Обучение водителей первой помощи пострадавшим
Рост дорожно-транспортного травматизма, резкое увеличение числа автотранспортных средств (как служебных, так и находящихся в личном пользовании) обусловили все возрастающую важность обучения каждого водителя практическим навыкам оказания первой медицинской помощи пострадавшим при дорожно-транспортных происшествиях.
Водитель транспортного средства, не имея медицинского образования, должен быть готов в любой момент принять участие не только в высвобождении и извлечении пострадавших из транспортных средств при авариях, но и оказать первую медицинскую помощь по жизненным показаниям*. Грамотно и своевременно оказанная до приезда на место происшествия медицинских работников первая медицинская помощь в большинстве случаев может явиться главным фактором, спасшим жизнь пострадавшему.
Целью преподавания является обучение водителей транспортных средств оказанию первой медицинской помощи пострадавшим при дорожно-транспортных происшествиях.
По окончании курса водитель должен знать:
- структуру дорожно-транспортного травматизма;
- достоверные и вероятные признаки нарушения жизненно важных функций организма;
- организационно-правовые аспекты оказания помощи пострадавшим при дорожно-транспортных происшествиях.
По окончании курса водитель должен уметь:
- высвободить пострадавшего, извлечь его из транспортного средства, погасить пламя;
- определить наличие угрожающих жизни повреждений или нарушений жизненно важных функций организма пострадавшего;
- с использованием содержимого медицинской аптечки установленного образца, а также подручных средств провести простейшие мероприятия сердечно-легочной реанимации, а также комплекс противошоковых мероприятий (включая обезболивание, иммобилизацию, временную остановку наружного кровотечения);
- продезинфицировать рану и наложить повязку;
Учитывая сугубо практическую направленность подготовки водителей к оказанию первой медицинской помощи при дорожно-транспортных авариях, теоретический курс сведен к минимуму, и основное внимание уделяется приобретению практических навыков применения конкретных приемов оказания помощи на практических занятиях и отработка алгоритма действия при наиболее типичных ситуациях.
При приобретении знаний на лекциях и формировании практических навыков на занятиях должны быть использованы современные формы обучения с использованием компьютеров, видеофильмов, а также такие формы обучения, как работа с фантомами и тренажерами, обработка лечебно-диагностических приемов на волонтерах из состава группы (друг на друге), "деловые игры".
Срок обучения по Программе - 1 неделя, в течение которой должно быть проведено 6 занятий по 4 - 5 часов (1 - 2 часа - лекция и 2 - 3 - практическое занятие).
Тематический план лекций (8 часов)
| 1. Основы анатомии и физиологии человека | 1 час |
| 2. Структура дорожно-транспортного травматизма. Наибо- лее частые повреждения при дорожно-транспортных происшествиях и способы их диагностики | 1 час |
| 3. Угрожающие жизни состояния при механических и тер- мических поражениях | 2 часа |
| 4. Психические реакции при авариях. Острые психозы. Особенности оказания помощи пострадавшим в состо- янии неадекватности | 1 час |
| 5. Термические поражения | 1 час |
| 6. Организационно-правовые аспекты оказания помощи пострадавшим при дорожно-транспортных происшествиях | 1 час |
| 7. Острые, угрожающие жизни терапевтические состояния (сердечно-сосудистая недостаточность, синдром утра- ты сознания ) | 1 час |
Тематический план практических занятий (16 часов)
| 1. Проведение сердечно-легочной реанимации, устранение асфиксии при оказании первой медицинской помощи пострадавшим в ДТП | 3 часа |
| 2. Остановка наружного кровотечения | 3 часа |
| 3. Транспортная иммобилизация | 3 часа |
| 4. Методы высвобождения пострадавших, извлечения из машины; их транспортировка, погрузка в транспорт | 2 часа |
| 5. Обработка ран. Десмургия | 3 часа |
| 6. Пользование индивидуальной аптечкой | 2 часа |
В конце цикла предусмотрен экзамен для итогового контроля знаний, который может быть проведен в виде тестового контроля в течение 1 часа.
Таким образом, весь курс занимает 25 часов (8 часов - лекции, 16 часов - практические занятия и 1 час - итоговый контроль).
Расписание должно быть составлено так, чтобы лекции всегда предшествовали практическим занятиям, на которых будут отрабатываться практические навыки по данной теме.
Тема 1. Основы анатомии и физиологии человека
Основные представления о системах организма и их функционировании: сердечно-сосудистая система, нервная система, система дыхания, опорно-двигательная система. Простейшие признаки, позволяющие определить их состояние: частота пульса и дыхания, реакция зрачков, степень утраты сознания, цвет слизистых и кожных покровов.
Тема 2. Структура дорожно-транспортного травматизма.
Наиболее частые повреждения при ДТП и способы их диагностики
Характеристика транспортных средств, приспособления, предохраняющие от травм при ДТП. Статистика повреждений при ДТП, их локализация и степень тяжести. Влияние фактора времени при оказании медицинской помощи пострадавшим. Повреждения, характерные для лобового столкновения, удара в бок, резкого торможения, переворачивания. Повреждения при ударе о рулевое колесо. Типичные повреждения при наезде на пешехода.
Достоверные и вероятные признаки перелома, черепно-мозговой травмы, повреждения позвоночника, таза, открытого пневмоторакса.
Тема 3. Угрожающие жизни состояния
при механических и термических поражениях
Определения понятий: предагональное состояние, агония, клиническая смерть, биологическая смерть. Их признаки. Содержание реанимационных мероприятий при оказании первой медицинской помощи и критерии ее эффективности.
Шок. Виды шока - травматический, геморрагический, ожоговый, кардиогенный, аллергический. Клинические проявления шока. Комплекс противошоковых мероприятий при оказании первой медицинской помощи.
Острая дыхательная недостаточность. Причины, клинические признаки, способы снижения степени дыхательной недостаточности при оказании первой медицинской помощи. Классификация повреждений грудной клетки. Асфиксия.
Синдром утраты сознания. Кома. Причины. Способы профилактики асфиксии при утрате сознания.
Особенности угрожающих жизни состояний у детей, стариков, беременных женщин.
Тема 4. Психические реакции при авариях. Острые психозы.
Особенности оказания помощи пострадавшим в состоянии неадекватности
Психотические и невротические расстройства, их характеристика и частота возникновения. Аффективно-шоковые реакции, психомоторные возбуждения, истерические психозы, психогенный ступор. Особенности оказания медицинской помощи не полностью адекватным пострадавшим, как с психогенными реакциями, так и находящимся в состоянии алкогольного или наркотического опьянения.
Тема 5. Термические поражения
Термические ожоги. Клинические признаки, определение степени тяжести ожогового поражения, особенности наложения повязок, проведения иммобилизации при ожогах. Особенности оказания первой медицинской помощи пострадавшим с ожогами глаз, верхних дыхательных путей.
Тепловой удар. Принципы оказания первой медицинской помощи.
Холодовая травма. Отморожения, переохлаждение. Способы согревания при холодовой травме.
Тема 6. Организационно-правовые аспекты оказания помощи
пострадавшим при дорожно-транспортных происшествиях
Основы действующего законодательства (административное и уголовное право) относительно оказания или неоказания помощи пострадавшим. Обязанности водителя автотранспорта, медицинского работника, административных служб при дорожно-транспортных происшествиях, повлекших за собой человеческие жертвы.
Тема 7. Острые, угрожающие жизни терапевтические состояния
Диабетическая кома. Острая сердечно-сосудистая недостаточность. Гипертонический криз. Эпилептический припадок. Астматический статус. Отравления. Клинические признаки, способы оказания первой медицинской помощи.
Содержание практических занятий
При проведении практических занятий основное внимание должно быть уделено приобретению практических навыков, однако часть занятий (от 10 до 15% отведенного времени) проводится в виде семинара. Это предусмотрено для того, чтобы перед непосредственной отработкой навыков оказания медицинской помощи оговорить показания к применению того или иного действия, смоделировать ситуацию, в которой оно должно быть предпринято, освежить в памяти курсантов содержание лекционного материала.
В скобках после названия каждой темы приведены ссылки на те обязательные практические навыки, которые должны быть усвоены на данном занятии (перечень этих навыков - см. в Приложении).
Тема 1. Проведение сердечно-легочной реанимации, устранение асфиксии
при оказании первой медицинской помощи пострадавшим в ДТП
(Практические навыки - см. Приложение, пп. 1 - 8; 26)
Оценка тяжести состояния пострадавшего и определение показаний к проведению сердечно-легочной реанимации.
Восстановление функции внешнего дыхания. Очищение ротовой полости тампоном, обеспечение проходимости верхних дыхательных путей. Проведение искусственного дыхания "изо рта в рот", "изо рта в нос". Техника закрытого массажа сердца. Особенности проведения сердечно-легочной реанимации одним и двумя спасателями. Особенности проведения сердечно-легочной реанимации пострадавшим с повреждениями лица, открытыми повреждениями грудной клетки, множественными переломами ребер.
Особенности проведения сердечно-легочной реанимации детям. Устранение механической асфиксии у детей.
Тема 2. Остановка наружного кровотечения
(Практические навыки - см. Приложение, п. 9)
Виды кровотечений. Признаки артериального, венозного кровотечения. Приемы временной остановки наружного кровотечения: пальцевое прижатие артерии; наложение жгута-закрутки и резинового жгута; максимальное сгибание конечности; тампонирование раны, наложение давящей повязки. Приемы гемостаза при кровотечении из полости рта, из ушей, из носа. Первая медицинская помощь при кровохарканьи, кровавой рвоте, подозрении на внутрибрюшное кровотечение.
Тема 3. Транспортная иммобилизация
(Практические навыки - см. Приложение, пп. 15, 16)
Общие принципы транспортной иммобилизации. Иммобилизация подручными средствами (импровизированные шины). Наложение бинтовых фиксирующих повязок. Использование транспортных шин (лестничных, лубочных), их подготовка. Правила наложения транспортной иммобилизации, типичные ошибки и осложнения. Особенности иммобилизации при повреждении таза, позвоночника, головы, грудной клетки.
Тема 4. Методы высвобождения пострадавших, извлечения из машины;
их транспортировка, погрузка в транспорт
(Практические навыки - см. Приложение, пп. 17 - 19, 21 - 22)
Приемы открывания заклиненных дверей машины, извлечения пострадавших через разбитое стекло. Особенности извлечения пострадавших с длительно придавленными конечностями. Приемы переноски на импровизированных носилках, волокуше, на руках, на плечах, на спине. Техника укладывания пострадавших на носилки. Особенности извлечения и перекладывания пострадавших с подозрением на травму позвоночника, таза. Использование попутного транспорта для транспортировки пострадавших (способы укладывания в легковой и грузовой автомобиль, автобус).
Тема 5. Обработка ран. Десмургия
(Практические навыки - см. Приложение, пп. 10 - 13; 25)
Техника туалета ран, дезинфицирования и наложения асептических повязок при повреждениях различной локализации. Наложение окклюзионной повязки на грудную клетку с использованием перевязочного индивидуального пакета или подручных средств. Наложение асептической повязки при травме брюшной стенки с эвентрацией внутренних органов. Использование подручных средств для наложения повязок.
Тема 6. Пользование индивидуальной аптечкой
(Практические навыки - см. Приложение, пп. 14, 20, 23, 24, 27 - 29)
Комплектация индивидуальной аптечки. Навыки применения ее содержимого.
Перечень обязательных практических навыков и манипуляций
для слушателей цикла
1. Техника очищения ротовой полости и восстановления проходимости верхних дыхательных путей.
2. Искусственная вентиляция легких:
- изо рта (с применением и без применения "устройства для проведения искусственного дыхания");
3. Закрытый массаж сердца:
4. Проведение реанимационных мероприятий одним спасателем.
5. Проведение реанимационных мероприятий двумя спасателями.
6. Определение пульса:
- на лучевой артерии;
- на бедренной артерии;
- на сонной артерии.
7. Определение частоты пульса и дыхания.
8. Определение реакции зрачков.
9. Техника временной остановки кровотечения:
- прижатие артерии: плечевой, подколенной, бедренной, сонной;
- наложение жгута-закрутки с использованием подручных средств;
- максимальное сгибание конечности в суставе (коленном, локтевом);
- наложение резинового жгута;
- передняя тампонада носа;
- использование салфеток "Колетекс ГЕМ".
10. Проведение туалета ран.
11. Наложение бинтовых повязок:
- циркулярная на конечность;
12. Использование сетчатого бинта.
13. Эластичное бинтование конечности.
14. Использование лейкопластыря, бактерицидного пластыря.
15. Транспортная иммобилизация с использованием подручных средств и сетчатых шин при повреждениях:
16. Техника транспортной иммобилизации при повреждениях:
- множественных переломах ребер;
17. Техника извлечения и укладывания на носилки пострадавших с повреждениями:
18. Техника переноски пострадавших:
19. Погрузка пострадавших в:
- попутный транспорт (легковой, грузовой);
20. Техника закапывания капель в глаза, промывание глаз водой.
21. Снятие одежды с пострадавшего.
22. Снятие мотоциклетного шлема с пострадавшего.
23. Вскрытие индивидуального перевязочного пакета.
24. Использование гипотермического пакета-контейнера.
25. Применение нашатырного спирта при обмороке.
26. Техника промывания желудка.
Начальник отдела
медицинской статистики
и информатики
Руководитель Департамента
научн исследовательских
и образовательных медицинских учре-
ждений
* Приказ Министерства здравоохранения и медицинской промышленности Российской Федерации N 325 от 20.08.96 "Об утверждении аптечки первой помощи (автомобильной)".
Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Подборка наиболее важных документов по запросу Обучение первой медицинской помощи водителей (нормативно–правовые акты, формы, статьи, консультации экспертов и многое другое).
Формы документов: Обучение первой медицинской помощи водителей
Статьи, комментарии, ответы на вопросы: Обучение первой медицинской помощи водителей
Открыть документ в вашей системе КонсультантПлюс:
Вопрос: Физическое лицо, применяющее НПД, оказывает автотранспортные услуги по перевозке грузов на арендованном транспорте. Должно ли оно проходить предрейсовые медицинские осмотры перед поездками?
(Консультация эксперта, 2020) Обоснование: Медицинское обеспечение безопасности дорожного движения заключается в обязательном медицинском освидетельствовании и переосвидетельствовании кандидатов в водители и водителей транспортных средств, проведении предрейсовых, послерейсовых и текущих медицинских осмотров водителей транспортных средств, оказании медицинской помощи пострадавшим в дорожно-транспортных происшествиях, обучении участников дорожного движения, должностных лиц органов внутренних дел Российской Федерации и других специализированных подразделений, а также населения приемам оказания первой помощи лицам, пострадавшим в дорожно-транспортных происшествиях (п. 1 ст. 23 Федерального закона от 10.12.1995 N 196-ФЗ "О безопасности дорожного движения").
Открыть документ в вашей системе КонсультантПлюс:
"Перевозки и автотранспорт"
(5-е издание, переработанное и дополненное)
(Семенихин В.В.)
("ГроссМедиа", "РОСБУХ", 2019) - оказание медицинской помощи пострадавшим в ДТП и обучение участников дорожного движения, сотрудников экстренных оперативных служб, а также населения навыкам оказания первой помощи лицам, пострадавшим в ДТП.
Нормативные акты: Обучение первой медицинской помощи водителей
Федеральный закон от 10.12.1995 N 196-ФЗ
(ред. от 29.11.2021)
"О безопасности дорожного движения" оказание медицинской помощи пострадавшим в дорожно-транспортных происшествиях и обучение участников дорожного движения, сотрудников экстренных оперативных служб, а также населения навыкам оказания первой помощи пострадавшим в дорожно-транспортных происшествиях.
Открыть документ в вашей системе КонсультантПлюс:
"РД 31.11.21.19-96. Правила безопасности морской перевозки подвижной техники"
(утв. Приказом Росморфлота от 29.11.1996 N 44)
(вместе с "Требованиями к точкам крепления на магистральных транспортных средствах") 6.1.3. Члены экипажа судна и все участники грузовых работ должны быть проинструктированы об опасности груза, необходимых мерах предосторожности, порядке и режиме грузовых работ, обучены безопасным методам работы и действиям в случае возникновения пожара, пользованию индивидуальными средствами защиты и методам оказания первой медицинской помощи. Водительский состав должен быть, кроме того, проинструктирован о правилах поведения на судне. Доступ в грузовые помещения и работа в них при концентрации опасных паров и газов свыше допустимых пределов должны быть запрещены. В аварийном случае, при наличии опасных концентраций входить в грузовое помещение можно только используя автономные воздушные дыхательные аппараты, при этом суда должны быть укомплектованы соответствующими компрессорами.
Подборка наиболее важных документов по запросу Инструктор массового обучения навыкам оказания первой помощи (нормативно–правовые акты, формы, статьи, консультации экспертов и многое другое).
Статьи, комментарии, ответы на вопросы: Инструктор массового обучения навыкам оказания первой помощи
Открыть документ в вашей системе КонсультантПлюс:
Статья: Правовые аспекты подготовки лиц, обучающих навыкам первой помощи
(Булычева Л.В., Закурдаева А.Ю., Дежурный Л.И., Салагай О.О., Щетинин С.В.)
("Медицинское право", 2018, N 5) 2. Приемом на работу лица, имеющего сертификат, подтверждающий освоение курса инструктора (специалиста) массового обучения по первой помощи. Такое обучение проводится образовательными организациями в рамках дополнительного профессионального образования. По общему правилу к освоению программы допускается лицо со средним профессиональным и (или) высшим образованием (ст. 76 Закона N 273-ФЗ) . Организация процесса обучения отнесена к компетенции образовательной организации и законодательством не регламентируется. Вместе с тем вопрос полноценной и качественной подготовки лиц, обучающих навыкам оказания первой помощи, имеет принципиально важное значение.
Нормативные акты: Инструктор массового обучения навыкам оказания первой помощи
Открыть документ в вашей системе КонсультантПлюс:
Решение Московского УФАС России от 30.12.2019 по делу N 077/06/57-18884/2019
Нарушение: ч. 6 ст. 31, ч. 6 ст. 66 Закона о контрактной системе.
Решение: Признать жалобу необоснованной; выдать предписание об устранении нарушений. В техническом задании перечислен перечень образовательных программ, а именно: Охрана труда для руководителей и специалистов, Инструктор массового обучения навыков оказания первой помощи, Промышленный альпинист (профессия), Безопасные методы и приемы выполнения работ в люльке подъемника (вышки), Стропальщик (первичное обучение), Машинист автовышки и автогидроподъемника (первичное обучение), Специалист, ответственный за обеспечение безопасности дорожного движения (проф. переподготовка, дистанционно), Контролер технического состояния автотранспортных средств (проф. переподготовка, дистанционно), Диспетчер автомобильного и городского наземного электрического транспорта (проф. переподготовка, дистанционно), Экологическая безопасность общехозяйственных систем управления, Экологическая безопасность при работах по обращению с отходами I-IV классов опасности, Операторское обслуживание платформ подъемных для инвалидов (переаттестация), Нормы и правила работы в электроустановках потребителей электроэнергии (II группа до 1000В) для диспетчеров, Диспетчерский контроль за работой лифтов (переаттестация), Операторское обслуживание платформ подъемных для инвалидов (первичное), Диспетчер аварийнодиспетчерской службы (первичное обучение), Нормы и правила работы в электроустановках потребителей электроэнергии (II- IV группа до 1000В).
Об актуальных изменениях в КС узнаете, став участником программы, разработанной совместно с АО "Сбербанк-АСТ". Слушателям, успешно освоившим программу выдаются удостоверения установленного образца.
Программа разработана совместно с АО "Сбербанк-АСТ". Слушателям, успешно освоившим программу, выдаются удостоверения установленного образца.
Продукты и услуги Информационно-правовое обеспечение ПРАЙМ Документы ленты ПРАЙМ Письмо Министерства труда и социальной защиты РФ от 11 апреля 2017 г. № 15-2/В-950 Об обучении работников оказанию первой помощи пострадавшим
Обзор документа
Письмо Министерства труда и социальной защиты РФ от 11 апреля 2017 г. № 15-2/В-950 Об обучении работников оказанию первой помощи пострадавшим
Департамент условий и охраны труда рассмотрел письмо по вопросу, связанному с обучением по оказанию первой помощи, и сообщает следующее.
Согласно пункту 5.16 Положения о Министерстве труда и социальной защиты Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19.06.2012 № 610, дает разъяснения по вопросам, отнесенным к компетенции Министерства, в случаях, предусмотренных законодательством Российской Федерации;
В соответствии со статьей 225 Трудового кодекса Российской Федерации все работники, в том числе руководители организаций, а также работодатели - индивидуальные предприниматели, обязаны проходить обучение по охране труда и проверку знания требований охраны труда в порядке, установленном уполномоченным Правительством Российской Федерации федеральным органом исполнительной власти с учетом мнения Российской трехсторонней комиссии по регулированию социально-трудовых отношений.
В рамках указанного обучения проводится обучение оказанию первой помощи пострадавшим на производстве в соответствии с Порядком обучения по охране труда и проверки знаний требований охраны труда работников организаций, утвержденным постановлением Минтруда России и Минобразования России от 13.01.2003 № 1/29 (далее - Порядок), согласно которому, в частности, предусмотрено прохождение такой подготовки не реже одного раза в год для работников рабочих профессий и один раз в три года для руководителей и специалистов организаций в рамках специального обучения по охране труда.
Согласно пункту 2.3.4 Порядка Министерство труда и социального развития Российской Федерации разрабатывает и утверждает примерные учебные планы и программы обучения по охране труда, включающие изучение межотраслевых правил и типовых инструкций по охране труда, других нормативных правовых актов, содержащих требования охраны труда.
Обучающие организации на основе примерных учебных планов и программ обучения по охране труда разрабатывают и утверждают рабочие учебные планы и программы обучения по охране труда по согласованию с соответствующими федеральными органами исполнительной власти, органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации в области охраны труда.
Обучение по охране труда руководителей и специалистов в организации проводится по программам обучения по охране труда, разрабатываемым на основе примерных учебных планов и программ обучения по охране труда, утверждаемым работодателем.
Так, в соответствии с частью 5 статьи 12 Федерального закона № 273-ФЗ образовательные программы самостоятельно разрабатываются и утверждаются организацией, осуществляющей образовательную деятельность, если данным Федеральным законом не установлено иное.
Приказом Минздравсоцразвития России от 04.05.2012 № 477н были утверждены перечень состояний, при которых оказывается первая помощь, и перечень мероприятий по оказанию первой помощи.
При этом полагаем, что обучение работников оказанию первой помощи пострадавшим должно проводиться лицами, прошедшими специальную подготовку, позволяющую проводить данное обучение.
| Заместитель директора Департамента условий и охраны труда | П.С. Сергеев |
Обзор документа
В соответствии с ТК РФ все работники, в т. ч. руководители организаций и ИП, обязаны проходить обучение по охране труда, в т. ч. по оказанию первой помощи пострадавшим на производстве.
Порядок такого обучения утвержден в 2003 г. постановлением Минтруда России и Минобразования России N 1/29. Так, в нем предусмотрено прохождение такой подготовки не реже раза в год для рабочих и раза в 3 года для руководителей и специалистов.
Минтруд России разрабатывает и утверждает примерные учебные планы и программы обучения. На их основе обучающие организации разрабатывают рабочие учебные планы и программы.
В 2016 г. введен в действие межгосударственный стандарт по организации обучения (приказ Росстандарта от 2016 N 600-ст). Он, в частности, предусматривает, что обучение приемам оказания первой помощи может проводиться либо в ходе инструктажей или обучения требованиям охраны труда, либо в виде спецкурса (тренинга).
Приказом Минздравсоцразвития России от 2012 г. N 477н утверждены перечень состояний, при которых оказывается первая помощь, и перечень соответствующих мероприятий.
Для просмотра актуального текста документа и получения полной информации о вступлении в силу, изменениях и порядке применения документа, воспользуйтесь поиском в Интернет-версии системы ГАРАНТ:
Читайте также: