие их на рабочем месте;
карта СОУТ (строка 40).

В приказе 302н все организации направляли списки контингента в Роспотребнадзор, по новому порядку эта обязанность возложена на организации:

пищевой промышленности;
общественного питания;
торговли;
водопроводных сооружений;
медицинских организаций;
детских учреждений, а также некоторых других работодателей, которые проходят медицинские осмотры в целях охраны здоровья населения, предупреждения возникновения и распространения заболеваний.

Разработанный и утверждённый работодателем список, не позднее 10 рабочих дней направляется в территориальный орган Роспотребнадзора, по фактическому месту нахождения работодателя.

Список №3 — поимённый список работников, подлежащих периодическим осмотрам, где указываются:

фамилия, имя, отчество (при наличии) работника;
профессия (должность) работника, стаж работы в ней;
наименование структурного подразделения работодателя (при наличии);
наименование вредных производственных факторов или видов работ.

Поименные списки составляются и утверждаются работодателем (его уполномоченным представителем) и не позднее, чем за 2 месяца до согласованной с медицинской организацией датой начала проведения периодического осмотра направляются работодателем в указанную медицинскую организацию, если иной срок не установлен договором между работником и работодателем (п. 24 Порядка).

Шаг 3. Получите заключение/заключительный акт и передайте руководству для принятия кадровых решений На этом этапе также предоставлена возможность обмена документами в электронной форме. Порядок действий в случае выявления признаков профзаболеваний или наличия противопоказаний также остались неизменными, как и сроки хранения документов.

О нас

Медицинский центр "Здоровье" предлагает услуги по проведению медицинских осмотров:

проводимых с установленной периодичностью (периодический медицинский осмотр);
проводимых при поступлении на работу (предварительный медицинский осмотр).

Наши преимущества

Прохождение психиатрического освидетельствования и транспортной комиссии в день проведения профосмотра

Короткие сроки предоставления результатов проведенного медосмотра

Согласно п. 10 ст. 10 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (далее - Закон N 323-ФЗ) доступность и качество медицинской помощи обеспечиваются в том числе применением телемедицинских технологий, под которыми понимаются информационные технологии, обеспечивающие дистанционное взаимодействие медицинских работников между собой, с пациентами и (или) их законными представителями, идентификацию и аутентификацию указанных лиц, документирование совершаемых ими действий при проведении консилиумов, консультаций, дистанционного медицинского наблюдения за состоянием здоровья пациента (п. 22 ст. 2 Закона N 323-ФЗ).

Консультации пациента или его законного представителя медицинским работником с применением телемедицинских технологий осуществляются в целях:
1) профилактики, сбора, анализа жалоб пациента и данных анамнеза, оценки эффективности лечебно-диагностических мероприятий, медицинского наблюдения за состоянием здоровья пациента;
2) принятия решения о необходимости проведения очного приема (осмотра, консультации) (ч. 2 ст. 36.2 Закона N 323-ФЗ).

Приказом Министерства здравоохранения РФ от 30 ноября 2017 г. N 965н утвержден порядок организации и оказания медицинской помощи с применением телемедицинских технологий (далее - Порядок).
Порядок проведения предсменных, предрейсовых и послесменных, послерейсовых медицинских осмотров утвержден приказом Министерства здравоохранения РФ от 15 декабря 2014 г. N 835н (далее - Порядок N 835н).
Так, согласно п. 8 Порядка N 835н предрейсовые и послерейсовые медицинские осмотры проводятся медицинскими работниками, имеющими высшее или среднее профессиональное образование, медицинской организацией или иной организацией, осуществляющей медицинскую деятельность (в том числе медицинским работником, состоящим в штате работодателя), при наличии лицензии на осуществление медицинской деятельности, предусматривающей выполнение работ (оказание услуг) по медицинским осмотрам.

Предсменные, предрейсовые и послесменные, послерейсовые медицинские осмотры проводятся в следующем объеме:
1) сбор жалоб, визуальный осмотр, осмотр видимых слизистых и кожных покровов, общая термометрия, измерение артериального давления на периферических артериях, исследование пульса;
2) выявление признаков опьянения (алкогольного, наркотического или иного токсического), остаточных явлений опьянений, включая проведение лабораторных и инструментальных исследований:
- количественного определения алкоголя в выдыхаемом воздухе;
- определения наличия психоактивных веществ в моче при наличии признаков опьянения и отрицательных результатах исследования выдыхаемого воздуха на алкоголь (п. 9 порядка N 835н).

В постановлении Пятого арбитражного апелляционного суда от 3 октября 2018 г. N 05АП-7137/18, суд указал, что Прямых норм, определяющих использование дистанционной диагностики состояния здоровья водителей, то есть прохождение предрейсовых и послерейсовых медицинских осмотров, в Федеральном законе N 323-ФЗ и Федеральном законе 196-ФЗ не содержится.
Напротив, статьей 23 Федерального закона 196-ФЗ установлено, что обязательные предрейсовые и послерейсовые медицинские осмотры водителей транспортных средств проводятся либо привлекаемыми медицинскими работниками, либо посредством ввода в штат должности медицинских работников или создания подразделения (кабинет врача, здравпункт, медицинский кабинет, медицинскую часть и другие подразделения), которые будут оказывать медицинскую помощь работникам организации.

Таким образом, прохождение предрейсовых и послерейсовых медицинских осмотров с использованием телемедицинских технологий удаленным способом не соответствует положениям Федерального закона N 196, что фактически свидетельствует о неисполнении предприятием обязанности по его прохождению. В этой связи смотрите также: Постановление Третьего кассационного суда общей юрисдикции от 18 сентября 2020 г. по делу N 16-2978/2020.
Исходя из изложенного, считаем, что в настоящее время действующим законодательством РФ не предусмотрена возможность прохождения дистанционных предрейсовых медицинских осмотров с использованием телемедицинских технологий удаленным способом.

Читайте также: